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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對(duì)于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會(huì)把它區(qū)分為惡性危險(xiǎn)度、低危中危和高危。對(duì)低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對(duì)中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標(biāo)本的基因檢測(cè)，來判斷是否對(duì)伊馬替尼敏感，90%以上的病例會(huì)是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進(jìn)行隨訪，或者是同樣進(jìn)行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對(duì)其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因?yàn)橄鄬?duì)胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當(dāng)它進(jìn)展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會(huì)有很嚴(yán)重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會(huì)因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9228次

• 怎樣診斷胃腸間質(zhì)瘤

  我們?cè)\斷腸胃間質(zhì)瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內(nèi)鏡，再一個(gè)就是CT。在腫瘤較小的時(shí)候，胃鏡它就能看到黏膜下一個(gè)凸起，一個(gè)小的凸起。這個(gè)在查體的時(shí)候，有的時(shí)候經(jīng)常有這樣的發(fā)現(xiàn)，在做胃鏡的時(shí)候突然發(fā)現(xiàn)黏膜下有一個(gè)小的凸起，那么這底下往往就是一個(gè)小的間質(zhì)瘤。如果一個(gè)較大的間質(zhì)瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長(zhǎng)，那么突破黏膜了，就會(huì)形成一個(gè)典型的火山口一樣的一個(gè)表現(xiàn)。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的，這當(dāng)然是一種專業(yè)的劃分了。所以我們?cè)\斷間質(zhì)瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內(nèi)鏡。CT的目的是為了看一看間質(zhì)瘤長(zhǎng)到一定的程度，它有沒有向外生長(zhǎng)，就是向漿膜面生長(zhǎng)傾向，以及腫瘤和周圍的一些關(guān)系。

  

  01:16
  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 8567次

• 胃腸道間質(zhì)瘤中度是癌癥嗎
  胃腸道間質(zhì)瘤是胃腸道比較多見的腫瘤，是來源于胃腸道間葉組織的腫瘤，而癌癥是來源于上皮的腫瘤，所以胃腸道間質(zhì)瘤和癌癥是兩種截然不同的疾病，胃腸道間質(zhì)瘤不是癌癥。在臨床上，根據(jù)胃腸道間質(zhì)瘤的部位，大小以及核分裂象，可以將胃腸道間質(zhì)瘤分為四種風(fēng)險(xiǎn)的腫瘤，分別為極低風(fēng)險(xiǎn)、低風(fēng)險(xiǎn)、中度風(fēng)險(xiǎn)、及高風(fēng)險(xiǎn)。所以綜上所述，胃腸道間質(zhì)瘤中度風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候不是癌癥，是一種獨(dú)立的胃腸道腫瘤，和癌癥有著本質(zhì)的區(qū)別。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-18 3437次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對(duì)于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當(dāng)，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴(yán)重的可能會(huì)因?yàn)槟[瘤的破潰而導(dǎo)致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學(xué)檢查來診斷，免疫組化可以進(jìn)行確診，對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主，中高?；颊咝g(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復(fù)發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)，再就是結(jié)合靶向藥物來進(jìn)行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5262次

• 胃腸道間質(zhì)瘤中度好治療嗎
  病情分析：中度胃腸道間質(zhì)瘤在積極的治療下是可以治愈的?；颊叽_診疾病后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院通過手術(shù)切除腫瘤進(jìn)行治療，避免腫瘤增大導(dǎo)致破裂，導(dǎo)致其他的癥狀。同時(shí)患者在術(shù)后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用靶向治療藥物，如伊馬替尼，舒尼替尼等。意見建議：患者在售后要每隔3~6個(gè)月到醫(yī)院做一次腹部ct檢查，評(píng)估病情，避免出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移?；颊叩陌l(fā)病后要保持健康的心態(tài)，不要過度緊張，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-12-26 1703次

• 胃腸道間質(zhì)瘤中度是癌癥嗎
  病情分析：中度的胃腸道間質(zhì)瘤不是癌癥。胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤，而癌癥是起源于上皮組織的惡性腫瘤?；颊呖赏ㄟ^腹部ct檢查確診疾病，胃腸道間質(zhì)瘤患者可通過手術(shù)切除腫瘤進(jìn)行治療。意見建議：患者在術(shù)后要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服靶向治療藥物，如格列衛(wèi)，伊馬替尼等，目的是降低復(fù)發(fā)率，提高治愈率?；蛘咴谛g(shù)后飲食要清淡易消化，可以適量的喝些骨湯，有助于術(shù)后的恢復(fù)。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-26 3302次

• 胃腸道間質(zhì)瘤中度好治療嗎
  胃腸道間質(zhì)瘤中度好治療，所以說，患者不要有過度的心理壓力，要積極樂觀的面對(duì)病情。一旦患者得了胃腸道間質(zhì)瘤，患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、食欲不振、便血等臨床癥狀，此時(shí)，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行積極的治療才好，這樣才有利于患者的癥狀改善，也有利于患者的病情控制。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-23 401次

• 胃腸道間質(zhì)瘤中度好治療嗎
  對(duì)于胃腸道間質(zhì)瘤中度疾病，一般也是好治療的，但需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑選擇治療措施，比如目前可通過手術(shù)治療，必要時(shí)結(jié)合介入藥物治療、放療、化療等?；颊咝枰ㄆ诒O(jiān)測(cè)病情的變化，按時(shí)到醫(yī)院做復(fù)查工作，平時(shí)要合理安排飲食，保證大便通暢，堅(jiān)持適度參加體育運(yùn)動(dòng)，但要做好保暖工作，避免局部受涼或身體太勞累。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次