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• 甲狀腺亢進怎么治療

  通常指的是彌漫性甲狀腺腫，伴甲狀腺機能亢進癥，這個病的治療要根據病人的需求來，一般來說有三種治療方案。第一種普通的藥物治療，內科療法。第二種，碘131治療、內照射。第三種治療，手術治療。如果病人想盡快地妊娠懷孕，我們就不建議患者用第一種方法治療，可以進行碘131治療或者是手術治療，當然手術治療應該是最快的。那么藥物治療甲亢會有什么特點呢。藥物治療的特點就是不經過手術，也沒有內照射。但是它的副作用，不好的一面就是治療的時間比較長，要一年半到兩年。具體選用哪種方式進行甲狀腺甲亢的治療，選用哪種方法治療甲亢要聽從醫生的綜合判斷。

  

  01:21
  張人玲 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-12-17 5148次

• 甲狀腺亢進怎么治療

  首先我覺得我們，還是應該是要改善生活方式，要減少碘的攝入，已經發生了甲亢以后，碘的攝入是要加以控制的。在膳食當中要控制碘的攝入，因為甲亢是屬于消耗性疾病，高代謝狀態，機體處于消耗狀態，一定要注意營養物質的攝取，適當的多吃一點有營養的，要適當的補充各種維生素、微量元素等等，防止發生營養不良情況。具體的治療主要有三種手段，一個是藥物治療，一個是手術治療，一個是碘131的放射性治療，同位素治療，三種治療是目前大家所采用的最主要的三種選擇。藥物治療在這三種當中可以說它是最簡便、最方便的，進退自如，吃藥就能夠把甲亢控制下來，也是目前世界各國各個地區，大家最喜歡采用的一種治療的模式。用藥主要有甲巰咪唑、丙巰硫氧嘧啶等，它的作用機制主要是抑制甲狀腺激素的合成。因為甲狀腺，我們提到了甲狀腺的功能就是合成甲狀腺激素，合成過多了就成為甲亢了，我們通過藥物治療，抑制甲狀腺激素的合成，從而起到抑制甲亢的作用，這個還是相對來說，幾種方法當中最為簡便的。治療時間要長一點，一般的標準療程，我們是一年到一年半，甚至到兩年的時間，一年半是個標準的療程。在過程當中要堅持治療，不要自己自行中斷治療，堅持治療的話，效果大多數都是不錯的，這個起效時間月到兩個月就能夠見效，也就是說藥物治療的話，是最基本的選擇。碘131治療，就是放射性治療的話，也稱為同位素治療，美國人比較喜歡選擇碘131的放射性治療，這種治療模式相對來說就簡便一點，基本就是一次性的給放射性碘。然后它對甲狀腺組織產生破壞作用，通過放射性把它破壞掉，所以它相當于是一種化學性切除的作用。那么它相對來講花錢也少一點，因為一次性治療，平時不用頻繁的監測甲功，實施起來相對簡單一點。但是問題就是它這個治療，容易導致甲減，可能有一部分病人會發生終身性的甲減，這就需要終身性的替代治療，終身替代性治療的話，其實也是很安全的，有人對這個比較擔心，覺得我一輩子要吃優甲樂了，一輩子要補甲狀腺激素了，是不是不太好呢，其實也沒有什么不好的，因為這個治療的話，主要是補充甲狀腺激素治療，優甲樂安全性也是非常好的，基本上沒有什么不良反應，長期服用是非常安全的，不要有這方面的顧慮。第三種治療模式就是手術治療。手術治療是治療甲亢的一種重要的選擇，它起效比較快，通過把甲狀腺組織大部切除以后，甲亢能夠很快得到控制，這個主要是針對甲狀腺組織腫大的比較明顯的，或者有功能自主性的，有甲狀腺腺瘤的病人，或者說甲狀腺太大已經壓迫到氣管了，產生壓迫癥狀了，或者說他對藥物治療不太適應，又不能做碘131治療，只能選擇手術治療的病人，或者甲狀腺結節有癌變的可能，你考慮可能像癌癥，或者懷疑有癌癥可能性的話，也是要選擇手術治療。但是手術治療的話也有風險，因為它畢竟是有創的治療，手術要求比較精細，因為它在頸部，因為頸部的神經血管分布是非常廣泛的。所以治療起來，對手術的精度要求是比較高的，因為萬一不小心損傷了喉上神經、喉返神經的話，會導致很嚴重的問題，像嗆水、說話聲音嘶啞等等一系列的問題。所以說這三種治療手段，可以說是各有優缺點，我們可以根據患者的具體要求來進行選擇，這個我們要現在強調的話，要讓患者參與決策，把方方面面的因素給患者講清楚，看他能夠接受到什么程度，然后共同進行決策。

