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醫(yī)生主講實(shí)錄

腎酸痛并不一定就是尿毒癥。在診斷尿毒癥的時(shí)候,不是根據(jù)腎臟是不是疼痛來診斷,而主要是根據(jù)腎臟的排毒能力來進(jìn)行診斷的。

如果患者行雙腎ECT檢查,發(fā)現(xiàn)腎臟的排毒能力已經(jīng)下降很多,腎小球?yàn)V過率在10ml/min以下,就可以診斷尿毒癥。但是在臨床上這種檢查一般是不做的,主要是行腎功能檢查。如果發(fā)現(xiàn)肌酐已經(jīng)明顯的升高,超過了707umol/L,這時(shí)候也可以診斷是尿毒癥。

而腎臟部位出現(xiàn)酸痛在臨床上涉及到的病因主要有腎結(jié)石,急性腎炎,腎囊腫等等。這些病因主要是由于導(dǎo)致腎臟體積增大,對腎臟包膜進(jìn)行牽拉引起的。而一旦到了尿毒癥階段,腎臟基本上就是縮小的,所以引起腎臟包膜牽拉的可能性是比較小的,所以引起腎酸痛的可能性更小。

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