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• 腎結(jié)核與腎癌的區(qū)別

  腎結(jié)核的形成，主要是因?yàn)槟I臟受到結(jié)核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強(qiáng)的話，一般沒有什么明顯的太大的癥狀，結(jié)核病灶本身也會慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時(shí)候，感染的結(jié)核菌就會比較多，會侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發(fā)生在40歲以上的人群里面，男性患病率會更高，會多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結(jié)核不同，它包括了細(xì)胞組織，引起的這種異常的變形，對患者的癥狀也不一樣。大多數(shù)腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結(jié)核發(fā)病的早期是沒有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會出現(xiàn)腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結(jié)核病人會出現(xiàn)血尿，會有血塊，或者是白渣樣的物質(zhì)排出，腎腫瘤的病人可能會有發(fā)熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結(jié)核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術(shù)治療和藥物治療相結(jié)合為主。

  

  01:44
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 3965次

• 肝癌的影像表現(xiàn)

  肝癌的診斷可以通過病史，腫瘤標(biāo)記物、影像學(xué)、病理來進(jìn)行診斷，影像學(xué)診斷是確診肝癌的，非常重要的檢查手段之一。我們比較常用的影像學(xué)手段，包括超聲、增強(qiáng)CT、增強(qiáng)核磁、PET-CT等，超聲對于肝癌的診斷準(zhǔn)確率，要比CT核磁差一些。肝癌在CT核磁，具有比較典型的快進(jìn)快出的特點(diǎn)，意思就是說，腫瘤的病灶在肝臟上，表現(xiàn)為動脈期強(qiáng)化明顯，靜脈期和實(shí)質(zhì)期強(qiáng)化，弱于正常肝臟的特點(diǎn)。同時(shí)我們通過影像學(xué)，還可以發(fā)現(xiàn)，包括淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腹腔種植轉(zhuǎn)移、全身骨轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移等等，這些相應(yīng)的影像學(xué)的特點(diǎn)。

  

  01:28
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-12-18 5687次

• 腎結(jié)核ct影像表現(xiàn)
  腎結(jié)核進(jìn)行CT檢查可以提供患側(cè)腎臟的結(jié)構(gòu)和功能資料，對于診斷有重要的意義，特征性改變是輸尿管出現(xiàn)全程或者部分增粗，管壁有增厚，輸尿管內(nèi)部有狹窄以及鈣化，在晚期患者當(dāng)中可以見到腎臟內(nèi)部存在廣泛的干酪樣壞死，空洞形成，出現(xiàn)大而不規(guī)則的造影劑充盈破壞灶，這種空腔在增強(qiáng)的CT表現(xiàn)當(dāng)中更為清楚，腔內(nèi)可以見到積膿積液和水呈一樣的密度，且不增強(qiáng)。患者進(jìn)行增強(qiáng)CT提示腎結(jié)核，同時(shí)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，結(jié)合臨床表現(xiàn)可以確診，確診腎結(jié)核必須及時(shí)進(jìn)行一線抗結(jié)核藥物的治療。
  語音時(shí)長 01:11”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-10-12 2489次

• 腎結(jié)核的影像表現(xiàn)
  腎結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)主要是表現(xiàn)在泌尿系平片，也就是kub，或者靜脈腎盂造影也就是ivp，或者ct核磁上的表現(xiàn)，通過患者的癥狀體征，結(jié)合影像學(xué)表現(xiàn)才能確診泌尿系結(jié)核。患者泌尿系平片表現(xiàn)，一般腎臟外形多為正常，晚期腎結(jié)核患者腎臟會縮小，如果已經(jīng)腎自截，腎臟可能會出現(xiàn)絕大部分區(qū)域的鈣化或者完全鈣化，如果是ivp造影的表現(xiàn)是病變局限在腎實(shí)質(zhì)時(shí)，一般沒有特殊異常。如果病變累及到腎盞，腎盞邊緣會不規(guī)整，以及合并腎盞狹窄，患者在CT上表現(xiàn)會有蟲蝕狀改變，病變進(jìn)展時(shí)部分或者全部的腎盂腎盞擴(kuò)張，有積水，會出現(xiàn)花瓣樣改變。
  語音時(shí)長 01:32”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-12-31 3421次

• 腎結(jié)核有哪些表現(xiàn)
  病情分析：腎結(jié)核患者首要的臨床表現(xiàn)是膀胱刺激征，也是腎結(jié)核最重要最主要以及最早的臨床表現(xiàn)。患者會出現(xiàn)尿頻，尿急，尿痛，有尿意時(shí)必須立即排尿。意見建議：患者如果出現(xiàn)上述膀胱刺激征，使用普通抗生素治療效果不好時(shí)，應(yīng)該警惕泌尿系結(jié)核，要在泌尿外科及時(shí)就診，通過尿液檢查抗酸桿菌是否陽性。如果確診結(jié)核要及時(shí)使用抗結(jié)核藥物治療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-26 1005次

• 腎結(jié)核有什么表現(xiàn)
  病情分析：腎結(jié)核患者分為全身表現(xiàn)和局部表現(xiàn)，全身表現(xiàn)有午后低熱，全身乏力，食欲不振。對于局部表現(xiàn)主要是腎臟區(qū)域的癥狀和體征，如果腎結(jié)核導(dǎo)致腎積水，那么會導(dǎo)致腰背部酸痛。如果導(dǎo)致膀胱結(jié)核會引起嚴(yán)重的尿頻尿急。意見建議：患者有腎結(jié)核要在泌尿外科就診檢查尿常規(guī)尿培養(yǎng)。如果發(fā)現(xiàn)膿尿，一般抗生素治療無效，那么要高度懷疑有腎結(jié)核，要及時(shí)給予一線抗結(jié)核藥物，異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇進(jìn)行全程足量足療程用藥。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-08-05 1302次

• 腎結(jié)核的ct影像表現(xiàn)
  腎結(jié)核CT的影像學(xué)檢查可以提供患側(cè)腎臟的結(jié)構(gòu)和功能學(xué)資料，對于腎結(jié)核的診斷具有重要的意義，其特征性改變?yōu)檩斈蚬苋袒蛘卟糠殖霈F(xiàn)增粗，輸尿管管壁增厚，輸尿管管腔出現(xiàn)狹窄以及內(nèi)部有鈣化，在腎結(jié)核晚期患者當(dāng)中，腎臟內(nèi)部有廣泛的干酪樣壞死，有空洞形成，會出現(xiàn)腎臟內(nèi)有大而不規(guī)則的造影劑充盈破壞灶，在增強(qiáng)CT圖
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 506次

• 腎結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)
  腎結(jié)核的影像學(xué)檢查，主要是通過腎臟CT來檢查的，其CT主要表現(xiàn)有：一、腎實(shí)質(zhì)內(nèi)單個(gè)或多個(gè)外形不規(guī)則，邊緣模糊的低密度病灶。二、腎內(nèi)多個(gè)囊性低密度灶圍繞腎盂排列，腎盂不擴(kuò)張。三、腎臟外形縮小，皮質(zhì)變薄，增強(qiáng)掃描時(shí)可有一定程度的強(qiáng)化或不強(qiáng)化。四、腎盂腎盞移位，變形，腎盂輸尿管壁增厚或腎盂腎盞顯示不清。五
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 498次