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• 脛骨骨折術(shù)后功能鍛煉

  脛骨骨折手術(shù)以后，我們手術(shù)下來，在早期我們就應(yīng)該進(jìn)行腳趾頭的活動(dòng)，踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)。在麻醉完全消退以后，我們爭(zhēng)取更早的時(shí)間，能夠做直腿抬高鍛煉，也就是平躺在床上，把下肢手術(shù)這條腿伸直抬高，然后在空中停留5到10秒以后，再慢慢地放下來，我們主張做這種動(dòng)作，來保持肌肉的力量，和避免它的萎縮。在我們過了早期以后，我們可能會(huì)建議，在骨折有部分愈合的情況下，因?yàn)楣钦鄱擞窒鄬?duì)固定的牢靠，那我們主張扶拐部分下地負(fù)重，逐漸的增加負(fù)重的力量，直到能夠完全脫離拐杖，完全負(fù)重。那么在能完全負(fù)重以后，我們開始鼓勵(lì)從慢走過渡到快走然后跑步，然后甚至八字跑步，通過來這些鍛煉它的靈活性，和增強(qiáng)肌肉的力量，另外還可以腿上綁沙袋，或者是到健身房這樣子，這樣的地方去進(jìn)行一些鍛煉。

  

  01:52
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-01-04 23520次

• 骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉

  骨折以后如何進(jìn)行康復(fù)鍛煉，根據(jù)骨折愈合的過程，康復(fù)鍛煉可以分為三期。第一期是康復(fù)訓(xùn)練的早期，即傷后一到兩周，這個(gè)時(shí)候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩(wěn)定，容易發(fā)生再移位，因此這個(gè)時(shí)候的功能鍛煉，主要的目的，是促進(jìn)患肢的血液循環(huán)，以利消腫和穩(wěn)定骨折。康復(fù)訓(xùn)練的主要形式，是傷肢肌肉的等長(zhǎng)收縮，就是在關(guān)節(jié)不動(dòng)的前提下，肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松，就是我們平時(shí)所說的繃勁和松勁，通過肌肉的等長(zhǎng)收縮，可以預(yù)防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復(fù)訓(xùn)練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個(gè)時(shí)候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時(shí)候，除了繼續(xù)，做傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外，可在康復(fù)治療師的幫助下，逐漸恢復(fù)骨折遠(yuǎn)近端，沒有固定的關(guān)節(jié)的活動(dòng)，并逐漸由被動(dòng)活動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)活動(dòng)，以防止鄰近關(guān)節(jié)的，關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降。在病情允許的時(shí)候，應(yīng)該盡早起床進(jìn)行全身活動(dòng)，此外可以配合理療，以及達(dá)到消腫、化瘀，并促進(jìn)骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進(jìn)一步，擴(kuò)大活動(dòng)的范圍和力量，由一個(gè)關(guān)節(jié)到多個(gè)關(guān)節(jié)，逐漸增加主動(dòng)的關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)。第三期就是康復(fù)訓(xùn)練的后期，這時(shí)候骨折臨床已經(jīng)愈合，或是已經(jīng)去除了外固定，這時(shí)候骨骼有了一定的支撐力，但大多數(shù)存在，鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復(fù)的目的，是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復(fù)，康復(fù)訓(xùn)練的主要形式，是以傷肢關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)，和負(fù)重練習(xí)為主，使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到，正常活動(dòng)范圍和肢體的正常力量，恢復(fù)期進(jìn)行康復(fù)的同時(shí)，可配合理療及步態(tài)訓(xùn)練等等。

  

  02:19
  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 8172次

• 脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后鍛煉
  脛骨平臺(tái)骨折常常是由于嚴(yán)重的外傷引起的，尤其是高處墜落傷以及嚴(yán)重的交通事故，重物的砸傷也會(huì)導(dǎo)致脛骨平臺(tái)不同程度的骨折。脛骨平臺(tái)骨折是屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，對(duì)于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折一般來講最好做到解剖復(fù)位，能夠有效的減少或者避免創(chuàng)傷性骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。所以需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)之后需要進(jìn)行石膏固定6-8周左右的時(shí)間，如果骨折恢復(fù)比較好的情況下拿掉石膏，逐漸的進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉，在鍛煉的時(shí)候一定要循序漸進(jìn)，避免暴力，可以蹲在床邊逐漸的下壓屈曲膝關(guān)節(jié)。另外一定先被動(dòng)后主動(dòng)，可以口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行康復(fù)功能鍛煉，鍛煉之前也可以使用一些活血化瘀的中藥熱敷燙洗，能夠有效的松解粘連的瘢痕組織。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-27 3638次

