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• 皮肌炎患者能承受腫瘤化療嗎

  以前我在臨床中遇到一個(gè)病例，他是一個(gè)肝癌的患者，他患有銀屑病，在我們給他做介入的時(shí)候也打了一些化療藥，后來(lái)腫瘤得到了有效的控制，在同時(shí)他發(fā)現(xiàn)，他的銀屑病也好了很多。中醫(yī)上是這么分析的，首先這種銀屑病、皮肌炎，他都是皮膚上的病，而皮膚屬表，更多的是熱病，他有一些郁熱附著在皮膚上，我們用化療藥，其實(shí)也是大寒大熱之品，用完了以后，他皮膚上的熱也會(huì)隨之被清除。這就是為什么，我們用完化療藥以后，有些腫瘤也得到了控制，有些皮膚病也得到了一些好轉(zhuǎn)。所以西醫(yī)跟中醫(yī)還是相通的，只是我們沒(méi)有更深入地去認(rèn)識(shí)這個(gè)問(wèn)題，所以就是遇到同樣的一個(gè)事兒，遇到一個(gè)問(wèn)題我們要多思考，如果醫(yī)學(xué)的難題能用中醫(yī)來(lái)解釋也能用西醫(yī)來(lái)解釋，這兩種解釋都能解釋通的話，我覺(jué)得這個(gè)問(wèn)題離解決就不遠(yuǎn)了。

  

  02:13
  李睿 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-31 1924次

• 甲亢能引起皮肌炎嗎

  甲亢我們的藥物治療里邊，有兩種藥物，一種是甲巰咪唑，一種是丙硫氧嘧啶，這兩種藥物在某些患者體內(nèi)，都可以見(jiàn)到過(guò)敏現(xiàn)象的發(fā)生，也就是說(shuō)會(huì)導(dǎo)致皮疹。如果說(shuō)甲亢藥物治療過(guò)程中，發(fā)生了皮疹，一定要及時(shí)地停藥，原因是因?yàn)榧卓旱妮p度過(guò)敏，會(huì)導(dǎo)致皮疹。重度過(guò)敏會(huì)導(dǎo)致，剝脫性皮炎的發(fā)生，會(huì)威脅甲亢患者的生命安全，所以在藥物治療過(guò)程中，如果說(shuō)發(fā)生了皮疹，一定要及時(shí)地就醫(yī)，及時(shí)地停藥，更改治療方式。值得注意的是，甲亢藥物治療里邊兩種藥物，丙硫氧嘧啶，可能對(duì)于某些患者會(huì)產(chǎn)生，免疫紊亂情況的發(fā)生，最常見(jiàn)的是血管炎。而在這部分，血管炎患者的身體里邊，可能會(huì)發(fā)生一些皮膚病變的出現(xiàn)，我們可以出現(xiàn)皮疹、皮膚破損、皮膚紅斑等等的臨床表現(xiàn)。所以不管是哪種甲亢患者，如果說(shuō)是在藥物治療過(guò)程中，發(fā)生了皮疹，或者說(shuō)皮膚一些病變性的表現(xiàn)，一定要及時(shí)地就診，評(píng)估一下藥物相關(guān)，還是非藥物相關(guān)，需不需要及時(shí)的停藥。

  

  01:34
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 2210次

• 化療能治好皮肌炎嗎
  化療往往是針對(duì)一些惡性腫瘤的病情來(lái)進(jìn)行的一種治療方案，因此，如果皮肌炎是由于惡性腫瘤所引起的一種繼發(fā)性的病變，只要經(jīng)過(guò)積極有效地進(jìn)行化療或者其他一些治療，當(dāng)惡性腫瘤的病情得到控制之后，皮肌炎的癥狀也會(huì)隨之逐漸緩解，甚至可以完全消退的。所以說(shuō)，如果是惡性腫瘤相伴發(fā)的皮肌炎，化療是有一定療效的。皮炎是一種病因不明以皮膚和橫紋肌為主要病變的非化膿性的炎癥性病變，其臨床特點(diǎn)是四肢近端，肩周，頸周，髖周肌群進(jìn)行性無(wú)力。通常起病比較隱匿，常有對(duì)稱性，四肢近端肌無(wú)力，肌壓痛，可以表現(xiàn)為下蹲，起立，梳頭，抬頭困難，吞咽困難，呼吸困難等癥狀，也會(huì)伴有發(fā)熱，體重下降，關(guān)節(jié)痛和多樣性的皮疹等的癥狀，也有可能伴發(fā)惡性腫瘤，所以要根據(jù)具體的病情選擇個(gè)體化的治療原則。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-27 1862次

