妙手醫生精選根尖周炎，是根尖周組織有炎癥，可能是急性的根尖周炎，也有可能是慢性的根尖周炎。
根尖周炎我們要做根管治療，根管治療去除感染壞死的牙髓組織及細菌，促進根尖病變愈合，從而達到治療根尖周炎的目的。
而殘髓炎是指做了根管治療之后，還有殘留的牙髓組織在根管內，所以出現的炎癥，我們就叫做殘髓炎，或者是由于牙髓退行性變化，但是還有部分殘留的活髓出現的炎癥，也叫做殘髓炎。
殘髓炎也是做根管治療，但是殘髓炎做根管治療，在根尖的部位可能會出現疼痛，主要是殘留的牙髓疼痛，所以有可能需要麻醉狀態下做牙髓的拔除。
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牙根尖炎一定要拔掉嗎牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多數情況下，單純的根尖炎可通過根管治療，或者聯合根尖手術進行治療，并且預后較好。這個具體要結合臨床檢查，及根尖X線片進行決定。牙根尖炎分為急性根尖炎，與慢性根尖炎兩大類，急性期主要是通過髓腔開放引流，緩解疼痛及消除腫脹，待轉為慢性炎癥后，再作常規治療。慢性期常規治療包括：根管治療、調合、根尖手術等。當牙根尖炎伴有牙體大面積齲壞，或牙周組織嚴重破壞，經醫生檢查后，認為病牙無保留價值，或預后差的情況下才會拔牙。
01:17
辛鵬飛
副主任醫師山西白求恩醫院
2019-12-05 7496次
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甲狀腺炎的治療方法甲狀腺炎是由于各種原因導致的一類累及甲狀腺的疾病。按病因分為感染性，自身免疫性，放射性甲狀腺炎等。其中自身免疫性甲狀腺炎最為常見，其病因不同，臨床表現及預后差異較大，甲狀腺功能可正常，可亢進，可減退。有時在病程中三種功能異常均可發生，不同病因和不同疾病階段，治療方式也不一樣。亞急性甲狀腺炎主要是對癥治療，減輕炎癥反應和緩解疼痛。產后甲狀腺炎甲亢癥狀嚴重者，可給予β受體阻滯劑等對癥治療。甲減期血清TSH小于10單位每升時，不需要甲狀腺激素替代治療，可自行恢復。嚴重甲減患者可給予短期優甲樂治療，橋本甲狀腺炎對輕度甲狀腺腫大，而無癥狀者可不予治療，應隨訪觀察。
01:25
郭劍津
副主任醫師山西醫科大學第二醫院
2020-05-11 3173次
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殘髓炎和根尖周炎的癥狀牙齒有殘髓炎并且合并根尖周炎，那么就會出現殘髓炎的癥狀，又會出現根尖周炎的癥狀。殘髓炎的癥狀主要還是冷熱疼痛，而且牙齒開髓之后，用根管機械去清理根管的時候，到達根尖的部位就會出現比較劇烈的疼痛，這就是殘髓炎的癥狀。如果有根尖周炎，那么根尖周炎急性情況下，應該是咬合疼痛，自發性持續性的跳動。如果是慢性根尖周炎的情況下，那么基本上沒有明顯疼痛反應，但是有可能出現反復發作的牙齦的瘺管，或者是出現牙冠的變色。語音時長 01:10”
鄔利波
主治醫師南昌市第三醫院
2019-08-19 2356次
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如何判斷殘髓炎和根尖周炎如果患者以前有過牙髓炎癥或者是有過深的蛀牙做過殺神經治療，但是患者近期又出現了冷熱刺激疼痛，出現了自發性疼痛，夜間疼痛這種類似于牙髓炎癥狀的疼痛，很有可能就是有殘髓炎。當然要確定是不是有殘髓炎，還是應該將之前補的根管里面的材料去除，然后探根尖，如果探到根尖有疼痛，但是這種探痛并不是由于刺穿了根尖孔到達了根尖周組織造成的疼痛，而是由于根尖有殘留的牙髓出現了疼痛，那么基本上就能夠斷定是有殘髓炎。而根尖周炎有牙齒的自發性疼痛，有牙齒的咬合疼痛，一般根管里面是沒有殘留的活髓組織的。語音時長 01:20”
鄔利波
主治醫師南昌市第三醫院
2019-09-30 2609次
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如何判斷殘髓炎和根尖周炎病情分析：從臨床表現上講，殘髓炎的疼痛表現為急性牙髓炎的癥狀，劇烈的疼痛，根尖周炎表現為慢性反復的鈍痛。從x片上根尖周炎可見牙根周圍類圓形低密度影像，殘髓炎牙根周圍沒有明顯的骨質破壞。意見建議：殘髓炎的治療需要再次清理牙髓腔，清除殘留在根尖的活髓，然后行根管治療。根尖周炎需要疏通根管，沖洗根管及根尖周的炎癥組織，待炎癥控制以后行根管治療。
鄒波
主治醫師聊城市人民醫院
2020-07-18 1102次
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根尖周炎有殘髓怎么辦病情分析：可以在局麻下直接拔髓。牙齒疾病進展到根尖周炎階段一般牙髓已經全部壞死，如果有殘髓的話，可以直接用拔髓針將殘髓拔出來。如果有殘髓的話，在做根管治療的時候，治療器械進入根管內時會有疼痛，以此可以來確定殘髓的存在。意見建議：建議在治療期間不要用患牙咬東西。炎癥期間不要吃辛辣刺激性的時候，多喝水，清淡飲食。注意保持口腔衛生，好好刷牙。
林立營
主治醫師聊城市人民醫院
2021-02-21 1504次
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根尖周炎和牙髓炎治療方法根尖周炎和牙髓炎的治療方法包括冷敷、應用抗生素、應用止疼藥、根管治療、拔牙等，治療時應選擇到正規的醫療機構。1、冷敷：根尖周炎是發生在根尖周圍組織的炎癥性病變，牙髓炎是發生于牙髓的炎癥性病變，由于炎癥的刺激，都會導致患者出現牙痛的癥狀，可以使用冷敷的方式緩解，能夠減少和抑制炎癥因子釋放。2、應用抗生
景泉
副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2024-02-18 0次
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根尖周炎的治療方法有哪些對于急性根尖周炎應切開引流，配合抗感染治療；慢性根尖周炎未影響恒牙，且未到換牙期，可通過根管治療，保留牙齒。如果到了換牙期，宜拔除患牙。術后避免患處感染，注意口腔衛生，短時間內不能刷牙，可以用專用藥水漱口，軟毛巾沾濕后擦拭口腔，早晚均要清潔
景泉
副主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院
2024-12-17 0次