• 脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后康復(fù)
  針對(duì)脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后的患者，可以采取如下的方式來進(jìn)行康復(fù)。1，在手術(shù)后的早期，患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，做相應(yīng)的功能鍛煉。比如此時(shí)患者需要仰臥在床上，反復(fù)的練習(xí)踝關(guān)節(jié)的背伸、跖屈。通過這樣的方式，來促進(jìn)下肢的血液循環(huán)和骨折的康復(fù)。另外在此時(shí)，醫(yī)生可能會(huì)使用CPM機(jī)，早期幫助患者進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的被動(dòng)鍛煉，以防止產(chǎn)生黏連的情況。2，患者在飲食上要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。比如患者要多吃一些像牛奶、雞蛋、瘦肉、魚肉以及大量的新鮮綠色蔬菜，水果之類的食物。3，此類患者要多飲水，多排尿。4，此類患者在恢復(fù)到一定程度之后，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，逐步的做下地負(fù)重鍛煉。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-28 5001次

• 脛骨平臺(tái)骨折該如何的進(jìn)行分型
  病情分析：脛骨平臺(tái)骨折的分型，一型為外側(cè)平臺(tái)劈裂，二型為外側(cè)平臺(tái)劈裂加塌陷，三型為外側(cè)平臺(tái)單純的塌陷，四為內(nèi)側(cè)平臺(tái)塌陷，五型內(nèi)外雙側(cè)平臺(tái)骨折，六型在五型基礎(chǔ)上加上干部骨折。意見建議：對(duì)于脛骨平臺(tái)骨折的病人，骨折處對(duì)位對(duì)線非常好的，可以打石膏固定，而對(duì)于骨折處有明顯移位，塌陷，關(guān)節(jié)面不平整的，就有必要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定，并取髂骨或者人工骨進(jìn)行植骨術(shù)。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-13 1101次

• 脛骨平臺(tái)骨折如何康復(fù)
  病情分析：脛骨平臺(tái)骨折治療臥床期間可以進(jìn)行患側(cè)踝關(guān)節(jié)屈伸、股四頭肌靜力收縮、直腿抬高鍛煉促進(jìn)血液循環(huán)，預(yù)防下肢靜脈血栓，減輕肢體腫脹。術(shù)后四周可以下床活動(dòng)時(shí)需要先拄拐下地，避免患肢負(fù)重，先健側(cè)全負(fù)重，循序漸進(jìn)將重心放在患側(cè)進(jìn)行負(fù)重練習(xí)，增加關(guān)節(jié)周圍肌肉力量。術(shù)后12周左右，可以患側(cè)可以完全負(fù)重，再鍛煉正常行走。意見建議：脛骨平臺(tái)骨折應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，促進(jìn)骨折愈合，避免創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，避免關(guān)節(jié)僵硬黏連。日常應(yīng)注意防護(hù)，避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重，避免摔倒。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-04-13 1202次

• 左側(cè)脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后如何鍛煉
  左側(cè)脛骨平臺(tái)骨折術(shù)后可以通過直腿抬高、屈伸環(huán)繞、膝關(guān)節(jié)鍛煉等方法鍛煉。1、直腿抬高：左側(cè)脛骨平臺(tái)骨折形成原因主要考慮與外傷因素有關(guān)，會(huì)導(dǎo)致局部骨骼的結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常，會(huì)有明顯的腫脹和疼痛感，也會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)障礙，如果通過手術(shù)治療后，短時(shí)間內(nèi)局部組織以及骨骼不能立即恢復(fù)正常，所以應(yīng)嚴(yán)格加強(qiáng)生活護(hù)理，術(shù)后也可以
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-12 0次

• 脛骨平臺(tái)骨折如何鍛煉
  脛骨平臺(tái)骨折鍛煉的方法有扶用雙拐，患者要早點(diǎn)下地鍛煉，鍛煉的時(shí)候要注意，不能過度的用力；坐在高板凳上，讓小腿自然下垂，鍛煉膝關(guān)節(jié)屈曲功能，循序漸進(jìn)的改善膝關(guān)節(jié)功能。脛骨平臺(tái)骨折首先要使膝關(guān)節(jié)制動(dòng)，在護(hù)理過程中，要讓患者進(jìn)行抬高患肢，支具固定，同時(shí)觀察患者腫脹的情況，觸摸患者足背動(dòng)脈。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次