肝硬化同時存在腹腔積液，治療主要包括幾方面內容：
第一，要積極的處理肝硬化，主要包括病因治療，護肝治療，抗纖維化治療，同時要注意評估是否存在其他的并發癥，比如存在感染要積極的控制感染，有利于腹腔積液的恢復。
第二，針對腹腔積液的治療，主要是輸注白蛋白，同時選擇合適的利尿藥物，比如呋塞米和螺內酯聯合用藥，如果效果不理想，可以考慮使用托拉塞米或者特利加壓素。如果效果還是不行，可以考慮進行抽腹水治療，有部分病人也可以考慮進行分流手術。
肝硬化腹腔積液怎么辦
潘金平主治醫師
宜春市人民醫院 普通內科
2019-09-19 3929次
為你推薦
-
肝硬化腹水怎么辦？肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標準的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當于把腹腔的水讓它進到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標準的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內酯和呋塞米，螺內酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。
02:01
張引強
副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院
2018-10-10 20893次
-
輕微肝硬化怎么辦肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結節形成為組織學特征的進行性慢性肝病。輕微的肝硬化應該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預防肝細胞肝癌。所以它主要是針對一個病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療，還有一些對癥治療，比如說糾正消化不良還有保護肝細胞功能等等，一般無需過多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。
01:02
李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-08-02 20468次
-
肝硬化腹腔感染怎么辦肝硬化腹腔感染，要選擇合適的綜合的治療手段。第一，要具體的控制感染，要明確病原體的性質和種類，一般來說腹腔感染與細菌感染最為常見，并且以革蘭陰性桿菌最為常見，所以選擇抗生素，一般來說選擇第三代或者第四代頭孢菌素，也可以考慮選擇喹諾酮類的藥物，還可以考慮選擇泰能等藥物。第二，要注意積極的加強支持治療，因為肝硬化病人出現腹腔感染，很容易造成腹水，造成低白蛋白血癥，這種情況需要考慮輸注白蛋白進行治療。第三，存在腹腔感染，要注意觀察病情變化，要注意觀察體溫，觀察腹痛，腹脹以及腹瀉的情況，如果存在腹瀉，要注意補充水分，同時要注意避免出現電解質紊亂，要注意檢查電解質的情況。語音時長 01:23”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-08-31 2673次
-
肝硬化腹腔積液形成的因素肝硬化是比較常見的臨床肝臟疾病狀態，可以分為代償期的肝硬化以及失代償期的肝硬化。肝硬化進入到失代償期，最常見的并發癥是腹水，也就是腹腔積液的形成。導致腹腔積液的形成原因比較多：首先，門靜脈高壓，肝硬化形成以后，肝臟結構的異常導致門靜脈高壓，引起腹水的形成。肝硬化形成以后，肝臟合成功能下降，導致低蛋白血癥，低蛋白血癥也是腹水形成重要的因素。另外，體內多數的激素都要在肝臟內滅活轉化，肝硬化形成以后，對激素的代謝異常，尤其是腎素血管緊張素、醛固酮系統功能異常，導致腹水的形成。淋巴回流障礙、腹腔的感染等，都加速或者形成腹腔積液。腹腔積液形成以后應該引起足夠的重視，說明肝硬化已經進入到失代償期，要及時的進行治療。語音時長 1:35”
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-02-28 4573次
-
腹腔積液應該怎么辦通常在臨床上，腹腔積液是很多疾病的一個臨床表現，首先要搞清楚引起腹腔積液的病因。如果是大量腹腔積液的話，需要抽放腹腔積液，同時將部分腹腔積液送到實驗室進行化驗，同時要針對引起腹腔積的原發病進行治療，比如抗結核，或者治療肝硬化等等。
張鵬
主治醫師北京307醫院
2019-02-19 2401次
-
肝硬化怎么辦病情分析：肝硬化患者平常要注意多休息，不要喝酒，可以適當的吃一些抗纖維化類的藥物，可以選擇扶正化瘀膠囊、鱉甲軟肝片或者安絡化纖丸。如果是乙肝導致的肝硬化，還需要抗病毒治療，可以吃恩替卡韋或者替諾福韋。其他肝病也可能會造成肝硬化，針對病因治療就可以。意見建議：肝硬化患者要養成良好的睡眠習慣，不要熬夜，要保持充足的睡眠，也不要劇烈的運動，適當的鍛煉身體，有利于免疫力的改善，盡量不要吃太硬太粗糙的食物，尤其是食管胃底靜脈曲張的患者。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2021-09-12 1803次
-
肝硬化腹腔積液形成的因素肝硬化腹腔積液又叫肝硬化腹水，形成是多因素作用的結果，主要因素有門靜脈高壓，肝硬化病人存在肝臟血運循環障礙，造成門靜脈壓力過高，是產生腹水的主要因素；血漿膠體滲透壓下降主要有兩方面，一方面是肝硬化時肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白下降。另一方面是營養不良、出血等造成貧血，血紅蛋白下降。使血漿膠體滲透
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-03-05 7642次
-
腹腔積液網格狀怎么辦腹腔積液網格狀一般可以：限制鈉鹽攝入、補充白蛋白、適當應用利尿劑、腹腔積液引流。1、限制鈉鹽攝入：尤其是有低蛋白血癥的患者，應嚴格控制，飲食宜高蛋白、高維生素，低脂低鹽飲食，目的是盡可能的將體內多余水分排出體外。2、補充白蛋白：由低蛋白血癥引起的腹腔積液網格狀在治療時，可通過輸人血白蛋白，同時應當嚴
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-04-26 826次
