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• 怎么辨認甲亢還是甲減

  甲狀腺功能亢進，它的臨床癥狀主要是指，交感神經興奮和高代謝的癥狀，交感神經興奮會引起，全身器官的興奮性增高，有神經性興奮患者會煩躁不安、失眠多夢、急躁易怒，心臟的興奮性增高，會導致患者的心慌、心律失常，消化道的興奮性增高。患者會出現腹瀉，排便次數增多，肌肉的興奮性增高，會導致患者的手抖，高代謝的癥狀會引起患者的多汗、怕熱、多食。但是消瘦，甲減它的臨床癥狀和甲亢截然相反，它會導致我們的興奮性下降，和代謝率減低，所以患者會出現精神的疲憊，萎靡、易困、愛睡覺、體重增加，食欲下降、心跳次數減低、便秘。所以從臨床癥狀上來說，甲亢和甲減是比較容易區分的，從實驗室檢查，從我們化驗單上來說，甲亢和甲減就更容易區分了，甲亢就是指甲狀腺激素分泌增多，但是T3和T4增高TSH下降，甲減跟它完全相反，就是甲狀腺激素分泌減少，T3、T4下降TSH增高。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-10 7885次

• 甲減查什么項目

  最常見的是查甲狀腺功能的血和甲狀腺B超，甲狀腺功能包括T3T4TSH。甲減往往表現的是T3T4水平的減低，促甲狀腺素TSH水平的增高，甲狀腺超聲可有結節，可沒有結節，除此之外，甲減需要與亞甲炎相鑒別，亞甲炎是由于病毒感染，造成甲狀腺一過性破壞。甲狀腺素釋放入血，早期表現的是甲亢的臨床表現。晚期表現的是甲減的臨床表現，我們可以做吸碘率來鑒別是亞甲炎，還是甲亢。所以吸碘率和血沉也是鑒別亞甲炎和甲亢的金標準。總而言之，甲減它的檢查很多，包括甲功的檢查、甲狀腺超聲的檢查、甲狀腺同位素掃描的檢查以及吸碘率的檢查。

  

  01:23
  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-01-21 5289次

• 甲減甲亢怎么區別
  這兩個其實是甲狀腺功能完全相反的兩種疾病，甲減是指由于血液當中甲狀腺激素分泌水平偏低而引起來的一些臨床表現，通常表現為嗜睡，記憶力減退，基礎代謝率降低，患者會出現肢端的水腫，有的時候可能會出現粘液水腫性心臟病。甲亢和以上發病機制正好相反，是由于血液當中甲狀腺激素分泌升高而引起來的，通常表現為交感神經興奮的癥狀，比如易激惹，易怒，消瘦，體重下降，多食，多汗，大便次數增多，再就是心功能的異常，還有皮膚，毛發以及粘液性水腫，還有甲亢疾病以及甲狀腺危象的情況。
  語音時長 1:06”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-01 5381次

• 怎么分辨甲亢甲減
  分辨甲亢或者是甲減，我們可以從癥狀，體征和實驗室檢查上面來區分，這兩個疾病還是很好鑒別。甲亢患者通常會有怕熱多汗，多食易饑，體重下降，心悸，手抖這些癥狀，而甲減患者一般會有怕冷，乏力，體重增加，對周圍事物不感興趣，聲音嘶啞，大便干結。當然輕型的甲減患者可以沒有任何的癥狀，然后查體甲亢患者會有眼睛突出，甲狀腺腫大，心率快，甲減患者會有表情呆滯，皮膚干燥，心率慢。檢查甲狀腺功能，甲亢患者會有游3，游4升高，tsh下降，而患者會有tsh升高，總t3，總t4，游離t3，游離t4下降，治療甲亢或者是甲減它的方法也是不一樣，需要根據病情來決定。
  語音時長 01:12”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-08-28 3271次

• 甲亢甲減怎么查
  甲亢和甲減是一對檢查結果相反、臨床表現相反的疾病：甲亢是血液中甲狀腺激素升高，甲減是血液中甲狀腺激素降低。但是甲亢和甲減的檢查都是要查甲狀腺功能明確診斷。甲亢是血液中游離T3、游離T4s升高，促甲狀腺激素（Tsh）降低；甲減是血液中游離T3、游離T4降低，促甲狀腺激素升高。
  谷明軍 副主任醫師重慶市涪陵中心醫院

  2018-12-10 2501次

• 甲減查什么
  甲減是指甲狀腺功能減退癥，常見的原因是自身免疫。嚴重者可導致肝功、血脂、血常規、心肌酶、心臟彩超異常，甚至合并其他自身免疫病。需要補充甲狀腺素來治療，一般的檢查是甲狀腺功能、甲狀腺B超、血脂、肝功、血常規、心肌酶，重癥患者需要完善心臟彩超、免疫指標檢查。
  馮明 副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院

  2019-01-31 2002次

• 甲亢引起甲減
  甲亢變成甲減要分兩種情況，一種是使用藥物治療甲亢的過程當中出現的甲減，這是一種藥物性甲減，是一過性的，但我們調整抗甲狀腺藥物劑量，把劑量減量下來之后，這種甲減是會恢復的，甲狀腺功能恢復到正常，不需要專門針對甲減來治療。而甲亢變成甲減，如果是由于碘131或者手術的方法引起來，這種甲減是終生性的甲減，是
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-24 272次

• 甲亢變甲減
  甲亢變甲減的根本原因是對甲亢的治療過度，導致甲減的發生，可能是因為甲狀腺手術切除大量甲狀腺組織，放射性碘治療導致甲狀腺細胞大量壞死，也可能是由于抗甲狀腺藥物使用過量導致。甲亢患者一般會出現高代謝的癥狀，例如多食、易饑餓、消瘦，并出現情緒激動，怕熱。如果發生甲減，則患者會出現情緒低落、淡漠，食欲減退，
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-12 11945次