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• 膝關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)

  膝關(guān)節(jié)炎既然是分期的，那么每一期的這種表現(xiàn)，也可能是有很多的差別。比如說一期、二期的時候，比較輕的時候，我們僅僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的疼痛、勞累后的疼痛、酸脹、不舒服，在受涼或者是在一些急性期的應(yīng)激性的反應(yīng)下，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的積液，就是反應(yīng)性的滑膜炎。那么到了三期這時候，往往就會表現(xiàn)為羅圈腿或者X形腿，在這兒我們以羅圈腿，作為典型的代表，來跟大家說一下它的典型表現(xiàn)。首先第一個就是疼痛，那么這個疼痛，它是非常有特點的，局限在關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)，或者說關(guān)節(jié)間隙的內(nèi)側(cè)，非常的疼痛。這個時候你問病人，病人會非常明確的用一個手指頭，指著關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)說，就是這個地方疼，而且它疼痛的特點，又有這幾個方面，第一個就是走一步疼一下，而且甚至在走路的時候，甚至還會出現(xiàn)卡殼的現(xiàn)象。那是因為半月板被擠出來了，另外還有一點，就是這個上下樓的時候，上下樓都很困難，但是以下樓更嚴重，他會給你說上樓還好一些，下樓非常非常的厲害。那么還有一些病人，因為出現(xiàn)了羅圈腿，關(guān)節(jié)也同時出現(xiàn)了一定的旋轉(zhuǎn)，會影響到膝關(guān)節(jié)周圍的很多的肌肉，或者說是韌帶的這種張力的影響。那么走長了之后，他會跟你說這個關(guān)節(jié)，會出現(xiàn)周圍的一些酸脹，甚至是大腿的酸脹，小腿的酸脹，甚至還可能會影響到踝關(guān)節(jié)，出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)的不舒服。那么像這種疾病，就是一個膝關(guān)節(jié)會影響到髖，也會影響到踝，那么這樣的疾病，這樣的表現(xiàn)，往往在羅圈腿的病人是最多見的。另外還有關(guān)節(jié)炎的一個急性期的一種表現(xiàn)，往往這樣的老年人，在某些特定的條件下，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液，這種關(guān)節(jié)積液非常的明顯，表現(xiàn)為紅腫熱痛，但是這樣的病人，是因為關(guān)節(jié)軟骨的碎屑磨損，而導(dǎo)致的一些急性的化學(xué)性的炎癥，導(dǎo)致的滑膜炎的出現(xiàn)。那么最嚴重的，就是在第四期的病人，第四期內(nèi)側(cè)、外側(cè)、前方、關(guān)節(jié)軟骨，都已經(jīng)磨損，這樣的病人，除了上面所說的這些表現(xiàn)之外，往往還會出現(xiàn)伸直腿伸不直，伸直受限、屈曲也會受限，而且甚至更嚴重的一部分病人，還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動度非常的小，甚至小于90度。那么還有這樣的病人，往往還會表現(xiàn)為走路的時候有這種不穩(wěn)的表現(xiàn)，那是因為關(guān)節(jié)軟骨的退變，導(dǎo)致骨質(zhì)的增生，把前交叉韌帶已經(jīng)給磨斷了，然后影響了關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。那么這樣的病人，還是比較痛苦的，甚至是他的日常生活，都很難去完成，包括最簡單的，比如說洗衣服、做飯，甚至是去買個菜，都會受到很多的限制。

  

  03:29
  孫鳳龍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-22 2786次

• 膝關(guān)節(jié)炎的分期

  膝骨關(guān)節(jié)炎有多種的分期方法，我們會按照不同的標(biāo)準，比如按照疾病的病程、疾病的嚴重程度以及對功能的影響，有多種分期。也可以按照多種工具，比如按X線、按照核磁、按照關(guān)節(jié)鏡下的表現(xiàn)進行分期。但是我們臨床上最常用的、最方便、最經(jīng)濟實惠的，我們應(yīng)該是基于X線的KL分期。KL分期，我們需要患者去拍一個站立位的膝關(guān)節(jié)的正側(cè)位的X線，通過X線我們可以進行將骨性關(guān)節(jié)炎片子分為五期：第一期叫零期，或者叫零級，就是正常的片子，關(guān)節(jié)沒有增生，關(guān)節(jié)間隙都是正常的。一級就是可疑的骨關(guān)節(jié)炎，它的關(guān)節(jié)邊緣存在有輕度的骨贅增生。二級輕度的骨關(guān)節(jié)炎，它已經(jīng)出現(xiàn)了關(guān)節(jié)的骨贅增生，但是關(guān)節(jié)間隙并沒有發(fā)現(xiàn)有狹窄。三級是中度的骨關(guān)節(jié)炎，它有明確的骨贅的增生，關(guān)節(jié)間隙有中度的狹窄。四級就是嚴重的骨關(guān)節(jié)炎，大量的骨贅增生，關(guān)節(jié)間隙已經(jīng)明顯的變窄了，有軟骨下骨的硬化的表現(xiàn)。

