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• 如何鑒別強直性脊柱炎

  如何鑒別強直性脊柱炎，主要是如何去診斷有哪些癥狀，要考慮強直性脊柱炎。我是這樣認為，就是45歲以下青年，男性或者女性，出現腰背疼痛，主要是夜間痛，然后休息痛，越休息它越痛，活動以后疼痛可以緩解。如果還伴有血沉，在門診查的血沉快，炎癥指標高，如果還合并有HLA-B27，遺傳標記物的陽性，再加上有放射學、核磁、CT，這些出現了骶髂關節的影像學改變，就要考慮是強直性脊柱炎。

  

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  宋書林 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-19 6965次

• 強直性脊柱炎怎樣診斷

  強直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強直性脊柱炎的早期癥狀，大多數腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經常不是很嚴重，致使一些患者沒有就醫。并且有一些患者來就醫以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡單檢查，可以時好時壞，時輕時重，有的頑固的長期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對反復疼痛的患者，對特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應蛋白、風濕組合。X線片的表現和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當發生到一定程度的時候，骶髂關節首先出現問題，到中期會出現明顯的竹節樣改變。

  

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  張毅 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-01-23 10218次

• 怎么排除強直性脊柱炎
  強制性脊柱炎的患者往往出現腰背部疼痛，而許多疾病也可以出現腰背疼痛，要通過什么方法來排除是強直性脊柱炎。患者在出現腰背部疼痛的時候，要注意腰背疼是活動以后癥狀加重還是癥狀減輕，如果患者腰背部疼痛，在活動以后癥狀加重，休息后減輕，考慮強直性脊柱炎的可能性不大。患者可以做腰椎的X線片，強直性脊柱炎的患者骶髂關節，X線有比較明確的特異性的改變，而腰肌勞損或者是骨關節炎患者的X線沒有這些關節憩室破壞，腰肌勞損的X線沒有特殊改變。骨關節炎的X片表現為骨質增生骨質生成和椎間隙的變窄，另外類風濕關節炎患者一般類風濕因子是陽性的，通過這一點也可以排除強制性脊柱炎。
  語音時長 1:39”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-28 4335次

• 強直性脊柱炎怎么排除
  強直性脊柱炎排除主要是要根據典型的一些臨床癥狀以及實驗室檢查結果和影像學結果來進行的，比如當一些患者出現下腰背部疼痛不適或者伴有明顯僵硬感的時候，是需要完善一些檢查的，比如血常規，血沉，類風濕因子，hlla-b27以及免疫球蛋白和骶髂關節ct檢查等，如果患者出現了b27的陰性，另外影像學并不支持有骶髂關節炎的，那么目前暫時就可以排除強直性脊柱炎了。要注意與其他一些能夠引起腰背部疼痛的疾病相鑒別，其中包括類風濕關節炎，腰肌勞損，另外有一些腰椎結核性病變或者其它一些全身性病變，都是有可能導致這些癥狀發生的，所以當出現上述并不典型的一些檢查結果的時候，就可以排除強直性脊柱炎了，強直性脊柱炎的患者通常大多數會出現b27的陽性，而且會有骶髂關節影像學的一些改變。
  語音時長 01:39”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-18 2618次

• 如何預防強直性脊柱炎？
  病情分析：預防強直性脊柱炎主要是平時要保持良好的坐姿以及站姿，防止出現駝背。還要養成每天運動的習慣，堅持做醫療體育鍛煉，比如肢體伸展運動、深呼吸運動，并且要堅持做胸廓、脊柱、髖關節的一些鍛煉。意見建議：注意保暖，避免感染，也要營養均衡，合理搭配，科學飲食，增強體質，提高抗病能力。還要注意休息，避免過度勞累，這些都可以預防疾病發生的。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-23 1002次

• 強直性脊柱炎如何運動
  病情分析：強直性脊柱炎患者要根據自身情況選擇合適強度的運動鍛煉項目，比如游泳、頸椎操、瑜伽、太極拳等。可以在每天早晨、工作的間隙，以及晚上臨睡前做一些深呼吸運動、擴胸運動，以維持胸廓最大活動范圍。意見建議：強直性脊柱炎患者在進行關節功能鍛煉時，活動量要適宜，從少到多，循序漸進，適可而止，不要操之過急，進行過于劇烈的運動或活動時間過長，損傷關節。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-09-02 1301次

• 如何控制強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎的患者如果能夠及時的診斷，并且合理的治療，可以達到控制癥狀并且改善預后，我們怎么來合理治療。第一、非藥物的治療，就是患者要配合醫師來進行適當的不間斷的體育鍛煉，維持好脊柱關節到最好位置，站立時盡量保持挺胸，收腹，平視前方，坐位應當保持胸部直立，應睡硬板床，多仰臥位，避免屈曲畸形的體位。第
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 108次

• 如何控制強直性脊柱炎
  強直性脊柱炎（AS）是一種慢性進行性炎癥性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂關節。控制AS的關鍵在于綜合治療，包括藥物治療、物理治療和生活方式的調整。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥（NSAIDs）：如布洛芬、吲哚美辛等，可有效緩解AS引起的疼痛和炎癥。
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-07 0次