  

  05:24
  郭啟煜 主任醫師中國人民解放軍海軍總醫院

  2018-08-30 15281次

• 甲狀腺功能亢進怎么辦
  對于甲狀腺功能亢進的患者來說，一般建議患者需要考慮口服藥物進一步的予以治療。口服藥物之中，比較常用的，一般為甲硫咪唑還有丙硫氧嘧啶，這兩種藥物一般建議患者服用治療1-2月左右。在服藥治療期間，患者還要注意及時的觀察患者甲狀腺功能的變化，避免患者由于過量服用藥物之后，而進一步出現甲狀腺功能減退的情況發生。另外患者在服藥的過程當中，還要注意及時的抽血復查患者的血常規以及肝腎功能。看有無服藥過程當中骨髓抑制的改變以及患者肝功能的損害。如果出現上述情況，需要患者及時的予以對癥支持治療。另外對于部分甲狀腺功能亢進的患者來說，還可以考慮適量的使用一些放射性同位素進行進一步的放射治療。如果對于部分藥物治療效果不好的患者，也可以考慮進一步的予以外科手術。
  語音時長 01:21”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2019-11-18 1818次

• 甲狀腺機能亢進怎么辦
  甲亢是一種比較常見的一種疾病，臨床特點主要包括患者心慌、手顫、多汗、多食、消瘦、腹瀉等等。患了甲狀腺機能亢進首先要確定甲狀腺機能亢進的原因，原因往往包括三種，第一種就是原發性的甲亢，目前原因不明；另外一種是繼發性甲亢，主要是長期的甲狀腺結節基礎上發生了甲狀腺功能亢進；另外一種是高功能腺瘤。對于繼發性甲亢和高功能腺瘤來講，手術是唯一有效的治療方法。這種情況下做好術前準備，進行手術就可以了。對于原發性甲亢一般常見的有三種治療辦法，第一種就是抗甲狀腺藥物治療，常用的有他巴唑、甲巰咪唑等等。藥物治療時間相對比較長，一般需要一年半到兩年時間，而且抗甲亢藥物可能會對肝功能和造血產生一定的影響。另外一種治療方法是碘131，它是一種碘的同位素，服用碘131之后會被甲狀腺攝取，碘131會發出來一些射線破壞甲狀腺，造成甲狀腺分泌激素能力的減退，從而使甲亢得到緩解。另外一個手段就是手術，通過切除甲狀腺組織來減少甲狀腺激素的分泌。
  語音時長 01:54”
  賀亮 副主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-08-07 1731次

• 甲狀腺亢進怎么辦
  病情分析：出現了甲亢的時候，首選的就是藥物治療，常用的抗甲狀腺的藥物就是硫氧嘧啶。如果藥物治療效果不好，可以采用碘131的方法來進行治療。意見建議：手術治療適合于甲狀腺腫大比較顯著的患者，或者是懷疑甲狀腺惡性腫瘤，或者甲狀腺腫大比較嚴重，有壓迫氣管，引起呼吸困難的患者。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-02 1401次

• 甲狀腺功能亢進怎么辦
  病情分析：通常情況下甲狀腺功能亢進的病人可以應用β受體阻滯劑，碘劑或者抗甲狀腺藥物來進行治療，然后如果出現中重度甲亢的情況可以考慮手術處理。意見建議：建議病人要調整生活方式，然后保持規律的作息時間，避免有不良精神刺激的情況出現，飲食上應該注意合理，多吃一些富含蛋白質和維生素的食物。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-05 1201次

• 甲狀腺功能亢進怎么辦
  對于甲狀腺功能亢進的患者，可以使用藥物進行治療，主要選擇抗甲狀腺類的藥物，包括咪唑類和硫氧嘧啶類，如甲巰咪唑、丙基硫氧嘧啶等；而對于中度以上的甲亢，長期服藥無效，停藥后復發，或不愿意長期服藥者；甲狀腺巨大，有壓迫癥狀者；妊娠中期的甲亢；繼發性甲亢或高功能腺瘤，以上這幾種類型的患者可以選擇手術治療；另
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-11-26 1269次

• 食欲亢進怎么辦
  食欲亢進不一定是身體健康的表現，某些疾病也會導致食欲亢進，比如糖尿病。第一，糖尿病的患者有多飲、多食、多尿、消瘦的癥狀，表現為食欲亢進時，需要對糖尿病進行病因治療。第二，甲亢。甲亢的患者由于體內分解代謝增高，熱量消耗過多，因此也表現為食欲亢進，這時要對甲亢進行治療。第三，消化道潰瘍。當出現胃潰瘍、十
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-24 277次