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醫生主講實錄

當拿到一個血常規化驗單的時候,首先要看的是紅細胞計數和血紅蛋白量。當血紅蛋白量男性低于120克每升,女性低于110克每升,而孕婦低于100克每升時,可以診斷為貧血。這僅僅是第一步,之后進一步要分析紅細胞的平均體積,平均紅細胞血紅蛋白量以及紅細胞平均血紅蛋白濃度。

如果這三項指標均出現偏低的情況,考慮是小細胞低色素性貧血,要進一步的檢查是否是缺鐵性貧血或者是地中海貧血。如果紅細胞平均體積比較高,這個時候要排除大細胞性貧血,查葉酸,維生素B12是否降低。當然,如果是正細胞正色素性的貧血,還要進一步的排除是否有再生障礙性貧血,白血病等,要進一步進行骨髓穿刺檢查,才能完成一個完整的貧血以及貧血的鑒別診斷。

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