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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85838次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 88840次

• 腰椎間盤(pán)突出復(fù)原
  一般患者可以進(jìn)行拉單杠，這樣可以使患者的椎間間隙增大，有利于髓核還納；有的患者還可以進(jìn)行牽引，也可以使患者的椎間間隙增大，使后縱韌帶緊張，這樣可以使突出的髓核還納，從而緩解患者腰椎間盤(pán)突出它的癥狀。一般患者可以佩戴腰圍，同時(shí)要患者避免負(fù)重，避免劇烈運(yùn)動(dòng)；出現(xiàn)了明顯的肢體麻木，疼痛，患者可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如b族維生素或者是甲鈷胺。還可以口服止痛藥物使用美洛昔康，氯諾昔康，芬必得等，一般患者的背部還可以進(jìn)行理療，比如推拿，按摩等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-04-18 1519次

• 腰椎間盤(pán)突出能復(fù)原嗎
  首先需要說(shuō)明一下，對(duì)于椎間盤(pán)突出的患者是不可能復(fù)原的。因?yàn)樽甸g盤(pán)一旦出現(xiàn)突出，是不可能回位的，所以后期任何的治療辦法都是以緩解病人臨床癥狀為主要目的的。如果病人椎間盤(pán)突出早期不是很?chē)?yán)重，可以選擇積極的進(jìn)行保守治療。比如注意休息保護(hù)，避免久坐久站，避免過(guò)度的彎腰拿重東西，戴個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎，局部積極的進(jìn)行熱敷，并且配合針灸，烤電，拔罐，牽引，推拿等理療的辦法。再就是局部還可以外用一些活血化瘀的膏藥。而椎間盤(pán)突出比較嚴(yán)重，引起脊髓神經(jīng)明顯受壓，影響病人正常工作或者生活的，對(duì)于這樣的病人，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，通常需要進(jìn)行椎間盤(pán)的摘除手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-26 7026次

• 腰椎間盤(pán)突出還能復(fù)原嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出是由于椎間盤(pán)退行性變導(dǎo)致纖維環(huán)破裂髓核突出，嚴(yán)重者壓迫神經(jīng)，出現(xiàn)腰背痛甚至下肢放射性疼痛。經(jīng)過(guò)規(guī)范及時(shí)治療可以緩解癥狀，延緩病情進(jìn)展，但是突出的椎間盤(pán)和髓核不能復(fù)原。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出一般采取保守治療，包括臥床休息，口服非甾體消炎藥，比如塞來(lái)昔布消炎止痛，配合牽引、針灸等理療緩解癥狀。如果保守治療效果不滿意或出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀考慮手術(shù)治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-07-08 801次

• 腰椎間盤(pán)突出還能工作嗎
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出急性發(fā)作期間應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，癥狀緩解后可以工作。工作時(shí)應(yīng)注意減少?gòu)澭?fù)重，避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰，端正站姿坐姿，避免久站久坐。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出應(yīng)注意避免過(guò)度勞累，避免重體力勞動(dòng)，做好腰部保暖，防止受寒，飲食上多吃含鈣豐富的食物，如奶類、豆制品、蝦皮、海帶、芝麻醬等，多吃新鮮蔬菜水果，適當(dāng)加強(qiáng)腰背肌鍛煉，能夠穩(wěn)定脊柱，保護(hù)腰椎，緩解疼痛。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-09-16 901次

• 腰椎間盤(pán)突出能復(fù)原嗎
  首先需要說(shuō)明一下，對(duì)于椎間盤(pán)突出的患者是不可能復(fù)原的。因?yàn)樽甸g盤(pán)一旦出現(xiàn)突出，是不可能回位的，所以后期任何的治療辦法都是以緩解病人臨床癥狀為主要目的的。如果病人椎間盤(pán)突出早期不是很?chē)?yán)重，可以選擇積極的進(jìn)行保守治療。比如注意休息保護(hù)，避免久坐久站，避免過(guò)度的彎腰拿重東西，戴個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎，局部積
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 308次

• 腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次