對于老年癡呆的患者，在臨床上最主要的是應用一些改善智力方面的藥物，比如可以應用膽堿酯酶抑制劑和興奮性氨基酸受體拮抗藥，前者包括多奈哌齊，石杉堿甲片，后者包括美金剛。
此外，老年癡呆的患者可能還會出現一些精神行為的異常，患者可能需要應用一些抗精神病類的藥物。還有一些患者可能會存在抑郁狀況，那么可以應用三環類和四環類的抗抑郁藥，以及5-羥色胺再攝取抑制劑，比如帕羅西汀，西酞普蘭、氟西汀、舍曲林等藥物進行治療。還有一些患者如果存在睡眠障礙，還可以應用一些鎮靜，抗焦慮，改善睡眠的藥物。
老年癡呆的用藥
陳麗平主治醫師
吉安市中心人民醫院 神經內科
2019-06-11 1854次
為你推薦
-
老年癡呆的癥狀老年癡呆癥，一般來說是在65歲以上發病率最高，而且隨著年紀的增長，患者發病率會逐漸的增高。患者往往容易出現焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙。患者最主要的癥狀還是癡呆的癥狀，往往會出現記憶力的下降，反應的遲鈍，還會出現精神異常的表現。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會傷害自己，有的會變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會減退，有時間及空間定向力的障礙。此外在生活當中，患者可能會出現入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過服用藥物來控制病情，臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，來改善老年癡呆患者的認知障礙情況。如果需服用藥物，請結合自身情況，在醫生或者藥師的指導下進行用藥。
01:12
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-01-06 6047次
-
老年癡呆的癥狀老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們人為把它分為三期：第一個階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現為記憶減退，對近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對事件進行分析、思考、判斷，對處理復雜問題的能力有所下降，工作或者家務漫不經心，不能獨立地進行購物，經濟事務處理、社交等活動。但是這個時候患者可能還能勉強處理自己熟悉的工作，但是對于一些新的事物新的工作會表現得很茫然。另外情感會出現淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會出現時間地點的定向障礙，對自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會出現語言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個時候是中度癡呆期。患者表現為近記憶，還有遠記憶功能都出現障礙，患者可能會出現簡單結構，視空間能力下降，時間地點能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點，和差異方面有嚴重的障礙，不能獨立在室外進行活動。另外在穿衣個人衛生方面，以及個人儀表方面，需要別人幫助才能完成。計算能力下降，可能會出現各種各樣的神經系統癥狀，例如失語、失用、失認。那么情感可能會出現功能障礙，表現為煩躁不安，經常在房間里面不停地走動，也有可能會出現尿失禁的情況。第三個階段，一般在犯病的第8-12年，在這個時候，患者已經達到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護，嚴重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現緘默、肢體僵硬。查體可能會出現錐體束征，這個時候需要特別好的護理。如果護理不好的話，患者常常會并發褥瘡、肺部感染、嚴重營養不良等等。而且這些原因可能會引起患者生命危險。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實是一個連續的過程，我們很難把它獨立出來。
02:52
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2019-01-15 25536次
-
老年癡呆常用藥?老年癡呆即阿爾茲海默癥，目前還沒有確定能夠有效逆轉，阿爾茲海默癥認知功能缺損藥物，針對其發病機制的不同靶點的藥物目前還處在實驗階段，但是有一些改善認知功能藥物對于阿爾茲海默癥的初期是很有幫助的。其中以膽堿能制劑和nmda受體拮抗體最為突出，膽堿能制劑的代表藥物有多奈哌齊、石杉堿甲等等，mda受體拮抗劑，就是大名鼎鼎的美金剛，具有調節谷氨酸活性的作用，目前已用于中晚期阿爾茲海默癥患者治療。臨床上有時還會用到一些腦代謝賦活劑，機械營養腦細胞的藥物，包括吡拉西坦、茴拉西坦，奧拉西坦等等對于改善人的智能有一定幫助。語音時長 1:35”
趙騫康
主治醫師天津市職業病防治院
2018-10-08 1584次
-
老年癡呆用藥護理注意注意不能讓患者自己服藥，以免多服或不服。護理者應定時定量給患者服藥，注意患者服藥后的反應。有時還需與患者溝通，取得患者的信任，方便給藥。癡呆患者所需的藥品基本上是固定的，家庭護理者應嚴格遵醫囑，定時定量給患者服用。由于癡呆患者記憶力下降，加大了家庭護理中給藥的難度，不能讓患者自己服藥。癡呆癥患者常常不承認自己有病或常因幻覺多疑，造成給藥出現不配合的舉動，家庭護理者一方面要做到與患者的給藥溝通工作。另一方面要熟悉患者所用藥品的名稱、作用、劑量、用法及不良反應。周密的家庭用藥護理，能夠避免患者服藥時，多服、漏服或誤服，能及時觀察藥物的療效及不良反應。語音時長 1:04”
劉叢
主治醫師保定市第一中醫院
2018-09-27 1561次
-
治療老年癡呆用藥有哪些種類病情分析：治療老年癡呆的藥物主要有兩大類，第一類是改善認知功能，常用藥物包括多奈哌齊、卡巴拉汀、石杉堿甲、美金剛、奧拉西坦等。第二類是控制精神癥狀的藥物，又分為兩類（1）抗抑郁藥，常用藥物有氟西汀、帕羅西汀、西酞普蘭等。（2）抗精神病藥物，常用的有利培酮、奧氮平等。意見建議：作為老年癡呆癥患者的家屬，不應過度悲觀，應樂觀面對現狀，保證患者日常適當的體育運動，保證每日的食物足量攝入，多吃蔬菜水果，保持大便通暢，保證每晚的睡眠質量，及時就醫，在醫師的指導下進行治療。
許多
主治醫師福建省福州神經精神病防治院
2020-07-01 1204次
-
老年癡呆癥用藥的副作用病情分析：老年癡呆證用藥的副作用主要有患者可能會出現精神亢奮，因為很多治療癡呆的藥物，腦細胞興奮劑，當服藥以后患者會有情緒，突然間亢奮的狀態。還有一些治療癡呆的藥物，口服以后會為胃腸道反應。意見建議：癡呆患者當確診以后，需要在醫生的指導下服用藥物，如果服用藥物的過程中出現不適，需要及時到醫院去就診，在醫生的指導下調養，平時的時候要保持情緒的穩定，控制好血壓，血脂，血糖，戒煙戒酒。
郝敬波
主任醫師徐州醫科大學附屬醫院
2021-11-26 1606次
-
老年癡呆用藥期間需注意什么老年癡呆用藥期間一般需注意監督服藥、觀察患者的不良反應、將藥品放置到安全的地方等，建議積極配合醫生進行有效的治療，可以控制病情的發展。1、監督服藥：老年癡呆可能是高血壓、高血糖、長期吸煙、不良的飲食習慣等因素引起的，會導致神經系統發生退行性改變，經常會有記憶障礙、失用、失認、失語等癥狀，家人應該監督
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2023-06-14 0次
-
老年癡呆的可怕老年癡呆，醫學上稱為阿爾茨海默癥，是一種慢性神經退行性疾病，其可怕之處在于記憶喪失、思維能力下降、行為改變、生活不能自理等。1、記憶喪失患者會逐漸忘記日常事物，包括親人的名字、生活習慣等，嚴重影響其日常生活。2、思維能力下降隨著病情發展，患
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2025-02-28 0次
