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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫學上吐血是從胃食管、消化道經過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現的一個表現，我們叫應激性潰瘍。可以表現為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 8527次

• 支氣管擴張咯血正常嗎

  支氣管擴張的病人可能出現咯血，可以理解為是正常的一種表現。但是如果出現咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫院檢查。因為一旦出現咯血以后，就會再次發生咯血，甚至大咯血的風險，這種再發生的幾率會明顯地增高，而且也會危及生命。同時因為病人他在咯血以后，就會很緊張。一定要去醫院看，做一些相關的檢查。支氣管擴張的病人隨著疾病時間的延長，感染的加重，多少會出現一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實際上，他支氣管擴張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發現，也就是我們支氣管擴張的分級，并不是完全相符的。干性支氣管擴張的病人，一開始表現就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴張。如果病人新發的咯血，提示很急、很重，就需要去醫院進一步處理。大咯血的病人需要內科和外科，還有介入科等等，進行聯合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會在外科手術中獲得很多的益處，當然這也根據病人具體的情況，具體的分析。

  

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  苗勁柏 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-24 9389次

• 懷孕會影響支氣管擴張加重嗎
  懷孕的時候會影響支氣管擴張的，因為懷孕是個特殊時期，孕婦一般免疫功能是比較低的，一不小心受涼，即可以引起呼吸道感染，特別是上呼吸道感染，一般是由病毒或者是細菌侵入而引起感染，患者如果是孕婦在用藥方面會有明顯的受限制，所以在懷孕期間，如果本身又支氣管擴張，這時病情可能會加重。特別是懷孕前三個月，在選擇用藥時由于限制比較大，因為懷孕前三個月是胎兒骨骼和神經系統發育高峰期，這時用藥物一般都會對胎兒有非常大的影響，所以針對懷孕期間如果減少用藥或者是減少劑量用藥，這樣都會導致支氣管擴張病情加重，因此，懷孕會影響支持擴張加重。針對支氣管擴張患者，我們一般是建議它治愈后再適合懷孕。所以說支氣管擴張沒有得到有效治愈后，不建議患者懷孕，如果懷孕的話，對胎兒有不利的影響，同時支氣管擴張這個疾病也會有所加重。
  語音時長 01:47”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-07-04 2157次

• 支氣管擴張懷孕嗎
  支氣管擴張癥是由于不同病因引起的氣道及其周圍肺組織的慢性炎癥，造成的氣道壁的損傷，致使管腔擴張和變形，臨床表現為慢性的咳嗽，咳痰，間斷的咳血和反復的肺部感染，支氣管擴張癥的發病率并不清楚，其起病多在兒童和青少時期，由于抗生素和疫苗的原因，發病率有減少的趨勢。支氣管擴張的病因有多種，不同病因所致支氣管及其周圍肺組織慢性炎癥，中性粒細胞產生自由基及彈性蛋白酶，使管壁彈力纖維，平滑肌，軟骨受到破壞，管壁變形和擴張，而炎癥所致的支氣管黏膜腫脹，粘液分泌增多，又可造成支氣管堵塞，所以支氣管擴張癥是不影響懷孕。
  語音時長 1:05”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-08 1611次

• 支氣管擴張嚴重嗎
  支氣管擴張的病情程度與支氣管擴張范圍有關，擴張范圍越大，擴張程度越重，病情越重，輕度支氣管擴張：可無典型癥狀，不影響患者的日常生活，但不能忽視，應積極治療，避免病情加重，重度支氣管擴張：表現為咳嗽、咳大量膿性痰、頻繁咯血、呼吸困難，病情進一步加重可導致肺功能喪失，需要及時的治療。
  王寒 主治醫師淄博市第一醫院

  2018-12-08 4802次

• 支氣管擴張致命嗎
  支氣管擴張的預后，取決于支氣管擴張的范圍和有無并發癥，支氣管擴張范圍局限者積極治療，可很少影響生命質量和壽命，支氣管擴張范圍廣泛者，易損害肺功能，甚至發展至呼吸衰竭引起死亡，大咯血也可以嚴重影響預后。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-26 2302次

• 支氣管擴張長期咳嗽有影響嗎
  支氣管擴張的病人長期的咳嗽，一樣的會導致患者極度的氣促呼吸困難，而且咳嗽的話會導致患者極度的抑郁，情緒上也明顯的變化。所以對于疾病的治療不是特別的有信心，因為咳嗽會導致放在胸悶氣促胸痛。所以支氣管擴張的病人，應該控制感染，感染沒有得到有效的控制，咳嗽就會反反復復，而且它的咳嗽通常都伴是有咳痰，咳痰也
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 135次

• 支氣管擴張憋氣嗎
  支氣管擴張是會有憋氣的，就是胸悶氣急，而且支氣管擴張會有咳嗽，咳痰，咳大量的膿痰，還有咯血，咯血有時候有些患者咯血量比較大，出現失血性休克，這時候馬上要進行住院手術，甚至輸血治療，如果支氣管擴張出現了突然的呼吸衰竭，就有可能難以逆轉，需要搶救甚至搶救無效。支氣管擴張的應該早期的治療，除了使用抗生素預
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 283次