肺結核患者出現血沉偏高，一般提示結核在活動期，所以肺結核在進行抗結核治療的過程中，一般也需要定期的檢查血沉，如果血沉進行性下降，也提示結核控制良好。
在肺結核患者的檢查中，最重要的是痰涂片，也就是痰找抗酸桿菌，如果痰找抗酸桿菌是陽性的，再結合患者的影像學檢查，可以診斷為肺結核。這樣的患者需要及時的進行抗結核治療，需要進行住院治療，需要適當的隔離，防止交叉傳染給他人。
肺結核血沉高是怎么回事
鄧項俊副主任醫師
六安市人民醫院 感染綜合科
2019-09-27 5907次
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肺結核患者血沉正常嗎血沉是肺結核患者經常要查的指標，部分肺結核患者的血沉可能是正常的，部分患者可能會出現血沉增快。一般是否為肺結核，結核是否在活動期均需要查血沉，但并不是所有肺結核患者血沉均會加快。臨床上經常見到部分患者雖然是結核進展期，但是血沉并不快，這部分患者占較大比例；活動期肺結核患者血沉會有明顯的增快。當人體感染結核菌素以后可以產生比較多的毒素，這些毒素能夠刺激細胞分泌炎性標志物，炎性標志物可以破壞紅細胞表面的負電荷，破壞以后就會導致紅細胞聚集一起，導致血沉增快。肺結核患者出現血沉快經治療后要動態復查血沉，看血沉是否下降。結核治療過程中出現血沉增快應評估是否為治療效果不佳，可能是合并感染或者有其它病變，但并非只有結核才可以引起血沉加快。
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趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-12-08 3340次
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肺結核胸疼是怎么回事肺結核其實很少引起胸痛，胸痛的原因多是跟肺結核激發了其他的疾病有關系，比如最常見的就是肺結核激發了結核性胸膜炎。胸膜炎就是胸膜發炎，胸腔里肺跟胸壁之間是有胸膜的，胸膜發炎的最常見的表現就是胸腔積液，也就是胸水，胸腔里有很多的胸水，胸水刺激胸膜導致胸痛。慢慢胸水通過抽水或者是自身胸水可以吸收，當吸收完之后，肺表面一層的胸膜和胸壁表面一層胸膜就可能出現粘連，甚至摩擦，粘連、摩擦過程就會有明顯的胸痛感覺，這是典型結核性胸膜炎的情況。肺結核導致的胸痛可能還有一個原因就是肺結核比較大，病灶比較大，而且比較靠近肺的周邊，侵犯了肺的胸膜，侵犯胸膜之后又會侵犯壁層的胸膜，導致胸壁的胸膜出現感染，從而導致疼痛。另外結核病引起的疼痛也可能是侵犯了氣管，氣管受到影響之后也會有胸悶、胸痛、不舒服的感覺，甚至最常見的癥狀是干咳、刺激性咳嗽。
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王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 2432次
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肺結核血沉怎么回事肺結核的患者，如果是陳舊性的肺結核的話，血沉一般是正常的，如果是活動性的肺結核的話，血沉一般是偏快的，活動性的肺結核除了血沉偏快，還會有一些C反應蛋白升高。通過進行胸片的檢查，可能能發現出一些新鮮的滲出影，還會伴隨些結合的體征，比如低熱、盜汗、體型消瘦。如果確診是活動性的肺結核，就需要進行系統規范的抗結核治療。抗結核治療，一般強化期治療兩個月，鞏固期治療四個月，必要的時候可以適當的延長療程，要結合實際情況來進行處理。語音時長 01:10”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-07-02 7207次
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血沉高是怎么回事血沉又叫做紅細胞沉降率是紅細胞一小時末下降的距離，正常參考范圍女性為0-20mm/h，男性為0-15mm/h。血沉為40的時候提示血沉是輕度增高的，此時往往是由繼發因素所導致的，比如感染，比如貧血等。臨床上對于血沉異常增高的患者來講是需要積極的尋找病因是什么，對因治療的，經常導致血沉明顯升高的疾病，包括了結核，腫瘤，風濕免疫性疾病，多發性骨髓瘤等。對于血沉異常增高的患者來講，只有明確病因，對因治療，疾病得到控制以后增高的血沉才會下降至正常。語音時長 01:08”
李方方
主治醫師開封市中心醫院
2020-08-17 3722次
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肺結核血沉高嗎病情分析：肺結核患者查血沉是有可能會升高的，尤其是活動期肺結核的患者血沉經常會升高，血沉升高也是評估活動期的重要炎癥指標，對于評估治療效果也是有一定的意義。意見建議：肺結核患者要規律的抗結核治療，不要自行停藥或者減量，可以長期的服用利福平、異煙肼等藥物。密切的監測肝腎功能也是比較重要的，加強營養支持有利于病情的恢復，本病要定期的檢查痰結核菌涂片、肺部CT等。
黃津
主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院
2021-06-10 1102次
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肺結核患者血沉高嗎病情分析：肺結核患者處于活動期，血沉會增高，要積極的抗結核治療，加強對癥支持處理，如果合并細菌感染，出現發燒咳嗽咳痰，血沉也會增高，要積極的抗炎抗感染治療。意見建議：注意休息不要熬夜，保證充足的睡眠，使體力得到恢復，不抽煙，不喝酒，養成良好的生活習慣，定期復查肝功能腎功能，血細胞分析，血沉等檢查。
許鵬
副主任醫師宜春市人民醫院
2020-06-27 1402次
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肺結核血沉高是怎么回事肺結核患者出現血沉偏高，一般提示結核在活動期，所以肺結核在進行抗結核治療的過程中，一般也需要定期的檢查血沉，如果血沉進行性下降，也提示結核控制良好。在肺結核患者的檢查中，最重要的是痰涂片，也就是痰找抗酸桿菌，如果痰找抗酸桿菌是陽性的，再結合患者的影像學檢查，可以診斷為肺結核。這樣的患者需要及時的進行
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2022-01-24 194次
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肺結核血沉高是怎么回事肺結核患者出現血沉偏高，一般提示結核在活動期，所以肺結核在進行抗結核治療的過程中，一般也需要定期的檢查血沉，如果血沉進行性下降，也提示結核控制良好。在肺結核患者的檢查中，最重要的是痰涂片，也就是痰找抗酸桿菌，如果痰找抗酸桿菌是陽性的，再結合患者的影像學檢查，可以診斷為肺結核。這樣的患者需要及時的進行
李侗曾
副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院
2021-11-30 312次
