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• 肝癌手術后肺栓塞怎么回事

  所有的肺栓塞病人，我們除了要篩查有沒有制動，這些一過性的危險因素的話，我們更多的去篩查患者有沒有內科的基礎疾病，在引起肺栓塞的內科的疾病當中，我們必須要篩查的就是腫瘤，因為活動期的腫瘤往往導致機體是一個高凝的狀態，這種高凝的狀態就可以合并有肺栓塞，所以在肺栓塞的初期的時候，除了我們抗凝治療，我們還需要尋找肺栓塞的病人是不是合并有活動期的腫瘤，這也是我們取決于我們后期肺栓塞治療它的療程一個非常重要的方面。

  

  01:25
  米玉紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-05-15 2313次

• 手術會不會造成肺栓塞

  我們前面談到，引起肺栓塞的觸發因素里，其實我們也談到對于骨科的手術或者多發的創傷，類似這樣的患者往往是肺栓塞的高危的人群，發病率最高的可能就是膝關節或者是髖關節置換術后，也有研究顯示，這樣的患者發生下肢血栓，無論是不是脫落導致肺栓塞的話，其實下肢靜脈血栓的發生率基本上能夠達到50%左右，所以骨科的患者很容易在術后，因為制動，因為下肢不能靈活的去活動，導致下肢靜脈血流速度緩慢，會誘發出來下肢的一個血栓，所以我們經常會說，多發創傷的患者或者是骨科術后的病人往往很容易合并有肺栓塞。

  

  01:30
  米玉紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-05-15 3454次

• 手術后肺栓塞怎么辦
  如果說是手術后發生肺栓塞，顯然這種情況處理起來是比較困難，因為已經做了手術。如果說是手術的創傷比較大，發生肺栓塞，如果應用抗凝藥物以及溶栓藥物，顯然有可能會導致出血，所以要根據患者的手術情況，來選擇是否能夠進行溶栓，以及抗凝治療。如果說是患者手術時間比較長，傷口基本已經愈合，可以選擇靜脈溶栓，密切的觀察傷口，同時積極的抗凝治療。另外要應用穩定血壓、穩定心率的藥物，要適當的應用強心、利尿、擴血管藥物。如果患者血壓比較低，需要應用血管活性藥物，比如說多巴胺、多巴酚丁胺、異丙腎上腺素等來提升血壓，同時，注意補充循環血容量。這樣的話才能夠維持患者的血壓，改善循環。最關鍵的就是要積極的抗凝，預防血栓的進一步發生，再就是要盡早的下床活動，這樣才能夠促進血液循環，減少肺栓塞的發生。對于手術后肺栓塞，關鍵一點就是要靠抗凝，積極的抗凝才能夠預防肺栓塞的再次發生。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-09 7096次

• 工傷手術后發生肺栓塞怎么辦
  手術為肺栓塞的一個高危因素，如果患者手術后出現了胸痛，咳血，呼吸困難等相關癥狀時，考慮可能出現了肺栓塞。此時，需要完善血氣分析，D2聚體，下肢靜脈彩超，心臟彩超等相關檢查，如果出現了肺栓塞相關的異常，需要進一步完善和掃描肺動脈cta，肺動脈磁共振，肺動脈血管造影，以進一步明確診斷。經過上述檢查方法，可明確診斷肺栓塞后，需要進行相應的積極治療，治療方法包括了抗凝，溶栓，常用的藥物包括低分子肝素，肝素，華法林，溶栓藥物包括了鏈激酶，尿激酶。上述治療無效的情況下，可以考慮介入或手術的治療方法。
  語音時長 1:05”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-29 1486次

• 肝癌手術后肺栓塞怎么辦
  病情分析：溶栓治療或抗凝治療。如果是大面積肺栓塞，生命體征不平穩，危及生命，建議溶栓治療，應用阿替普酶。如果肺栓塞面積不大，沒有血壓不平穩的情況，可以考慮抗凝治療，口服利伐沙班片。意見建議：無論是溶栓還是抗凝治療，風險都是出血，顱內和消化道出血最常見，應該做好輸血準備，嚴密監測生命體征，患者嚴格制動，保持大便通暢。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-11-23 1901次

• 手術后肺栓塞怎么辦
  病情分析：手術后肺栓塞，一般情況下需要正確使用頭孢拉定，阿莫西林，羅紅霉素這類藥物抗炎消腫治療。正確使用氨茶堿，或者沙丁胺醇這類藥物舒緩呼吸道平滑肌，減輕肺栓塞引起的呼吸困難癥狀。意見建議：手術后肺栓塞，一般情況下建議預防呼吸道感染和呼吸道梗阻類疾病。在康復期間，要定期就醫完善胸片檢查，了解肺栓塞的康復情況和發病情況。
  趙吉慶 主治醫師濱州市結核病防治院

  2020-06-17 1601次

• 手術后肺栓塞怎么辦
  如果說是手術后發生肺栓塞，顯然這種情況處理起來是比較困難，因為已經做了手術。如果說是手術的創傷比較大，發生肺栓塞，如果應用抗凝藥物以及溶栓藥物，顯然有可能會導致出血，所以要根據患者的手術情況，來選擇是否能夠進行溶栓，以及抗凝治療。如果說是患者手術時間比較長，傷口基本已經愈合，可以選擇靜脈溶栓，密切的
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 633次

• 手術后肺栓塞治療
  患者手術后出現了肺栓塞，需要進行積極的治療，治療方法包括一般性的治療，例如患者出現的胸痛，需要相應的鎮痛治療，如果患者出現了躁動，需要進行相應的鎮靜治療，呼吸支持治療。如果患者出現低氧血癥，或者是呼吸衰竭，需要使用吸氧、糾正低氧血癥，使用無創呼吸機或有創呼吸機，呼吸支持治療，如果患者出現了休克，需要
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 283次