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• 小兒疝氣手術(shù)

  疝氣早期是可以在家里，進(jìn)行保守治療的，而且能夠達(dá)到很好的效果，但是一旦一歲以后沒(méi)有愈合，這種情況下，保守的機(jī)會(huì)就比較少了，我們需要選擇進(jìn)行擇期手術(shù)，能快就快一些進(jìn)行手術(shù)，防止疝氣再次脫出，甚至出現(xiàn)不能還納。對(duì)于一歲以內(nèi)的孩子，如果說(shuō)反復(fù)脫出，甚至多次出現(xiàn)不能還納的情況，也是需要進(jìn)行抓緊手術(shù)的，防止一次不能正常還納，出現(xiàn)崁頓壞死的情況，這種情況下是可以危及生命的。手術(shù)治療，還是要根據(jù)孩子的情況而定，但是目前來(lái)說(shuō)我們臨床上接觸的，大多數(shù)還是以一歲以后手術(shù)為主。當(dāng)然有些家屬會(huì)糾結(jié)，能不能等著孩子再大一些進(jìn)行手術(shù)，有些孩子對(duì)于內(nèi)環(huán)口比較小的是可以，但是往往這種保守容易形成鞘膜積液，甚至有些孩子內(nèi)環(huán)口增大反復(fù)脫出，影響手術(shù)的效果。所以說(shuō)我們建議還是在一歲以后，如果還有疝氣的情況下，建議手術(shù)治療為好。

  

  01:50
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-01 9076次

• 小兒癲癇發(fā)作怎么辦

  小兒癲癇發(fā)作，如果說(shuō)你就是個(gè)發(fā)作，你到醫(yī)院去看他是不是癲癇，如果真的已經(jīng)是癲癇發(fā)作了，那已經(jīng)吃上藥了你還有發(fā)作，那說(shuō)明藥物控制不理想，你還到醫(yī)院去調(diào)藥，去加他劑量或者加一種藥物，如果加了兩種以上藥物了，還是控制不了還是發(fā)作，那你到醫(yī)院去看能不能做手術(shù)，小兒癲癇你知道他是癲癇了，還在發(fā)作的話，那這個(gè)問(wèn)題要交給醫(yī)生去，你判斷不了，你是該繼續(xù)吃藥呢，該換藥呢，還是該考慮手術(shù)了，這個(gè)由醫(yī)生來(lái)決定，所以說(shuō)像這種情況，應(yīng)該帶到醫(yī)院去檢查，讓有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生判斷，他下一步該怎么處理。

  

  01:05
  張光明 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-12-04 3416次

• 小兒疝氣怎么復(fù)位
  我們舉個(gè)例子嵌頓性疝氣復(fù)位。首先，要把握好手法復(fù)位的時(shí)機(jī)，一般是嵌頓12小時(shí)之內(nèi)，而且小朋友精神和全身狀態(tài)都很好，可以試行手法復(fù)位。當(dāng)然時(shí)間不是絕對(duì)的因素，如果局部張力不大，陰囊無(wú)水腫、發(fā)紅，雖時(shí)間較長(zhǎng)，仍然可以施行手法復(fù)位。第二，復(fù)位前，可注射解痙和鎮(zhèn)靜劑，待小朋友安靜或睡后，抬高臀部，先用左手拇指及食指在外環(huán)處輕輕的按摩，以減輕水腫，使肌肉松弛，然后左手拇指固定疝環(huán)，阻止復(fù)位時(shí)疝內(nèi)容物劃入腹壁皮下組織間隙，右手五指握疝塊，均勻持續(xù)加壓，患兒哭鬧、腹壓增加，壓力不減，在換氣的瞬間腹壓降低，右手稍稍的用力可復(fù)位，此時(shí)可有氣體通過(guò)的感覺(jué)或者是摩擦感，聽(tīng)到咕嚕聲。復(fù)位后患兒腹痛消失，安靜入睡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-26 17676次

