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多囊腎患者手術(shù)后是反復(fù)手術(shù)嗎

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醫(yī)生主講實錄

多囊腎患者一般無需反復(fù)的手術(shù)。多囊腎目前無特效的治療藥物,總體的治療原則主要是對癥處理,預(yù)防和治療并發(fā)癥,盡最大可能延緩腎功能的進(jìn)行性惡化,進(jìn)入終末期腎病的時候,需要進(jìn)行腎臟的替代治療。它的治療主要包括:一、一般治療,限制含咖啡因的飲料,高血壓時限鹽,病程晚期低蛋白飲食,避免應(yīng)用腎毒性的藥物。

二、控制并發(fā)癥。多囊腎患者都會出現(xiàn)如下并發(fā)癥:

1.疼痛急性疼痛多為囊腫的出血,感染或結(jié)石引起,應(yīng)該針對病因進(jìn)行治療。

慢性疼痛多因腎臟的體積增大導(dǎo)致,一過性疼痛需臥床休息并觀察,如果疼痛持續(xù)或較重可予以止痛劑,止痛劑不能緩解的,可以考慮手術(shù)治療,包括囊腫的穿刺硬化,腹腔鏡和開放手術(shù)囊腫的去頂手術(shù)以及多囊腎的切除術(shù)。

2.出血多為囊腫出血所致,呈自限性,應(yīng)臥床休息,止痛,適當(dāng)飲水,防止血凝塊堵塞了輸尿管,保守治療效果較好,對于出血量大內(nèi)科治療無效的患者,可以選擇介入治療或手術(shù)治療。

3.高血壓首選藥物為aceiARB類的藥物,多囊腎患者晚期高血壓通常較為頑固,多需聯(lián)合用藥。

4.感染,膀胱炎,腎盂腎炎選用敏感的抗生素進(jìn)行治療。一般多囊腎患者不建議反復(fù)的手術(shù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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