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醫生主講實錄

一旦發現腎損傷,首先要明確診斷,是急性腎損傷還是慢性的腎功能損傷。急性腎損傷需要及時的明確病因,從而根據病因進行對應治療。

例如由于腎前性原因所導致的,建議及時的擴容、維持血流動力學的穩定、降低后負荷,以及停用可能影響腎臟灌注藥物的一系列治療方法。而由于急進性腎炎、血管炎等等導致的急性腎損傷,通常需要糖皮質激素或者其他的免疫抑制劑治療。

由于腎后梗阻所導致的急性腎損傷,則建議導尿或者通過手術的辦法來解除尿路梗阻。在慢性腎損傷的患者當中,其主要治療包括低鹽低脂,優質低蛋白飲食,對癥的控制血壓、糾正貧血、改善低鈣高磷狀態,以及必要的時候進行透析治療。

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