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醫生主講實錄

骨髓炎是一個廣泛的概念,沒有特指,臨床上討論骨髓炎的時候,最好要具體到是哪一種類型的骨髓炎,一般來講,臨床上可以分為以下幾類。

首先是硬化性骨髓炎,硬化性骨髓炎表現為一段骨干或整個骨干的進行性、廣泛性增生和硬化的炎性改變,因為炎性反應的刺激導致骨髓腔內發生廣泛的纖維化,甚至骨髓腔消失,血液循環發生障礙,有竇道形成。

臨床當中比較常見的是急性血源性骨髓炎,這是由于化膿性細菌由身體其他部位的感染病灶進入血流傳播,并且定位于骨組織之后所引起的炎癥,它的病理特點是骨頭的破壞,壞死以及反應性骨質增生,同時存在這些情況,80%以上是由金黃色葡萄球菌引起的。

還有一種是慢性血源性骨髓炎等等,常常是由于急性血源性骨髓炎治療不當或者延誤治療之后而發生的。

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