第1點，要診斷帕金森病，首先患者要有核心特征，也就是一定要具備運動遲緩，這是帕金森病最重要的臨床表現(xiàn)。
第2點，患者需要具備靜止性震顫或者肌肉強直，這兩者至少要符合其中的一項。
第3點要有帕金森病的支持標準，比如使用左旋多巴治療有效，患者有嗅覺減退，左旋多巴能夠誘發(fā)患者出現(xiàn)異動癥。除此之外，還要注意排除一些其他的疾病，還需要注意完善顱腦核磁共振等方面的輔助檢查。如果有條件，可以進行放射元素標記的多巴胺轉運體的檢查，對于診斷也很重要。
帕金森病的診斷
張輝主治醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2021-02-23 1483次
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帕金森病的診斷帕金森病的判斷相對簡單一點，先說大家的誤區(qū)吧，很多人是因為看見病人抖就認為是帕金森，但是實質(zhì)上不是每一種抖都是帕金森，帕金森最重要的是少動，做重復性的動作，速度和幅度下降，少動是最重要的。第二個，如果有這種少動的情況再加上震顫，但是這種震顫，一定要靜止性震顫。如果說手抬起來或者拿東西出現(xiàn)震顫，這種叫動作性的震顫，嚴格地講并不是帕金森病。但是帕金森病人也可以出現(xiàn)這樣的動作性震顫，但是嚴格來說他不屬于。第三個就是一定要有肌張力的增高，如果有少動加靜止性震顫或者肌強直，你就可以診斷為帕金森綜合征，你這個時候就判斷出來了，可能有帕金森綜合征了。但是具體是原發(fā)的帕金森還是其他的原因的，那需要專業(yè)的醫(yī)生進一步地結合臨床經(jīng)驗，結合必要的檢查來進一步的去確診。
01:37
萬志榮
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-07-24 3705次
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帕金森病鑒別診斷我們看到病人有手抖、動作緩慢、姿勢平衡障礙的時候，要進行以下疾病的鑒別，第一個需要鑒別的就是腦梗塞，很多病人在早期的時候，容易誤診為是腦梗。另外，我們需要鑒別的是焦慮和抑郁，有的病人緊張的時候出現(xiàn)手抖、心慌，然后面紅、出汗，有的大夫看見手抖，就診斷為帕金森，其實他是由于焦慮和抑郁引起來的。那我們在查體的過程中，也可以發(fā)現(xiàn)他的肌張力增高，不是持續(xù)性的增高，只有在特別緊張的時候才是增高的，這種病人我們給他抗焦慮和抑郁治療，是可以緩解的。還有一種疾病，叫特發(fā)性震顫，也叫良性震顫。這個疾病患者很多開始表現(xiàn)為手抖，非常的明顯，主要是拿東西的時候手抖，在靜止的時候沒有手抖，有時候也會出現(xiàn)頭部不自主的搖動。那追問病史，他的父親、母親，或者他的叔叔、阿姨、爺爺、奶奶有這種疾病，那我們就是診斷為家族性的良性震顫，它和帕金森病也不是一類的疾病，治療方法也是不一樣的。
02:51
孫林娟
副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2018-10-08 7110次
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帕金森病的診斷帕金森病的診斷主要依靠病史，臨床癥狀以及體征，根據(jù)隱蔽起病，逐漸進展的特點，單側受累進而發(fā)展至對側，表現(xiàn)為靜止性震顫和行動遲緩，排除非典型帕金森病癥狀，即可作出臨床診斷。對左旋多巴制劑，治療有效，更加支持診斷，常規(guī)血液檢查，腦積液檢查多無異常，頭顱ct，核磁共振，特征性改變，嗅覺檢查多可發(fā)現(xiàn)帕金森病患者存在嗅覺減退。語音時長 1:32”
王卓
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-07-26 1747次
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帕金森病診斷帕金森病這是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，屬于神經(jīng)內(nèi)科的診療范疇。診斷該疾病的話，需要依據(jù)中老年發(fā)病，緩慢進展性病程。必須具備運動遲緩，以及至少具備靜止性震顫、肌強直或者姿勢步態(tài)障礙中的一項。結合對左旋多巴類的藥物治療敏感，即可以作出臨床診斷。聯(lián)合嗅覺檢測，經(jīng)顱多普勒超聲以及功能影像檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)臨床前的帕金森病。帕金森病的臨床與病理診斷符合率大約為80%左右。帕金森病需要與其他原因所引起的帕金森綜合征進行鑒別。語音時長 01:11”
叢伶男
主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院
2021-03-25 1409次
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如何診斷帕金森病病情分析：帕金森病的診斷主要依靠臨床癥狀，典型表現(xiàn)包括靜止性震顫，肌強直，動作遲緩，姿勢步態(tài)異常的。同時根據(jù)磁共振等相關檢查，排除繼發(fā)性帕金森綜合癥。意見建議：懷疑帕金森病的患者沒有必要過度緊張，應及時就診神經(jīng)內(nèi)科，在醫(yī)師的指導下進行檢查，確診后應按醫(yī)囑服用藥物，不要自行停藥減藥。平時應注意休息，避免過度勞累，不要熬夜，保證睡眠質(zhì)量。
許多
主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
2021-02-10 901次
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帕金森病怎么診斷病情分析：帕金森典型的臨床癥狀是運動遲緩，靜止性震顫，肌強直，同時還會伴發(fā)一些非運動系統(tǒng)的癥狀，例如睡眠障礙，嗅覺障礙，自主神經(jīng)功能障礙等。同時還要結合相關檢查，例如血腦積液檢查、影像學檢查、顱神經(jīng)檢查等綜合判斷。意見建議：建議患者如果發(fā)現(xiàn)帕金森病一定要及時治療，目前臨床上對于帕金森病的治療是以藥物治療為首，同時可也可以選擇手術治療。此外建議患者要多攝入營養(yǎng)物質(zhì)，適度鍛煉改善生活質(zhì)量。
李順蘭
主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-07-17 1101次
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帕金森病怎么診斷帕金森病可以通過血、腦脊液常規(guī)檢查、正電子發(fā)射斷層成像檢查、經(jīng)顱超聲檢查等相應檢查進行診斷，確診后應調(diào)整好心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。1、血、腦脊液常規(guī)檢查：通過此項檢查，可以檢查腦脊液中的高香草酸含量是否降低從而進行診斷。2、正電子發(fā)射斷層成像檢查：通過此項檢查可以檢測到大腦中多巴胺是否處于低水平狀態(tài)
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-18 1403次
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帕金森病癡呆的診斷標準帕金森病性癡呆的患者首先要符合原發(fā)性帕金森病診斷標準，有典型的運動緩慢，多從單肢或一側肢體開始，表現(xiàn)為動作減少和動作緩慢，患肢笨拙不靈活，精細動作困難，協(xié)同動作減少，影響日常生活。中老年緩慢起病，慢性病程。精神癥狀出現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)癥狀之后。神經(jīng)系統(tǒng)具有典型三大主征——運動減少且緩慢，肌強直，靜止性震顫
李建紅
主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2020-09-15 1254次
