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臨產前胎盤早剝嚴重嗎

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醫生主講實錄

臨產之前發生胎盤早剝應立即終止妊娠,終止妊娠的方式必須是剖宮產。至于胎盤早剝的嚴重程度根據胎盤早剝的面積來決定。

如果是一度的胎盤早剝,母兒監護正常,一般預后良好。如果是二度的胎盤早剝,剝離的面積在1/3~1/2之間,一般胎兒是存活的,但是有胎兒缺氧窒息的風險。如果是三度的胎盤早剝,往往母親已經處于休克的狀態,多數胎兒已經心音消失,胎死宮內,為了母親安全應立即行剖宮產終止妊娠,剖宮產取出胎兒及胎盤后立即都注射縮宮素,并按摩子宮,促進子宮收縮,術中如果發現胎盤卒中、大出血,應該給予輸血糾正貧血,改善凝血因子等處理。

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