  

  02:29
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-08-07 5372次

• 治療膝關(guān)節(jié)炎的運動
  膝關(guān)節(jié)炎這種疾病是一種常見病，也是一種多發(fā)病，對于這種類型的疾病，治療的運動主要是一些游泳或者是進行關(guān)節(jié)的非負重屈伸功能鍛煉，這些運動方式能夠有效的避免膝關(guān)節(jié)受到重力的擠壓以及摩擦，能夠最大程度的減少關(guān)節(jié)軟骨的損害程度，所以能夠減輕關(guān)節(jié)的疼痛，改善關(guān)節(jié)的功能。同時還能夠有效的調(diào)節(jié)關(guān)節(jié)腔內(nèi)的壓力，對于促進損傷關(guān)節(jié)軟骨的修復(fù)也是有一定的作用。除了采取這些運動之外，還要積極的注意休息，避免長時間的站立行走，減輕體重，避免過度負重。在行走的時候可以使用護膝固定，休息的時候拿下來。使用消炎鎮(zhèn)痛以及營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物進行治療，比如西樂葆膠囊，以及鹽酸氨基葡萄糖，也可以使用活血的中藥進行熱敷燙洗。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-25 1306次

• 治療膝關(guān)節(jié)炎的運動
  膝關(guān)節(jié)炎這種疾病在臨床當(dāng)中是一種常見病，也是一種多發(fā)病，主要是由于關(guān)節(jié)軟骨的退行性改變引起的一種無菌性的炎癥，長時間的站立行走，過度的勞累負重，長時間進行劇烈的體育運動鍛煉都會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)軟骨反復(fù)的受到摩擦以及擠壓，所以會導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨的損害，時間長了就導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎，會引起關(guān)節(jié)的疼痛以及功能障礙，尤其是在登高、爬山的時候更加明顯。對于這種類型的疾病，首先還是要積極的注意休息，減輕體重，避免劇烈運動，使用消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥治療，比如雙氯芬酸鈉或者塞來昔布膠囊，還可以使用一些營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的藥物，比如鹽酸氨基葡萄糖。對于這種類型的疾病，可以積極的進行游泳，這種運動對于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎效果較好，當(dāng)然也可以進行關(guān)節(jié)的非負重屈伸功能鍛煉。
  語音時長 01:16”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-09 1275次

• 膝關(guān)節(jié)炎如何運動
  病情分析：膝關(guān)節(jié)炎原則上不建議運動，因為運動會因膝關(guān)節(jié)負重，導(dǎo)致其疼痛，尤其是登山、爬樓、爬坡，對膝關(guān)節(jié)的損傷異常嚴重。但是也有些運動對于一些體育愛好者比較適合，諸如瑜伽，游泳，這類運動方式一般膝關(guān)節(jié)不參與負重，對其損傷性不大，還能起到健身的目的。意見建議：膝關(guān)節(jié)炎癥的患者盡量不要選擇跑步、爬山、慢跑、騎車這些需要膝關(guān)節(jié)負重和受力的運動方式，運動時以膝關(guān)節(jié)不負重為原則。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-20 1302次

• 膝關(guān)節(jié)炎怎么運動
  病情分析：膝關(guān)節(jié)炎在運動的時候，首先要避免膝關(guān)節(jié)部位的長期摩擦，選擇對膝關(guān)節(jié)損傷最小的運動，可以選擇游泳，可以選擇睡在床上抬高腿部進行運動，可以減少膝關(guān)節(jié)部位的損傷。意見建議：膝關(guān)節(jié)炎在急性期主要是以休息為主，不要進行大量的運動，以免加重病情。癥狀緩解以后，適當(dāng)?shù)倪M行慢跑，打太極，游泳，這些都是可以的。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-20 1202次

• 膝關(guān)節(jié)炎怎么運動
  膝關(guān)節(jié)炎的運動首先需要注意不能讓關(guān)節(jié)受力，患者可以適當(dāng)?shù)淖鲂┲备咛取⒀雠P起坐、單杠等運動。應(yīng)盡量避免膝關(guān)節(jié)的彎曲，運動要注意保護膝部，避免膝部受傷。膝關(guān)節(jié)炎的恢復(fù)除了要進行適當(dāng)?shù)倪\動外，在日常的生活中還要注意做好局部的保暖工作，避免關(guān)節(jié)受
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 膝關(guān)節(jié)炎如何運動
  膝關(guān)節(jié)炎的患者，要避免過于劇烈的運動，例如攀爬，打球，跳躍等活動。這類的活動在一定程度上會加重軟骨的損傷，不利于病情的恢復(fù)。可以進行走路，慢跑，游泳，練太極等活動。膝關(guān)節(jié)炎的患者，在平時要注意防寒防濕。當(dāng)出現(xiàn)癥狀的時候，可以對癥應(yīng)用抗炎鎮(zhèn)痛
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次