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• 青光眼的早期如何治療

  青光眼它是一類致盲性的眼病，它主要是一個病理性的高眼壓，壓迫了這種視神經(jīng)，導致了視神經(jīng)的損傷，視野的缺損。它在臨床上，主要分為原發(fā)性的青光眼，和繼發(fā)性的青光眼，以及先天性的青光眼三大類。那么原發(fā)性的青光眼，又分為閉角型青光眼，和開角型青光眼兩大類。那對于早期的開角型青光眼，我們不管是國內(nèi)的指南也好，還是國外的指南也好，都建議用藥物來治療，也就是說長年累月的使用，局部的降眼壓的藥物，來治療早期的開角型青光眼。那么對于早期的，閉角型青光眼來說，我們可以給予激光，或者是手術治療，比如說我們現(xiàn)在臨床上，最常用的白內(nèi)障超聲乳化，加人工晶體植入，加房角分離的手術，對于這種早期的閉角型青光眼。當房角僅僅是狹窄，還沒有完全關閉，或者是房角關閉，范圍少于180度的，閉角型青光眼來說，幾乎可以達到治愈的目的。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4575次

• 青光眼治療藥物

  從臨床上來說，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如說我們包括，就是營養(yǎng)支持治療，比如說我們包括擴血管的藥物，包括營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個藥物，我們最常見的這個藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過減少房水的生成，來達到降壓的目的。但是它的副作用相對來說，對于比如說有心動過緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因為它會誘發(fā)哮喘。第三類藥物就是α受體激動劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個保護視神經(jīng)的作用。但是這類藥物對于比如說有心臟病的患者，要慎用，對于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個容易引起過敏的這個副作用。這類藥物有可能會引起嗜睡，所以對于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過抑制房水的形成，來起到降壓的作用。對磺胺過敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達、盧美根，它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個房水代謝途徑，來降低眼壓。當然還有一種藥物就是一個高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過降低血液循環(huán)的滲透壓，來進行脫水，來增加了這種房水的代謝。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 8513次

• 如何治原發(fā)性青光眼
  原發(fā)性青光眼可以分為兩種類型，一種是閉角型青光眼，一種是開角型青光眼。閉角型青光眼眼部表現(xiàn)為眼紅，眼脹，眼痛，流淚，畏光，異物感，頭痛，惡心，嘔吐，視力下降。治療主要是積極降眼壓治療，控制眼壓癥狀可以緩解，視力可以恢復，如果長時間得不到好的治療就會造成視神經(jīng)的損害，視神經(jīng)損害是不可逆的，視力會嚴重下降。開角型青光眼一般眼壓是正常的，眼壓正常容易被患者忽視，容易造成不知不覺的視力下降，視野缺損，視神經(jīng)損害，所以說應該早期診斷，早期治療，定期復查。
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  李振東 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-08 1507次

• 原發(fā)性青光眼
  原發(fā)性青光眼，也叫做先天性青光眼，是由于胚胎時期發(fā)育障礙使房角結構先天異常或殘留胚胎組織阻礙房水排出通道，導致眼壓升高，整個眼球不斷增大，又稱水眼或稱發(fā)育性青光眼。兒童青光眼是一種引起視神經(jīng)損害的疾病，視神經(jīng)有很多神經(jīng)纖維組成，當眼壓內(nèi)增高時，可導致視神經(jīng)纖維損害，引起視野缺損。早期輕微的視野缺損通常難以發(fā)現(xiàn)，如視神經(jīng)嚴重受損可導致失明，由于胚胎期前房角發(fā)育異常，阻礙了防水排出所致的疾病。三分之一出現(xiàn)于胎兒期，出生后即有典型體征，三分之二出生于出生后，即發(fā)生率為一比五千到一比一萬，60%到70%為男性，64%到85%為雙眼，常見者有兩類，一類不伴有其他疾病，一類伴有其他疾病，如風濕和虹膜癥。先天性青光眼大多出生時已經(jīng)存在，檢查發(fā)現(xiàn)角膜呈霧狀渾濁，直徑擴大一般超過11毫米，重者后彈力層有條狀渾濁及裂紋，前房甚深，瞳孔輕度擴大。
  語音時長 1:48”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-14 5110次

• 原發(fā)性開角型青光眼如何治療
  病情分析：原發(fā)性開角型青光眼可以通過藥物，激光與手術等多種方式治療。原發(fā)性開角型青光眼是由于先天發(fā)育異常導致房角部位小梁網(wǎng)液體流出阻力過大，使眼內(nèi)生成的房水無法順利排出，淤積在眼內(nèi)，導致眼壓升高，長期高眼壓會壓迫視神經(jīng)，導致視神經(jīng)萎縮與視野缺損。意見建議：治療上主要分為藥物治療，激光治療與手術治療。早期患者可以選擇藥物治療，例如點拉坦前列腺素滴眼液，降低眼壓。也可以選擇激光治療，例如做選擇性小梁成型激光。但是對于晚期青光眼，通常只有手術治療才能夠將眼壓控制下來。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2019-12-18 1702次

• 繼發(fā)性青光眼如何治療
  病情分析：繼發(fā)性青光眼治療的原則是首先去除原發(fā)病，避免繼發(fā)性青光眼的病情進一步加重，然后通過藥物治療，激光治療或手術治療的方式降低眼壓，保護視神經(jīng)。意見建議：目前能夠造成繼發(fā)性青光眼的因素非常多，例如長期使用激素藥物，眼部遭受重大外傷，眼球內(nèi)大量的出血，長期的虹膜睫狀體炎或葡萄膜炎刺激等。患者一旦出現(xiàn)眼睛發(fā)紅發(fā)脹等情況，要考慮有青光眼的可能，必須及時就診。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-13 801次

• 原發(fā)性開角型青光眼如何治療
  1、使用藥物治療，可以使用1-2種降眼壓的藥物，降低眼壓，如毛果蕓香堿。2、激光治療，一般是進行激光小梁成形術。3、手術治療，如小梁切除術。治療時要保證自己的充足睡眠，不要熬夜，并且需要勞逸結合，進行適當?shù)倪\動；保持一個良好的心態(tài)，重視用眼
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-17 0次

• 繼發(fā)性青光眼如何治療
  1、藥物治療，如糖皮質(zhì)激素、非甾體類抗炎藥、睫狀體麻痹劑、止血藥和降眼壓類藥物等。2、手術治療，如前房切開術或激光虹膜切開術。繼發(fā)性青光眼的預防方法有：1、避免眼外傷的發(fā)生，尤其是兒童和車床工人。2、避免劇烈運動，尤其是高度近視患者。3、有眼部原發(fā)病的應積極治療
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次