對于病人出現了腰椎管狹窄的情況，從而導致了椎管內脊髓和神經根的受壓，這種情況應用椎間孔鏡治療效果是不好的，起不到根治的作用。
因為腰椎管一旦出現狹窄，主要是骨性的狹窄。而椎間孔鏡手術，無法將骨性狹窄的椎管擴大，也起不到解除椎管內脊髓神經根松解的作用。所以說，對于病人的臨床癥狀減輕是沒有作用的。所以在病人出現腰椎管狹窄，導致椎管內脊髓和神經根明顯受壓以后，還是建議行開放性的手術。將骨性的狹窄，徹底的擴大，從而解除脊髓和神經根的受壓。
椎間孔鏡對腰椎管狹窄會根治嗎?
王富主治醫(yī)師
濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院 骨科
2019-06-11 3027次
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腰椎間盤突出椎間孔鏡是什么椎間孔鏡是近年來逐漸成熟起來的，治療腰椎間盤突出的微創(chuàng)技術。它的原理是在一個直徑只有7.1毫米的內鏡系統(tǒng)下，通過天然的孔道，椎間孔，我們進行操作。把突出的椎間盤，甚至部分狹窄的椎管，進行減壓，然后去除支架物，減少對神經根硬膜的刺激。這樣治療達到治療腰椎間盤突出的一個目的。它的優(yōu)點是快速、有效、恢復快、創(chuàng)傷小。它只是把突出的椎間盤拿掉，并不是把整個椎間盤去除，這樣最大限度地保留了正常腰椎的先天性的結構。對治療椎間盤突出來說，可以說是近幾年革命性的成功。現在椎間孔鏡已經應用到很多的領域，對椎間盤突出，甚至部分的椎管狹窄都是非常有效的。
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申劍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-02-14 9913次
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椎間孔鏡能維持10年嗎椎間孔鏡技術，我們主要是在內鏡下面摘除了壓迫神經的這部分髓核組織，所以它能維持多長時間，取決于很多因素。第一就是你的腰椎退化的這個程度，你要是退化的程度很嚴重，恐怕可能過不了多久，剩下的髓核還會再出來，它是有這個可能性的。因為我們并沒有去除所有的椎間隙的髓核組織。如果你退化的不是很嚴重，我們把你這個突出的那部分拿掉以后，去除了對神經根的壓迫，剩下的那部分髓核仍然能夠起到正常髓核的作用，維持你的生理功能，而不至于再造成移位。再一個就是跟你事后的功能鍛煉也有很大的關系，如果是患者比較重視這個問題，做完手術以后積極的改善自己的不良的生活習慣，然后加強鍛煉，這樣也是能夠更長的維持你手術后的一個效果。所以椎間孔鏡能維持多長時間，這沒有一個固定的時間。而是根據每個人的，每個患者的個體差異不同，維持10年這是完全有可能的。
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申劍
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2019-02-14 24353次
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椎間孔鏡手術椎間孔鏡與脊柱內窺鏡類似，是一個鐵壁有燈光的管子，他從病人身體側方或者是側后方進入椎間孔，在安全工作三角區(qū)實施手術，在椎間盤纖維環(huán)之外做手術，在內窺鏡直視下可以清楚的看到突出的髓核、神經感根、硬膜囊和增生的骨組織，然后使用各種抓鉗摘除突出組織，鏡下去除骨質，射頻電極修復破損纖維環(huán)，手術創(chuàng)傷小，皮膚切口僅幾毫米，如同一個黃豆粒大小，出血不到二十毫升，術后僅縫一針，是同類手術中對病人創(chuàng)傷最小，效果最好的椎間盤突出微創(chuàng)療法。椎間孔鏡通過在椎尖孔安全三角區(qū)，椎間盤纖維環(huán)之外，徹底清除突出或脫出的髓核和增生的骨質來解除對神經根的壓迫，消除由于對神經壓迫造成的疼痛，其手術方法是通過特殊設計的椎間孔鏡和相應的配套脊柱微創(chuàng)手術器械成像和圖像處理系統(tǒng)等共同組成的一個脊柱微創(chuàng)手術系統(tǒng)，在徹底切除突出或脫出髓核的同時，清除骨質增生治療椎間管狹窄，可以使用射頻技術修補破損的纖維環(huán)等。語音時長 1:59”
田彩
主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院
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方大正
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
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高璐
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陳慶玉
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陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
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郭向飛
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
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