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• 青光眼如何確診

  因為在臨床上，青光眼的種類很多，有些青光眼，比如說急性閉角型青光眼，它的癥狀是非常明顯的，非常典型的，體征也是非常明顯的，那這類的患者，一經發病就可以明確診斷。但是臨床上也有很多的，這種患者，他的癥狀也不是很典型，體征也不是很典型，所以這時候，醫生往往會建議患者，經常性地到醫院，來進行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有幾項檢查是非常重要的，第一就是眼壓，我們正常人的眼壓值是10到21，那么如果超過了這個正常值，或者是兩個眼睛的壓差，超過了5毫米汞柱，或者是24小時之內，眼壓的波動超過了8毫米汞柱，我們都視為是異常的眼壓。那這時候，我們就會建議患者，做一個角膜厚度的測量，因為往往角膜厚度厚的人，他天生的眼壓就會高，還有我們建議患者，會做個24小時的眼壓測定，看一看他一天之中，眼壓的波動情況。如果眼壓最高值，超過了30毫米汞柱，那即便這類患者，他的視野檢查是正常的，我們也會認為，這類患者發生青光眼的可能性，會非常大，我們也會建議他，盡早的用上降眼壓的藥物。還有第二項，就是一個視野的檢查，視野的檢查，在青光眼的診斷中，是非常重要的，視野的檢查，是衡量青光眼的金標準，它對于明確是否是青光眼，非常重要。它對于判斷青光眼控制得好與壞，也是一個金標準，所以視野的檢查是至關重要的。另外還有一些檢查，比如眼底的檢查，我們通過裂隙燈，通過前置鏡，通過立體像，通過OCT可以判斷，有沒有視神經纖維層的缺損，有沒有杯盤比，盤沿的擴大，有沒有視盤這種纖維狀的出血，我們來判斷有沒有視神經的損害。當然了我們還有一些，比如說UBM的檢查，房角的檢查，我們可以區分，到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼，這些檢查綜合起來，我們就是一個判斷青光眼的標準了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 4053次

• 青光眼手術治療方法

  青光眼的手術，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術，它的這個原理，是增加了這個房水的流出。這類手術，又分為兩大類手術，第一類手術是增加了，房水的內循環，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個，虹膜根部切除術，或者是我們用激光的方法，做一個虹膜根部的打孔術，是讓前后房的壓力達到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術，也就是濾過，外濾過手術，那這個手術的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對于一些開角型青光眼，局部用藥已經達不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術，建立一個外通道，讓我們的這個房水，經過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術的特點，它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術，有一定的失敗性，因為我們的人，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會被這種疤痕所封閉住，導致了這種手術的失敗。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-02-26 5595次

• 青光眼做手術好嗎
  青光眼是一種引起視神經損害的疾病，當眼內壓增高時，可導致神經纖維損害，引起視野缺損，如視神經嚴重受損，可導致失明。其癥狀為眼內痛澀，眼脹，經常會頭暈，頭痛。晚上看到光，覺得有紅彩光圈籠罩，有時會因劇烈的頭痛而嘔吐?？梢圆捎眉す馐中g和藥物進行治療，建議到正規的眼科醫院，進行手術治療。
  語音時長 1:12”
  王輝 主治醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2018-11-13 3514次

• 青光眼手術如何做
  青光眼是眼科常見疾病，可以通過手術進行治療。目前最常用的手術方式為復合式小梁切除術手術。首先需要在黑白眼球交界的部位剪開結膜組織，暴露鞏膜，然后在鞏膜上做出厚度達到1/2-1/3鞏膜厚度的鞏膜瓣，在鞏膜瓣下穿透鞏膜并切除部分小梁組織。然后縫合鞏膜瓣，形成活瓣樣的結構，使眼球內部的房水能夠通過手術切口引流至眼球外的結膜下組織中，從而降低眼壓，治療青光眼。
  語音時長 01:08”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-04-02 2060次

• 青光眼做手術費用
  青光眼的整體手術費用一般在4000元左右，手術方式包括小梁切除術、睫狀體光凝術。近些年出現的青光眼引流釘植入術、青光眼引流閥植入術等手術費用在10000元左右。手術方式不同，治療費用也不盡相同，如經濟條件較好，可選擇損傷更小、治療效果更理想的手術方式。建議可根據自身病情、經濟條件，在醫生指導下選擇適合的手術方式。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-29 1501次

• 青光眼可以做手術嗎
  病情分析：青光眼可以做手術治療。青光眼患者目前主要的方式就是通過手術治療來降低眼壓，手術的原理是建立人工房水引流通道，將眼球內部多余的液體引流至眼外，目前常用的手術方式有復合式小梁切除術，青光眼引流閥植入術等。意見建議：患者平時生活中應注意養成健康的習慣來盡量預防青光眼發生，例如不要在昏暗的環境中用眼，不要一次大量的飲用液體飲料，水等，不要過于情緒激動等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2022-12-01 601次

• 青光眼晚期做手術好嗎
  這個肯定是不好的，因為到了青光眼的晚期，一般都已經產生了視神經損害這種表現，比如視力的永久性下降或者視野缺損，這種損害都是不可逆的，即便在這個階段，再去手術治療，那么目的也只是為了維持住目前的現狀，不再讓視力繼續下降，但是想要恢復的話，基本上是沒有可能的。所以對于這種疾病，一般建議還是要早發現早治療
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 303次

• 青光眼要做手術嗎
  青光眼是否要做手術，需要根據具體程度判斷，如果癥狀較輕，一般不需要做手術，如果癥狀比較嚴重，通常要做手術，建議患者在醫生的指導下進行治療。1、不需要做手術：該疾病的發生與視神經損傷、眼內壓升高等因素有關，通常會出現眼脹、頭痛、惡心等癥狀。如果患者癥狀較輕，沒有出現明顯的不適感，一般不需要做手術。可以
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-12-14 0次