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• 腦積水如何鑒別診斷

  腦積水的鑒別診斷，常見于以下幾個(gè)病。第一個(gè)，是慢性硬膜下積液，或者是血腫。慢性硬膜下積液或血腫，常有產(chǎn)傷史，病變可為單側(cè)或者是雙側(cè)，常有視盤的水腫，落日眼是陰性的。前囟穿刺硬腦膜下腔可以吸出血性，或者是淡黃色的液體，可以明確診斷。另外腦血管的造影，CT或者是MRI可以鑒別診斷。第二個(gè)，需要鑒別的是新生兒顱內(nèi)的腫瘤。新生兒顱內(nèi)的腫瘤，常有著頭圍的增大，或者是有繼發(fā)性的腦積水，腦室造影及CT掃描，或者是MRI可以確診。第三個(gè)，是維生素D缺乏性的佝僂病。患兒頭圍可有增大，呈方顱型，前囟可以擴(kuò)大，但是前囟張力不高，并且有維生素D缺乏的，一些其他的臨床表現(xiàn)。第四個(gè)，需要鑒別的是先天性的巨顱癥。先天性巨顱癥沒有腦積水的體征，也沒有落日眼，腦室系統(tǒng)也不是擴(kuò)大的，也沒有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。這個(gè)可以通過CT，或者是MRI掃描確診。

  

  01:41
  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 7645次

• 小兒腦積水有哪些癥狀

  小兒腦積水呢，根據(jù)小孩年齡段的不一樣，癥狀也不一樣。一般幾個(gè)月不到一歲的這孩子呢，因?yàn)樗@個(gè)囟門沒有閉合，他有腦積水的時(shí)候呢，會(huì)隨著積水量的增大，頭圍會(huì)逐漸地?cái)U(kuò)大，表現(xiàn)為一個(gè)頭圍進(jìn)行性增大，然后他的囟門沒有完全閉合，所以說囟門也會(huì)逐漸地?cái)U(kuò)張，囟門處的皮膚膨隆、張力比較高，然后有一些腦積水，逐漸嚴(yán)重的時(shí)候，這個(gè)頭皮變薄，頭皮的靜脈很明顯，頭皮的靜脈有怒張，然后還有就是有一個(gè)典型的癥狀，就是雙眼球下視，表現(xiàn)為像落日征，還有就是它會(huì)影響他的這個(gè)發(fā)育，智力的障礙，包括智力的發(fā)育，典型的這種幾個(gè)月的孩子腦積水。好多人來了以后呢，就能很典型地看到，他是一個(gè)大頭的這種畸形，而這個(gè)頭大呢，與身體四肢發(fā)育不平衡，當(dāng)這個(gè)孩子大一點(diǎn)了之后，如果再出現(xiàn)了這種腦積水，因?yàn)樗@個(gè)囟門已經(jīng)閉合了，囟門閉合之后，他這個(gè)顱腔是一個(gè)固定的，所以說腦子里邊這個(gè)水增多之后，就會(huì)引起顱高壓的癥狀，表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐，還有這個(gè)視力的下降，視乳頭的水腫，包括這個(gè)學(xué)習(xí)能力的下降，嚴(yán)重時(shí)有這種偏癱，甚至顱高壓進(jìn)行性增加的時(shí)候，有這個(gè)腦疝，危及到生命的這種危險(xiǎn)。

  

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  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 3448次

• 腦積水診斷標(biāo)準(zhǔn)
  對于腦積水來說，腦積水的診斷標(biāo)準(zhǔn)需要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及相關(guān)影像學(xué)的檢查來作出判斷。主要見于患者出現(xiàn)的年齡，病情的輕重，病程長短有很大的關(guān)系。在孩子出生以后發(fā)生腦積水的情況往往會(huì)造成出現(xiàn)頭圍進(jìn)行性增大，顱縫增寬，甚至可能會(huì)出現(xiàn)額顳部，頭皮靜脈怒張的情況，并且出現(xiàn)眼球下旋，并且常會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)落日征，精神狀態(tài)差，頭部不能抬起，有些患兒甚至出現(xiàn)癲癇，以及嚴(yán)重的視力和嗅覺障礙。通過影像學(xué)CT檢查也有助于進(jìn)行判斷，臨床上我們認(rèn)為正常人兩側(cè)側(cè)腦室前角尖端之間的最大距離，一般不會(huì)超過45mm。
  語音時(shí)長 01:19”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-10-24 2962次

• 照ct診斷腦積水
  ?腦積水的檢查主要是通過儀器來診斷的，所以只能通過ct和磁共振檢查，一般認(rèn)為ct的輻射很小，對寶寶是沒有傷害的，正常的檢查就可以了，其他的方法是不行的。如果是寶寶發(fā)生了腦積水，需明確寶寶的嚴(yán)重程度，如果是輕微的，是不用治療的，如果是比較嚴(yán)重的，需盡早去醫(yī)院住院，使用手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)治療。外部性腦積水是發(fā)生在嬰兒期的一種自愈性疾病。隨著神經(jīng)影像學(xué)的發(fā)展，連同發(fā)現(xiàn)有些頭顱較大的嬰兒，頭顱ct和mri檢查顯示雙側(cè)額部和額頂部蛛網(wǎng)膜下腔增寬，沒有或只有輕度腦室擴(kuò)大，在兩到三歲以后擴(kuò)大的蛛網(wǎng)膜下腔，慢慢自行消失。
  語音時(shí)長 1:31”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 2048次

• ct能診斷腦積水嗎
  CT的話這個(gè)只能輔助診斷，腦積水這個(gè)病不能從最根本上去確診，要想從根本上去確診的話，一個(gè)是用臨床表現(xiàn)進(jìn)行確診，出現(xiàn)了大小便失禁，認(rèn)知功能下降，走路不穩(wěn)的狀態(tài)，甚至嚴(yán)重的話形成昏迷，就要進(jìn)行腰椎穿刺檢查，可以看到腦脊液的壓力明顯升高。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-15 1501次

• 照ct可以診斷腦積水嗎
  通常情況下，通過頭顱ct檢查可以發(fā)現(xiàn)患者的腦室系統(tǒng)出現(xiàn)了明顯擴(kuò)大的情況，像這樣的情況一般考慮為腦積水的可能性較大。還要結(jié)合患者的癥狀和體征來進(jìn)行判斷，必要時(shí)還要追問一下病史，判斷一下患者是否有明確的顱內(nèi)感染或者是有嚴(yán)重的顱腦創(chuàng)傷。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-21 1301次

• 胎兒腦積水診斷標(biāo)準(zhǔn)
  胎兒腦積水是在懷孕期間，通過孕檢經(jīng)常發(fā)現(xiàn)的胎兒腦積水的診斷，需要進(jìn)行彩超檢查，這也是孕檢的最常用的檢查方法，通過彩超能夠看到側(cè)腦室的寬度。1、如果是側(cè)腦室寬度超過一厘米的話，就說明是有胎兒腦積水存在，就可以診斷為胎兒腦積水。2、還可以通過磁共振檢查來進(jìn)一步的確診。胎兒腦積水主要是與發(fā)育畸形，以及懷孕
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-09-10 6221次

• 小兒腦積水
  小兒腦積水絕大多數(shù)是先天性腦積水，一般是在出生的時(shí)候就已經(jīng)存在，是在胚胎時(shí)期形成的，這種情況一方面可能與基因的異常有關(guān)，另外一方面也可能在懷孕期間，母親接觸一些化學(xué)物質(zhì)，或者是接觸一些藥物病毒或者細(xì)菌感染導(dǎo)致的。
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2018-09-28 2324次