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早搏和房顫如何鑒別

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醫生主講實錄

早搏和房顫,其心電機制并不是完全一樣,主要通過心電圖鑒別。早搏又分為房性早搏,室性早搏以及交界性早搏,房性早搏主要的心電圖表現是提前出現的P波其后有相應的QRS波,QRS波的形態正常。

同時pr間期應該大于120毫秒,期后代償一般是不完全的,而室性早搏是提前出現的QRS波群,其前無相應P波,T波與主波方向相反,期后代償是完全的。如果患者出現房顫的心電圖,一般是rr間距絕對不規整,無相應P波,可以出現小的f波一般f波的頻率是350次到600次/分,聽診的時候,房顫的患者心律絕對不齊,可以有脈搏短絀,這個也是與早搏相鑒別的關鍵點。

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