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• 小細胞肺癌的特點

  小細胞肺癌為神經內分泌癌的一種，占全部肺癌的15%-20%，患者多為中老年人，80%以上為男性，且與吸煙密切相關。這是肺癌中惡性程度最高的一型，生長迅速，轉移早，5年存活率僅1%-2%，手術切除效果差，但對放療及化療敏感。小細胞肺癌多為中央型肺癌，常發生于大支氣管，向肺實質浸潤生長，形成巨大腫塊。鏡下癌細胞小，常呈圓形或卵圓形，似淋巴細胞，但體積較大。也可呈梭形或燕麥形，細胞質少，似裸核，癌細胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱燕麥細胞癌。有時也可圍繞血管形成假菊形團結構。電鏡下細胞質內可見神經內分泌顆粒，是一種異源性神經內分泌腫瘤。免疫組化染色顯示，癌細胞對神經內分泌標記，如神經元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細胞相關抗原等，呈陽性反應，細胞角蛋白亦可呈陽性。

  

  01:54
  莊少鵡 主任醫師漳州市醫院

  2020-05-18 7133次

• 小細胞肺癌不放療行嗎

  小細胞肺癌是否必須做放療，要看腫瘤分期。一般局限期小細胞肺癌放療是必須的，廣泛期要根據化療后的療效再決定。局限期小細胞肺癌不做放療很難根治，現在的放療已較前大有改進，可以做到精確定位，而盡量不傷害腫瘤周圍組織，由放射治療導致的嚴重并發癥已大大減少。小細胞肺癌惡性程度高，發展很快，發現的時候大部分已經屬于晚期，有手術機會的患者很少。小細胞肺癌對化療和放療十分敏感，所以小細胞肺癌的治療以化療和放療為主。對于局限期小細胞肺癌，目前大多數指南推薦的治療模式，是先做1-2周期化療，然后開始同步放化療，放療劑量一般6000cGy/30次，化療一般是6個療程。對于廣泛期小細胞肺癌，一般以化療為主，若化療有效病變變得比較局限，可以考慮加上局部放療。但是要注意放射損傷帶來的危害，仔細權衡利弊。

  

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  酈守國 副主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-03-16 5425次

• 小細胞肺癌的治療辦法有什么
  小細胞肺癌是一個轉移率比較高的一個腫瘤，治療首選的就是化療為主，可以聯合應用放療，對于不到5%的僅限于肺實質內的一些早期患者也可以進行手術治療，而局限性的小細胞肺癌主要是以同步的放化療為主，同步放化療應該盡早的進行，并且可以進行一個預防性的全腦放療，他對生存的益處比較廣泛。對于廣泛的小細胞肺癌，常用的一個化療方案就是依托泊苷、卡鉑或者是順鉑，二線治療藥物主要指的是氨柔比星這類藥物，常用的就是依托泊苷聯合順鉑，這些藥物治療效果是可以的。
  語音時長 1:20”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-05 23047次

• 小細胞肺癌治療方法
  小細胞肺癌是一種惡性程度比較高的癌癥，通常是采用化療的方法來進行治療，雖然化療的效果還是比較好的，但是患者非常容易出現復發，所以小細胞肺癌的患者總體的治愈率并不高。近些年有使用免疫治療治療小細胞肺癌，比如說可以使用德瓦魯單抗來治療小細胞肺癌或者是聯合靶向治療藥物，比如說奧拉帕尼治療復發性的小細胞肺癌，總體效果1/5左右的患者達到了緩解，病情處于比較穩定的狀態，所以說相對來說效果還是不錯的。但是不良反應發生事件也是比較多的，患者可以出現貧血，白細胞減少等。目前免疫治療用于小細胞肺癌，在臨床還沒有獲得大范圍的應用。
  語音時長 01:16”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-29 1914次

• 小肺癌是小細胞肺癌嗎
  病情分析：不是。小細胞癌是肺癌的一種病理類型，根據組織病理學分類為小細胞肺癌和非小細胞肺癌。小細胞肺癌轉移比較早，發現大部分有全身各處的轉移，故一般不推薦手術治療，且對放化療比較敏感。意見建議：除了放療和化療以外，中藥治療也有治療意義，我國中醫學的藥物可以跟西藥一起協同發揮作用，提高機體免疫力，減少治療的副作用。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-11-19 3604次

• 中藥治療小細胞肺癌嗎
  病情分析：患有小細胞肺癌的患者可以應用中藥進行輔助治療，如可以應用一些扶正祛邪的中藥進行治療。但單純通過中藥進行治療，效果欠佳。雖然小細胞肺癌，惡性程度比較低，但對于放化療的敏感性比較高，所以這樣的患者，還需要制定科學的化療方案進行規范的治療。意見建議：建議在醫生的指導下規范治療，以解除患者的痛苦，延長患者的生命。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-10-26 2103次

• 小細胞肺癌的治療
  早期的小細胞肺癌首選手術治療，術后給予EP方案化療，而中晚期的小細胞肺癌首選化療處理，一般選擇EP方案，而如果是病人的身體素質比較差的小細胞肺癌，可以考慮進行基因檢測之后，選擇基因靶向藥物進行口服，目前靶向藥物，因為副作用小，治療效果好，在臨床上已經被廣泛的應用。小細胞肺癌是所有肺癌的病理類型中治療
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-07-26 4542次

• 小細胞肺癌的治療原則
  小細胞肺癌惡性程度高，轉移早，難以通過手術根治且對化療放療敏感，主張以化療為主綜合治療。局限期小細胞肺癌，可在化療同時配合治療，對縱膈淋巴結陰性，無其他部位轉移，符合手術條件者，可行手術治療配合化療。常用化療方案為足葉乙苷、順鉑或卡鉑，或足葉乙苷、順鉑或異環磷酰胺組成化療方案，三周一次，共四到六個周
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 441次