• 皮肌炎患者能承受腫瘤化療嗎
  皮肌炎的患者是否能夠承受住腫瘤化療，這還要視具體的病情而定，也要根據(jù)自身的身體狀況來(lái)酌情選擇的。所以一定要在風(fēng)濕科以及腫瘤科專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下接受最合理的一種治療。皮肌炎往往會(huì)伴發(fā)惡性腫瘤，而惡性腫瘤的治療通常是需要手術(shù)治療，并且聯(lián)合放療以及化療，從而起到緩解患者癥狀、提高生活質(zhì)量、盡量改善預(yù)后、延緩生存期等的目的。當(dāng)然，有一些患者由于身體比較虛弱或者自身身體條件較差，不能夠接受化療或者放療的副作用。因此要視具體病情而定，所以說(shuō)可以選擇一些化療副反應(yīng)輕一些的藥物或者方案來(lái)治療，但是如果不治療的話病情肯定會(huì)進(jìn)行性進(jìn)展，從而危及生命的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-11 2398次

• 皮肌炎患者能承受腫瘤化療嗎
  皮肌炎的患者只要肝腎功能大致正常、血常規(guī)正常，一般身體狀況可以的話，是能夠接受腫瘤化療的，皮肌炎患者往往會(huì)合并一些惡性腫瘤的發(fā)生，而惡性腫瘤的治療通常是需要應(yīng)用手術(shù)治療，以及放療或者化療的。所以要視患者的病情及身體情況和并發(fā)癥情況來(lái)制定具體的治療方案。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-07 1601次

• 皮肌炎能引起心衰嗎
  病情分析：皮肌炎能引起心衰的。主要是由于皮肌炎，是一種橫紋肌的炎癥性病變，而心肌也是屬于橫紋肌的一種，所以可以導(dǎo)致心肌的受累，從而出現(xiàn)心臟病變，所以也會(huì)導(dǎo)致心力衰竭的。意見(jiàn)建議：皮肌炎一旦診斷明確，一定要及早地應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)共同治療，也要定期隨診密切監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng)和療效的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-23 1202次

• 皮肌炎能引起高燒嗎
  皮肌炎有可能會(huì)引起高燒，但是這種情況非常少見(jiàn)，皮肌炎患者在剛開(kāi)始起病時(shí)，可以有全身的癥狀，一般是中到低度的發(fā)熱，體溫不超過(guò)38.5℃，會(huì)伴有關(guān)節(jié)腫痛，乏力，厭食和體重減輕等其他非特異性的癥狀。之后患者會(huì)出現(xiàn)典型的肌無(wú)力，以及肌酸激酶升高，或者是皮疹等表現(xiàn)，如果皮肌炎患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)了高燒，應(yīng)該注
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 251次

• 肺癌能引起皮肌炎的
  一般肺癌是不會(huì)引起皮肌炎的，但是皮肌炎的患者并發(fā)肺癌的風(fēng)險(xiǎn)比正常人要高好多倍，另外肺癌的患者有可能在實(shí)體腫瘤出現(xiàn)之前，出現(xiàn)一些肺外的一些表現(xiàn)，有的患者表現(xiàn)為皮疹，有的患者表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的腫痛或者是肌肉酸痛，當(dāng)患者出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候，有時(shí)候與皮肌炎是很難鑒別的。隨著病情的延長(zhǎng)，患者逐漸出現(xiàn)了實(shí)體腫瘤的表現(xiàn)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 112次