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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯(lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經(jīng)驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個內(nèi)皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經(jīng)濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發(fā)生變化的時候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 20885次

• 預(yù)防下肢靜脈血栓的護理措施

  首先我們要明確下肢深靜脈血栓形成的原因，是指下肢靜脈的損傷，下肢靜脈血液循環(huán)障礙，血液緩慢或者是靜脈內(nèi)血液成分發(fā)生改變。首先靜脈損傷，一般來說損傷的原因可能是因為手術(shù)或者因為外傷，在這方面要避免外傷，避免局部揉搓和擠壓。第二個原因是血流緩慢，血流緩慢如果出現(xiàn)了下肢靜脈血栓，對于血流緩慢這個原因，主要的是由于下肢靜脈曲張，靜脈曲張是靜脈內(nèi)，血液循環(huán)不通暢，血液循環(huán)障礙出現(xiàn)靜脈血栓。因此發(fā)生靜脈血栓之后，出現(xiàn)靜脈曲張之后要及早的進行治療。另外一個原因可能是由于長期的臥床活動或者長時間的站著不動，或者靜止不動，個別人可能睡午覺的時候?qū)⑿⊥确旁谧雷由希蛘叻旁谲嚨姆较虮P上，這樣局部擠壓造成了血液緩慢，也會形成局部血栓。因此不要局部靜止不動、不要局部擠壓，這樣可以預(yù)防下肢靜脈血栓。另外一種情況是腫瘤患者，腫瘤患者造成血液的成分發(fā)生改變，要積極的治療相應(yīng)的疾病，避免局部的靜止不動、避免長期的臥床。如果一旦發(fā)生血栓之后一定要查找原因，有可能是由于腫瘤造成的特別是對于一些腫瘤病人，局部的腹股溝區(qū)，大腿根部進行放射治療可以損傷靜脈，造成下肢深靜脈血栓形成。因此下肢深靜脈血栓預(yù)防措施包括避免局部按壓，避免局部揉搓，不要將下肢長期地擠壓在某個部位。比如睡午覺的時候?qū)⑼确旁诘首由匣蛘叻旁谲嚨姆较虮P上或者是局部的長期的站立，都會造成下肢的靜脈血栓形成。

  

  02:57
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2020-04-17 6032次

• 下肢靜脈血栓怎樣預(yù)防
  在臨床上，下肢靜脈血栓的預(yù)防主要包括以下幾個方面：一，對于下肢靜脈血栓形成的高危人群，要適當?shù)南麓不顒樱茨ο轮龠M下肢靜脈血液回流，休息的時候也要抬高下肢；除此之外，要多進行一些體育鍛煉，這樣才有利于下肢靜脈血栓的預(yù)防。二，對于下肢靜脈血栓形成的高危人群，還可以適當?shù)氖褂靡恍┛鼓幬镞M行預(yù)防，比如患者可以使用利伐沙班、達比加群、低分子肝素等進行預(yù)防，這樣患者的下肢靜脈血栓形成的幾率就會很低了。而且上述的藥物使用一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行應(yīng)用，這樣才是安全有效的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:19”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-14 1470次

• 下肢靜脈血栓如何預(yù)防
  在臨床上，下肢靜脈血栓的預(yù)防，主要是進行物理預(yù)防以及藥物預(yù)防。物理預(yù)防主要包括多對下肢進行按摩，而且要多下床活動，另外可以使用間歇性空氣加壓儀對下肢進行按摩，這樣的話，能夠促進下肢靜脈血液回流。而且有的患者可以穿下肢醫(yī)用靜脈彈力襪，也能夠起到很好的下肢按摩作用，對于下肢靜脈血栓的預(yù)防也是很有幫助的。除此之外，有一些下肢靜脈血栓的患者，可以使用一些藥物來進行預(yù)防，比方說，患者可以使用低分子肝素鈉、利伐沙班、達比加群等進行抗凝治療，這樣的話，也能夠有效地預(yù)防下肢靜脈血栓癥狀的發(fā)生。而且，需要注意的是，下肢靜脈血栓只要進行積極的預(yù)防，那么患者發(fā)生下肢靜脈血栓的幾率是非常低的。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-26 2990次

• 如何預(yù)防下肢靜脈血栓
  對于長期臥床的患者，應(yīng)該協(xié)助其定時的翻身，對于手術(shù)以后或者是產(chǎn)后的女性，應(yīng)該指導(dǎo)和鼓勵其早期的下床活動，包括深呼吸、下肢的被動及主動活動，這樣可以促進靜脈血液的回流。.避免血液淤滯，在患者的膝下放置比較軟的墊子，可以促進患者的靜脈回流。但是，要注意避免使用過緊的腰帶、絲襪和緊身的衣物，這樣對人體的靜脈回流會有一定的影響。預(yù)防靜脈管壁受損，如果對于長期需要補液的患者，應(yīng)該保護它的靜脈;另外，避免在同一條靜脈上、同一部位反復(fù)的穿刺;如果輸注有刺激性的藥物時，應(yīng)該避免藥液外滲。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-15 2403次

• 下肢深靜脈血栓如何預(yù)防
  病情分析：預(yù)防下肢靜脈血栓，建議多運動，多按摩下肢，避免下肢長時間處于靜止狀態(tài)。另外要積極預(yù)防血脂血壓升高，在平時生活中少吃過于油膩的食物，積極預(yù)防下肢外傷，這樣可以有效的預(yù)防下肢深靜脈血栓的形成。意見建議：患有下肢深靜脈血栓，應(yīng)當就醫(yī)后做X光和CT檢查，了解靜脈血栓的生成情況。然后通過外科手術(shù)的方法，將血栓去除，或者是通過藥物保守療法溶栓治療，例如藥物方面可以使用肝素溶栓。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-04-10 1001次

• 下肢靜脈血栓形成的預(yù)防
  在臨床上，下肢靜脈血栓形成的預(yù)防，主要包括以下幾個方面：一，要讓下肢靜脈血栓形成的高危人群多下床活動，而且要多按摩下肢，促進下肢靜脈血液回流；另外，休息的時候要抬高患肢。除此之外，可以讓患者穿醫(yī)用靜脈彈力襪，來預(yù)防下肢靜脈血栓的形成，因為醫(yī)靜脈彈力襪能夠形成遠側(cè)高而近側(cè)低的壓力差。二，可以恰當?shù)氖褂?/div>

  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 289次

• 怎么預(yù)防下肢靜脈血栓
  下肢靜脈血栓是一種常見的血管疾病，可通過積極鍛煉身體、合理飲食、控制體重、避免長時間久坐等方法進行預(yù)防。1、積極鍛煉身體：長時間的坐臥不動會增加下肢靜脈血栓的風(fēng)險，因此需要積極運動，如散步、跳繩、游泳等，以促進血液循環(huán)。2、合理飲食：保持健康飲食習(xí)慣，避免高脂肪、高熱量的食物，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-30 0次