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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長(zhǎng)了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說(shuō)這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來(lái)選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23640次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)燒有兩種可能，一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血，刺激了中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起的神經(jīng)性的發(fā)燒，也可能在蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí)，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒，就要積極的進(jìn)行退燒處理，還應(yīng)該查周圍血象，看看有沒有感染等等，用抗菌素等等進(jìn)行處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí)，觀察、護(hù)理患者，出現(xiàn)發(fā)燒、及時(shí)的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個(gè)退燒的過(guò)程，也是一個(gè)科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^(guò)程，不要一下子用很多的退燒藥。因?yàn)樯窠?jīng)性的退燒，它在蛛網(wǎng)膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會(huì)自動(dòng)的退燒，不一定用那么多的藥物來(lái)控制。

  

  01:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 5003次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)后腦積水怎么辦
  有些病人，在蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)以后，會(huì)出現(xiàn)腦積水，或者是在蛛網(wǎng)膜下腔出血以后，也會(huì)形成腦積水。出現(xiàn)這樣的原因，一般是因?yàn)橹刖W(wǎng)膜下腔出血以后，血液造成蛛網(wǎng)膜下腔里面的蛛網(wǎng)膜顆粒受到損傷，引發(fā)的腦脊液回流不暢。腦脊液過(guò)多的積聚在顱內(nèi)，出現(xiàn)了腦積水的現(xiàn)象，如果這樣的情況下出現(xiàn)了腦積水。比如蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)后的腦積水，應(yīng)該可以口服抑制腦脊液形成的藥物。不過(guò)藥物有不良反應(yīng)，如果口服藥物效果不良，可以通過(guò)腦脊液的引流術(shù)，可以將腦脊液引流到腹腔中，這個(gè)也是一種治療的辦法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-10-28 2772次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)后怎么辦
  蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者手術(shù)后也應(yīng)該是密切的觀察患者的病情，定期的復(fù)查CT，明確和預(yù)防再次出血，腦水腫，腦疝的形成，腦血管痙攣的發(fā)生，防治腦積水，癲癇的預(yù)防等各種慢性并發(fā)癥。蛛網(wǎng)膜下腔出血患者手術(shù)后也應(yīng)該是絕對(duì)的臥床，同時(shí)要積極的預(yù)防臥床的并發(fā)癥，比如墜積性肺炎，壓瘡，深靜脈血栓，尿路感染等長(zhǎng)期的臥床并發(fā)癥，注意觀察患者大便及進(jìn)食的情況，增強(qiáng)患者的營(yíng)養(yǎng)，加強(qiáng)患者的肢體功能的鍛煉，改善患者的預(yù)后。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-05 1951次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)后腦梗怎么辦
  病情分析：假如患者存在蛛網(wǎng)膜下腔出血并且進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)后假如出現(xiàn)了腦梗，那么需要對(duì)癥的應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞，改善腦功能，清除自由基等方面的藥物，必要的時(shí)候需要應(yīng)用甘露醇等藥物。意見建議：建議患者需要臥床休息，保持平和的心態(tài)，避免過(guò)度的緊張和焦慮，不能受到外界的刺激，要保證飲食的營(yíng)養(yǎng)和能量的供應(yīng)，還要多吃富含纖維素的蔬菜和水果。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 1401次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)后怎么辦
  病情分析：蛛網(wǎng)膜下腔出血手術(shù)后應(yīng)該注意日常護(hù)理和飲食調(diào)理。在手術(shù)后應(yīng)該臥床休息一段時(shí)間，避免過(guò)度勞累或者干重活。飲食上要多飲水，多吃清淡的食物，比如新鮮的蔬菜水果，多吃富含粗纖維的飲食，比如紅薯。意見建議：患者要注意積極調(diào)整自己的心態(tài)，保持樂觀向上的心態(tài)和平穩(wěn)的情緒，不要過(guò)于緊張焦慮，避免情緒激動(dòng)。要適當(dāng)進(jìn)行按摩，防止肌肉萎縮。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-07-21 1001次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動(dòng)、吸煙、大量酗酒、高血壓、動(dòng)脈瘤等原因。可以通過(guò)加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、情緒激動(dòng)：情緒激動(dòng)時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次