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• 是否有急性心肌梗塞

  我們絕大多數(shù)接觸到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因為心肌梗塞在它的急性期是非常嚴重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，這樣他的死亡率達到80%到90%。總體上面現(xiàn)在心肌梗塞隨著醫(yī)學的發(fā)展，現(xiàn)在隨著科學的進步，心肌梗塞的死亡率得到了明顯的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具體是根據(jù)心肌梗塞的嚴重程度。因為它的疾病特點，主要是在急性期會出現(xiàn)一些嚴重的事件，我們要突出急性心肌梗塞的這個概念。相對于急性心肌梗塞以后，度過了急性心肌梗塞疾病的危重的階段，三個月以后、半年以后、一年以后，這個時候我們稱呼你的心肌梗塞叫做陳舊性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我們治療手段主要是要開通血管，要保護心肌，防止心肌進一步發(fā)生壞死，這是急性心肌梗塞階段治療的目的。而陳舊性心肌梗塞治療的主要的目的，就是能夠維持住，不要讓病人再出現(xiàn)一些血管的狹窄加重，不要再發(fā)生一些心血管的缺血的事件。

  

  01:40
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 5706次

• 心肌梗塞如何自救

  心肌梗塞就是嚴重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉(zhuǎn)運到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進行明確診斷和治療。到達醫(yī)院之后，治療手段就是在盡短的時間內(nèi)開通閉塞血管。目前來講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現(xiàn)癥狀之后的12小時內(nèi)開通血管是最好的，在三個小時以內(nèi)，如果能夠有機會開通血管對心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件，也可以進行藥物的溶栓治療。

  

  01:17
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-24 7278次

• 急性心肌梗塞溶栓前后的護理
  溶栓常規(guī)檢查血常規(guī)，心肌酶，凝血功能。告知患者絕對的臥床休息，同時密切觀察生命體征，心電圖，開通靜脈通道，保證輸液順利，指導并訓練患者在床上大小便，常規(guī)給予通便劑，以防大便干燥。必要的時候可以吸氧，溶栓前常規(guī)給予阿司匹林，每日三百毫克嚼服，波立維三百毫克嚼服。也要注意一些心理上的護理，用親切的語言給予患者解釋病情和安慰，加強床旁形式，給予心理支持。對家屬的患者耐心講解溶栓治療的目的，必要性和可能出現(xiàn)的地方性，使患者和家屬有心理準備，給患者一個安全可信的環(huán)境，從而減輕或消除緊張焦慮的心理，使之樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。溶栓時定時定量定時的滴注溶栓藥，密切觀察用藥效果，用藥的過程中應(yīng)該注意觀察患者的神志，穿刺部位皮膚黏膜有無出血，觀察大小便的顏色。
  語音時長 1:33”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-02 2217次

• 腦梗塞和心肌梗塞溶栓
  腦梗塞和心肌梗塞的病人均可以進行溶栓治療。腦梗塞溶栓治療的適應(yīng)癥，主要包括：年齡18到80歲，發(fā)病時間4.5小時以內(nèi)或6小時以內(nèi)，腦功能損害的體征時期存在超過1小時，且比較嚴重，腦CT排除顱內(nèi)出血、早期大面積腦梗死影像學改變患者，家屬簽署知情同意書，而且排除禁忌癥者。心肌梗死的溶栓治療。主要適用癥包括：兩個或兩個以上相鄰導聯(lián)ST段抬高，胸導聯(lián)大于等于0.2毫伏，肢體導聯(lián)大于等于0.1毫伏，或病史提示急性心肌梗死伴左束支傳導阻滯，起病時間小于12小時，患者年齡小于75歲。對ST段顯著抬高的心肌梗死患者，如果年齡大于75歲，經(jīng)慎重權(quán)衡利弊人仍可以考慮溶栓治療，ST段抬高性心肌梗死的患者，如果發(fā)病時間已達12至24小時，但是仍有進行性缺血性胸痛、廣泛性ST段抬高者，也應(yīng)該考慮溶栓治療。
  語音時長 1:43”
  袁俊麗 主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2018-10-18 2658次

• 急性心肌梗塞怎么治療
  你好，根據(jù)病情分析，心里梗塞是很嚴重的病疾病，如果治療不當，可以危及生命，心肌梗塞患者一般治療需要絕對臥床1到3天，配合吸氧，主要治療措施是使用，尿激酶等藥物治療溶解血栓，同時也需要控制心肌梗死合并導致心衰，休克和心律失常等病癥，以上是心肌梗塞的治療原則。患者可以服用硝酸異山梨酯片，倍他樂克，洛伐他汀等藥物治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-09 2102次

• 什么是急性心肌梗塞
  出現(xiàn)急性心肌梗塞，這種情況考慮是由于心肌缺血和心肌缺氧而引起的，典型表現(xiàn)，這種情況可以表現(xiàn)為胸悶，氣短，呼吸困難，后背疼痛，需要積極的做心電圖，進行詳細的檢查，同時應(yīng)該化驗心肌酶，進行明確診斷后再進行治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-07 1701次

• 急性心肌梗塞治療原則
  典型的心肌梗死的特征是胸骨后部或心前區(qū)突然出現(xiàn)強烈和持續(xù)的壓迫性疼痛。休息和硝酸甘油不能緩解，往往伴隨著不安，出汗或接近死亡。有些病人有非典型表現(xiàn)。疼痛位于上腹部。少數(shù)患者頸部、下頜、咽部和牙齒疼痛。有些病人有惡心、嘔吐和腹脹。嚴重癥狀包括低血壓、心源性休克、臉色蒼白、皮膚濕冷、煩躁不安或冷漠。急性
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-14 2987次

• 急性心肌梗塞的治療方法
  急性心肌梗塞具體診斷和治療視病情而定：1、減輕疼痛。急性心肌梗塞引起的疼痛應(yīng)盡快緩解，必要時可服用嗎啡等藥物。2、心肌再灌注治療。由于冠狀動脈持續(xù)缺血缺氧，心肌再灌注治療可在發(fā)病3-6小時內(nèi)，最遲12小時內(nèi)改善心肌血供。3、是抗凝抗血小板治療，急性心肌梗死易發(fā)生血栓形成，即使進行了心肌再灌注治療，也
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-15 11041次