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• 胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些？

  胃癌轉(zhuǎn)移的途徑，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)認(rèn)為主要是兩個(gè)途徑，一個(gè)是淋巴轉(zhuǎn)移、還有一個(gè)就是血行轉(zhuǎn)移，這是兩個(gè)重要的轉(zhuǎn)移途徑，所以這也決定了，做這個(gè)胃癌手術(shù)的時(shí)候，尤其是進(jìn)展期胃癌，也就說不是早期胃癌，當(dāng)胃癌嚴(yán)重到一定的程度，到達(dá)了進(jìn)展期的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候它就有，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能性，它就要往外擴(kuò)散，所以這個(gè)手術(shù)并不是說單純的切病灶本身，要把圍繞的胃周圍的，所有的淋巴系統(tǒng)，淋巴管、淋巴結(jié)，按照一定的距離和一定的分站，都要給它切除掉，這也就是胃癌不同術(shù)式的來源

  

  03:01
  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-06-21 6918次

• 胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些

  胃癌的轉(zhuǎn)移有這么幾個(gè)方面：第一，它是局部的擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移。因?yàn)槲傅慕Y(jié)構(gòu)，在胃的后邊是胰腺，前面是網(wǎng)模，然后下面有十二指腸、橫結(jié)腸，再往上是賁門口，下面是幽門口。所以胃的局部轉(zhuǎn)移，往往是在胃里面，它可以往賁門方向轉(zhuǎn)移，可以往幽門方向去轉(zhuǎn)移，向后可以浸潤到胰腺，向下可以侵犯到橫結(jié)腸，所以它在局部的轉(zhuǎn)移主要是向周圍臟器的浸潤性的生長。第二，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也是胃癌轉(zhuǎn)移的最主要的一個(gè)轉(zhuǎn)移方式。它主要是從胃的癌癥部位向胃周圍的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也可以向遠(yuǎn)處的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。比較典型的就是我們胃癌可以轉(zhuǎn)移到左鎖骨上淋巴結(jié)，這是胃癌的一個(gè)比較典型的轉(zhuǎn)移方式。第三，血行的轉(zhuǎn)移，胃癌可以通過血液循環(huán)到達(dá)肝臟，主要是通過門靜脈到達(dá)肝臟，出現(xiàn)肝臟的轉(zhuǎn)移。它也可以到達(dá)肺，引起肺的轉(zhuǎn)移。甚至有的人會(huì)出現(xiàn)腦的轉(zhuǎn)移、骨的轉(zhuǎn)移，這些都可以發(fā)生的。第四，播散和種植，胃癌的細(xì)胞脫落了，到腹腔以后，可以種植在腹腔臟器的漿膜上，或者是種在大網(wǎng)膜上，有的腫瘤細(xì)胞還可以直接種植在卵巢的部位，出現(xiàn)卵巢癌。我們也有過這樣的病例，這個(gè)病人比較年輕，她就是因?yàn)槁殉舶┳〉搅藡D產(chǎn)科，但是她在住院的過程中就覺得胃也不舒服，然后吃飯也不好，就建議她到我們這來會(huì)診，做胃鏡一看就是胃癌。所以有一些病人會(huì)出現(xiàn)一些臟器的轉(zhuǎn)移，尤其像卵巢癌這種轉(zhuǎn)移。那么有一些年輕病人，我們一定要想到給她做胃的檢查，看看是不是同時(shí)也有胃癌的這種情況。

  

  02:38
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 11811次

• 頜骨癌出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移有哪些癥狀
  頜骨癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最常見的癥狀，就是淋巴結(jié)腫大，患者可以觸及頸部的淋巴結(jié)，當(dāng)淋巴結(jié)出現(xiàn)破潰出血的時(shí)候，患者也會(huì)局部表現(xiàn)為充血，水腫，破潰等臨床癥狀。當(dāng)淋巴結(jié)壓迫氣管的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，淋巴結(jié)若壓迫血管，患者會(huì)出現(xiàn)單側(cè)的面部腫脹。因此淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癥狀主要根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，大小以及和重要的臟器關(guān)系而產(chǎn)生相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。頜骨癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，常常為中晚期，治療上除了給予根治性手術(shù)切除，還需要給予輔助性放射治療。
  語音時(shí)長 01:13”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-11 2080次

