甲減的診斷可以只靠甲功三項(xiàng)。但是確診甲減之后還需要完善甲狀腺抗體、甲狀腺B超，以及尿碘、甲狀腺攝碘率、甲狀腺核素顯像等其他檢查。
通過抽血檢查甲狀腺功能，就可確診有沒有甲減。甲狀腺功能包括促甲狀腺激素、TSH、甲狀腺素、T4、三碘甲狀腺原氨酸、T3等項(xiàng)目。
如果TSH升高，T4、T3正常或降低，提示是原發(fā)性甲減；如果TSH正常或降低，T4、T3降低，提示是中樞性甲減；如果有甲減的癥狀，但T3、T3升高，且TSH不降低，就要考慮甲狀腺激素抵抗綜合征。
甲減的診斷只查甲功三項(xiàng)嗎
劉曄主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2019-08-14 4254次
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甲功三項(xiàng)正常是不是代表甲狀腺正常甲功三項(xiàng)正常不一定代表甲狀腺正常。甲功三項(xiàng)通常是指T3、T4與TSH，或者是FT3、FT4與TSH，是代表甲狀腺功能的基本指標(biāo)，其反映出甲狀腺激素是否有升高和降低，對于甲狀腺功能的亢進(jìn)和減低做出初步的判斷。如果其正常，基本代表功能問題不大。但是在做甲功三項(xiàng)檢查的時(shí)候，沒有檢查到患者相應(yīng)的抗體，如甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體、反T3等，此時(shí)化驗(yàn)中還有一些檢查沒有做到，如果患者的甲功三項(xiàng)正常，但是抗體是異常，則可能是甲狀腺炎的患者，即甲功三項(xiàng)的正常并沒有代表甲狀腺一定是正常的。甲功三項(xiàng)正常，但患者在做甲狀腺彩超檢查的時(shí)候可能會(huì)發(fā)現(xiàn)異常，甲狀腺彩超發(fā)現(xiàn)了甲狀腺的腫大，或者是甲狀腺彌漫性的病變，此時(shí)同樣代表雖然甲功三項(xiàng)正常，但是甲狀腺不正常的情況。
01:58
王德峰
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2022-03-15 25429次
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甲減查什么項(xiàng)目最常見的是查甲狀腺功能的血和甲狀腺B超，甲狀腺功能包括T3T4TSH。甲減往往表現(xiàn)的是T3T4水平的減低，促甲狀腺素TSH水平的增高，甲狀腺超聲可有結(jié)節(jié)，可沒有結(jié)節(jié)，除此之外，甲減需要與亞甲炎相鑒別，亞甲炎是由于病毒感染，造成甲狀腺一過性破壞。甲狀腺素釋放入血，早期表現(xiàn)的是甲亢的臨床表現(xiàn)。晚期表現(xiàn)的是甲減的臨床表現(xiàn)，我們可以做吸碘率來鑒別是亞甲炎，還是甲亢。所以吸碘率和血沉也是鑒別亞甲炎和甲亢的金標(biāo)準(zhǔn)。總而言之，甲減它的檢查很多，包括甲功的檢查、甲狀腺超聲的檢查、甲狀腺同位素掃描的檢查以及吸碘率的檢查。
01:23
陳哲
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020-01-21 5740次
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甲減查甲功三項(xiàng)可以查出嗎甲減患者查甲功三項(xiàng)，可以檢查出來是否有甲減。甲功三項(xiàng)一般指的是游三游四，Tsh，甲減患者會(huì)表現(xiàn)為游三游四偏低，Tsh偏高，所以查甲功三項(xiàng)是可以檢查出是否有甲減。甲減的典型癥狀有怕冷，乏力，體重增加，對周圍事物不感興趣，聲音嘶啞，四肢腫脹，皮膚干燥等。甲減的治療主要是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素，常用的藥物是優(yōu)甲樂。優(yōu)甲樂在開始使用的時(shí)候要從小劑量開始，逐漸加量，直到甲功正常。大部分得甲減都是終身性甲減，不可治愈，但是可以使用藥物替代治療，維持甲功在正常范圍，甲功正常的甲減患者，可以跟正常人一樣工作，生活，學(xué)習(xí)。語音時(shí)長 01:09”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-08-14 5935次
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甲功三項(xiàng)能確診甲減嗎查甲功三項(xiàng)基本上能夠確診甲狀腺功能減退癥。甲狀腺功能減退癥查甲功三項(xiàng)的提示FT3還有FT4下降，而TSH上升，如果是存在這樣子的情況通常提示患者存在甲減。也會(huì)根據(jù)患者有沒有存在甲減的臨床癥狀以及甲狀腺功能三項(xiàng)的水平來判定患者是否需要進(jìn)行藥物的治療。一般情況之下藥物治療甲狀腺功能減退癥是使用甲狀腺激素替代治療，代表性的藥物是左甲狀腺素鈉片。語音時(shí)長 01:10”
王梅麗
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-11-01 2559次
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甲功三項(xiàng)能確診甲減嗎病情分析：單憑甲狀腺功能三項(xiàng)這類檢查并不能夠確診甲狀腺功能減退癥這類疾病，還需要通過甲狀腺相關(guān)抗體測定等進(jìn)一步診斷，因?yàn)榧谞钕傺椎幕颊咭灿锌赡艹霈F(xiàn)甲減期。意見建議：診斷甲減需通過甲狀腺功能三項(xiàng)測定，甲狀腺過氧化物酶抗體測定，甲狀腺球蛋白抗體測定，甲狀腺超聲來進(jìn)行診斷。
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-15 2004次
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懷孕查甲功三項(xiàng)是什么你好，妊娠期的甲狀腺疾病對胚胎的發(fā)育、孩子的智力發(fā)育都是有影響的，因此，在妊娠期都比較積極的做甲狀腺甲功三項(xiàng)的檢查。在妊娠的前三個(gè)月就要進(jìn)行甲狀腺功能的檢測，如果發(fā)現(xiàn)游離的t4下降和tsh的上升，出現(xiàn)這種情況會(huì)對孩子的智力是有一定的影響，就需要進(jìn)行甲狀腺片的補(bǔ)充治療，才能夠減少對子代的不良影響。
馮明
副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018-11-28 4701次
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甲減查甲功三項(xiàng)可以查出嗎甲減患者查甲功三項(xiàng)，可以檢查出來是否有甲減。甲功三項(xiàng)一般指的是游三游四，Tsh，甲減患者會(huì)表現(xiàn)為游三游四偏低，Tsh偏高，所以查甲功三項(xiàng)是可以檢查出是否有甲減。甲減的典型癥狀有怕冷，乏力，體重增加，對周圍事物不感興趣，聲音嘶啞，四肢腫脹，皮膚干燥等。甲減的治療主要是外源性補(bǔ)充甲狀腺激素，常用的藥物是
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-12-01 1284次
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甲減查甲功三項(xiàng)可以查出嗎甲功三項(xiàng)檢查是診斷甲狀腺功能減退（甲減）的有效手段，通過測定促甲狀腺激素（TSH）、游離甲狀腺素（FT4）和游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）的水平，可以準(zhǔn)確檢測出甲減。甲狀腺功能減退（甲減）是一種常見的內(nèi)分泌疾病，表現(xiàn)為甲狀腺激素分泌不足，影
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2025-02-07 0次