• 小兒疝氣怎么推拿復(fù)位
  小兒發(fā)生疝氣后可以采取以下的方法進(jìn)行推拿復(fù)位。患兒平臥在床上，一定要讓患兒安靜，不能哭鬧，否則會(huì)影響推拿和復(fù)位，比如家長(zhǎng)可以拿玩具哄哄患兒，轉(zhuǎn)移患兒的注意力，使患兒保持安靜的狀態(tài)，避免腹壓增加，這樣能提高推拿復(fù)位的成功率。然后醫(yī)生用手反復(fù)的擠壓疝囊，注意動(dòng)作一定要輕柔，在擠壓疝囊的時(shí)候，可以向腹腔內(nèi)推移疝囊。經(jīng)過(guò)上述反復(fù)操作，一般能夠使疝囊回納入腹腔，推拿復(fù)位成功。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-03-12 2463次

• 小兒疝氣發(fā)作怎么復(fù)位
  病情分析：小兒疝氣發(fā)作復(fù)位的方法是讓患兒處于鎮(zhèn)靜的狀態(tài)，臀部太高，用一只手按住內(nèi)環(huán)口處，另一只手順著腹股溝韌帶的方向輕輕向上推，無(wú)論是否回納，家長(zhǎng)都應(yīng)立即帶孩子到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，如有必要，需通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：家長(zhǎng)平時(shí)要避免孩子做劇烈運(yùn)動(dòng)，如俯臥撐，蹲起等，避免增加腹壓，導(dǎo)致患者病情加重和復(fù)發(fā)。家長(zhǎng)要培養(yǎng)孩子養(yǎng)成定時(shí)排便的好習(xí)慣，預(yù)防便秘的發(fā)生。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-20 1002次

• 小兒疝氣怎么復(fù)位
  病情分析：小兒疝氣主要是因?yàn)樾焊骨粔毫ν蝗辉黾樱瑝浩雀骨粌?nèi)的腸管或者網(wǎng)膜從腹壁肌肉薄弱處向體表突出。一般情況下，小兒疝氣是可以自行回納的，如果沒(méi)發(fā)自行回納則需要復(fù)位。復(fù)位的方法主要就是按摩疝氣的內(nèi)環(huán)口處使肌肉松弛，當(dāng)肌肉放松后腸管就會(huì)慢慢的一點(diǎn)一點(diǎn)自行回到腹腔。意見(jiàn)建議：小兒疝氣嚴(yán)重者可發(fā)生疝囊嵌頓或者絞窄，引起腸梗阻、腸壞死，屬于急癥，此時(shí)不應(yīng)該強(qiáng)行復(fù)位，需要急診去醫(yī)院，給予手術(shù)治療。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-24 1303次

• 小兒疝氣怎么復(fù)位
  我們舉個(gè)例子嵌頓性疝氣復(fù)位。首先，要把握好手法復(fù)位的時(shí)機(jī)，一般是嵌頓12小時(shí)之內(nèi)，而且小朋友精神和全身狀態(tài)都很好，可以試行手法復(fù)位。當(dāng)然時(shí)間不是絕對(duì)的因素，如果局部張力不大，陰囊無(wú)水腫、發(fā)紅，雖時(shí)間較長(zhǎng)，仍然可以施行手法復(fù)位。第二，復(fù)位前，可注射解痙和鎮(zhèn)靜劑，待小朋友安靜或睡后，抬高臀部，先用左手拇
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 476次

• 小兒疝氣嵌頓怎么復(fù)位？
  嵌頓時(shí)間在12小時(shí)內(nèi)的采用手法復(fù)位。患兒全身及局部的情況是很好的，局部壓痛不明顯，皮膚無(wú)充血、水腫，也無(wú)腹部壓痛和腹肌緊張腹膜刺激癥，而且沒(méi)有血便，疝塊經(jīng)常的出現(xiàn)，且平臥后可自行回復(fù)的。手法復(fù)位切忌將已壞死的腸段復(fù)位或者是將疝囊或其嵌頓的腸段整體復(fù)位，因此復(fù)位前一定要確定有無(wú)腸管的壞死。采用的姿勢(shì)及
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 306次