• 頜骨癌會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移嗎
  可以肯定的告訴你，頜骨癌會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。正常的細(xì)胞之間有一種叫做“間隙連接”的東西，把相鄰的細(xì)胞固定起來，不僅可以固定細(xì)胞的位置，也可以進(jìn)行細(xì)胞間信息的交換。腫瘤細(xì)胞尤其是惡性腫瘤細(xì)胞，是分化率特別低，特別沒有規(guī)律的一種細(xì)胞。它們之間的“間隙連接”就不牢固，所以癌細(xì)胞就容易脫落而發(fā)生轉(zhuǎn)移。任何的惡性腫瘤都有復(fù)發(fā)，還有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的特點(diǎn)，頜骨癌同樣也可以發(fā)生區(qū)域或者遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。全身轉(zhuǎn)移有通過淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移，叫做淋巴轉(zhuǎn)移；也可以通過血行轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到全身其他器官。首先轉(zhuǎn)移的是頸部淋巴結(jié)，最常見的是頜下，還有頸深上淋巴結(jié)。血行轉(zhuǎn)移可以轉(zhuǎn)移到肺，轉(zhuǎn)移到骨骼，轉(zhuǎn)移到肝臟、腦等部位。
  語音時(shí)長 01:30”
  程曙光 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-02-03 2175次

• 頜骨癌出現(xiàn)淋巴轉(zhuǎn)移有哪些癥狀
  病情分析：頜骨癌臨床轉(zhuǎn)移常見的癥狀為淋巴結(jié)腫大，如果為不可觸及部位的淋巴結(jié)腫大，患者通常無自覺癥狀，但是如果為頸部淋巴結(jié)，則會(huì)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)無痛性增大的現(xiàn)象，如果淋巴結(jié)對(duì)氣管造成壓迫，則有可能導(dǎo)致呼吸困難，如果壓迫血管，則有可能出現(xiàn)單側(cè)面部腫脹。意見建議：頜骨癌如果發(fā)生局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，提示疾病已經(jīng)進(jìn)入進(jìn)展期，此時(shí)治療預(yù)后會(huì)相對(duì)比較差，但是通過局部淋巴結(jié)清掃術(shù)部分患者也會(huì)獲得長期生存的可能性。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1602次

• 頜骨癌會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移嗎
  病情分析：頜骨癌會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，常常通過淋巴系統(tǒng)和血液系統(tǒng)轉(zhuǎn)移到頸部淋巴結(jié)和肺部，所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)頜骨癌以后，一定要進(jìn)行頸部淋巴結(jié)的檢查，以及肺部CT檢查，評(píng)估是否有轉(zhuǎn)移病灶。意見建議：當(dāng)患者出現(xiàn)面部腫塊的時(shí)候，質(zhì)地比較硬，與骨骼關(guān)系密切，這時(shí)候就要考慮這個(gè)腫瘤的可能，可以進(jìn)行ct檢查，評(píng)估骨骼是否有病灶，進(jìn)行穿刺可以明確，然后進(jìn)行臨床分期，根據(jù)臨床分析期選擇合適的治療方案，能夠手術(shù)的應(yīng)該積極的手術(shù)，不能夠手術(shù)的可以考慮先采用放化療結(jié)合，病灶變小以后再手術(shù)治療。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-27 1401次

• 胃癌的轉(zhuǎn)移途徑有哪些
  胃癌的癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移途徑有，通過局部的淋巴循環(huán)進(jìn)行轉(zhuǎn)移或者是通過血液循進(jìn)行癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移，也可以通過腹膜種植轉(zhuǎn)移，需要根據(jù)檢查結(jié)果確定轉(zhuǎn)移途徑。胃癌患者需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，也要注意規(guī)律的飲食，盡量不要吃得太飽，太撐，要少吃過酸，過辣的食物，防止
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次

• 頜骨癌的早期表現(xiàn)有哪些
  頜骨癌的早期表現(xiàn)一般是沒有什么明顯變化的，但是早期會(huì)出現(xiàn)麻木的現(xiàn)象，比如說會(huì)出現(xiàn)嘴唇麻木或者是面部局部神經(jīng)麻木。如果出現(xiàn)這些情況的話，需要及時(shí)就診的。該病的早期是非常重要的，要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療，面對(duì)癌癥的時(shí)候要保持心情的樂觀，不可以自亂陣
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次