先天性膈疝的患兒，由于胸腔內(nèi)臟器受壓而引起呼吸循環(huán)衰竭，由于疝內(nèi)容物的擠壓，患兒的肺會(huì)受擠壓，容易形成外壓性的肺不張，縱隔會(huì)被推向健側(cè)。
由于肺不張?jiān)诜蝺?nèi)形成分流，影響氣體交換，可以引起患兒出現(xiàn)低氧血癥，并且會(huì)伴有通氣障礙，會(huì)產(chǎn)生呼吸性酸中毒以及代謝性酸中毒，回心血量減少，從而造成心排血量減少，這就是膈疝出現(xiàn)循環(huán)衰竭的最主要的原因。
先天性膈疝出現(xiàn)循環(huán)衰竭原因
蘇娟主治醫(yī)師
濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 兒科
2021-06-24 911次
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什么叫先天性膈疝其實(shí)先天性膈疝，是我們生活中比較常見的一種疾病。它主要就是在于孩子胚胎時(shí)期，還有就是胎兒時(shí)期發(fā)育過程中，可能出現(xiàn)這種膈肌發(fā)育的缺損。然后還有就是比如可能面臨著，在形成過程中，食道裂孔發(fā)育的缺損，導(dǎo)致腹腔的內(nèi)容物進(jìn)入胸腔這種情況，就是所謂的膈疝。所以膈疝來說很容易理解，但是對(duì)于我們家屬來說，一旦說考慮這方面疾病，需要到醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行就診，及時(shí)進(jìn)行治療。
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李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-12 4045次
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先天性膈疝怎么辦先天性膈疝一旦發(fā)現(xiàn)，胃本來是在肚子里的，但是或者腸管它經(jīng)過膈部的缺損，跑到了胸腔里，往往先天性膈疝發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，已經(jīng)在患者的身體里，存在了很長(zhǎng)時(shí)間了。出現(xiàn)了癥狀來看醫(yī)生，局部可能會(huì)出現(xiàn)疼痛，或者由于胃里的臟器，通過缺損擠到胸腔里，對(duì)胸部有一個(gè)擠壓的作用。所以一旦出現(xiàn)，我們有癥狀的患者，還是建議他積極修補(bǔ)，現(xiàn)在由于腹腔鏡技術(shù)應(yīng)用越來越廣泛了，它也應(yīng)用于在膈疝修補(bǔ)，可以用微創(chuàng)的方法將膈肌上的洞把它關(guān)上，把疝入到胸腔的腹部臟器，把它完好地還納回腹腔。
01:17
楊慧琪
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-09-09 4005次
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先天性膈疝原因病因目前尚不清楚但越來越多研究表明，該病的發(fā)生與遺傳因素和環(huán)境有害因素共同作用有關(guān)，一些農(nóng)藥及藥物與cadh有關(guān)，遺傳最常見的是第13、18、21號(hào)染色體異常，染色體結(jié)構(gòu)異常，有重復(fù)、缺失、轉(zhuǎn)位導(dǎo)致。其主要病理特點(diǎn)為膈肌缺損，腹腔臟器進(jìn)入胸腔壓迫肺臟，發(fā)育不良以及合并有其他畸形，在伴發(fā)畸形中最常見的是心血管系統(tǒng)畸形，約占63%，包括有心肌發(fā)育不良，房間隔以及室間隔缺損等，這些畸形各加重患兒的肺動(dòng)脈高壓及右向左的分流，其他畸形包括泌尿生殖系統(tǒng)畸形、神經(jīng)血管發(fā)育畸形，肺隔離癥等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
王廷
主治醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院
2018-12-07 1696次
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先天性膈疝治療小兒患有先天性膈疝唯一的治療手段，就是采取手術(shù)進(jìn)行治療，治療小兒先天性膈疝沒有特效藥，所以家長(zhǎng)需要注意，不能隨便給小兒亂用藥物，避免亂用各種偏方，以防治療不當(dāng)，引起嚴(yán)重的后果。先天性膈疝一旦出現(xiàn)了嵌頓的癥狀，需要立即采取手術(shù)治療。如果沒有出現(xiàn)嵌頓，能夠自行回納，大多數(shù)加強(qiáng)護(hù)理，生長(zhǎng)到六個(gè)月或者是一周歲到的時(shí)候是可以治愈的。所以小時(shí)候患有先天性膈疝，發(fā)病期間需要預(yù)防消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生，比如預(yù)防便秘，腹瀉，避免劇烈的咳嗽，這樣都能夠有效的預(yù)防小兒先天性膈疝的癥狀加重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
全守東
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2021-07-08 1174次
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先天性膈疝什么原因病情分析：先天性膈疝是因?yàn)樘喊l(fā)育不全。在膈肌發(fā)育過程中，胚胎時(shí)的裂縫未能完全合璧，而在橫格上一流出現(xiàn)裂口，形成疝。膈疝是膈肌疾病中最常見的。先天性膈疝的最佳治療方案是手術(shù)治療。意見建議：建議先天性膈疝患者一旦確診，應(yīng)盡快進(jìn)行手術(shù)治療。延誤病情容易發(fā)生生命危險(xiǎn)。一般術(shù)后效果良好，嚴(yán)重患者效果欠佳。
張東發(fā)
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2019-12-01 1002次
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先天性膈疝鑒別診斷此病鑒別診斷診斷首先需要考慮先天性囊性腺瘤樣畸形，膈離肺，膈膨升，以及支氣管源性囊腫等。 1、膈膨升的x透視或者動(dòng)態(tài)超聲，可以觀察到反常運(yùn)動(dòng)的膜狀膈肌，這一點(diǎn)與膈疝進(jìn)行鑒別。 2、對(duì)于胸骨后疝多數(shù)沒有癥狀，x線檢查偶然發(fā)現(xiàn)，部分需要急診手術(shù)。 3、肺部囊性病，胸片顯示患側(cè)肺囊性病變，引起肺不張，縱隔氣管移位。 4、隔離肺，在胸片上表現(xiàn)為，密度增強(qiáng)而不均勻的陰影，邊界清楚，胸部增強(qiáng)CT掃描和磁共振成像，可以清心顯示，異常的供血?jiǎng)用}進(jìn)入隔離正裝區(qū)。 5、肺發(fā)育不良，一側(cè)肺部發(fā)育，在胸片上見患側(cè)胸腔密度均勻致密，其內(nèi)缺乏充氣的肺組織，以及支氣管影和血管紋理的痕跡。心臟和縱隔結(jié)構(gòu)均向換側(cè)移位，對(duì)側(cè)正常肺成不同程度的代償性肺氣腫，ct或者核磁，可以明確診斷。
艾兵泉
主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院
2018-11-25 1902次
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什么是先天性膈疝先天性膈疝在膈肌疾病中最為常見，在膈肌發(fā)育過程中，如胚胎時(shí)的裂隙未能完全閉合，而在橫膈上遺留成為裂孔，即可形成疝，其臨床癥狀取決于疝入胸內(nèi)的腹腔臟器容量、臟器功能障礙的程度和胸內(nèi)壓力增加對(duì)呼吸循環(huán)機(jī)能障礙的程度。1、胸腹腔內(nèi)的壓力差和腹腔臟器的活動(dòng)度。各種引起腹內(nèi)壓力增高的因素均可促使腹腔臟器經(jīng)膈肌
楊華
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2019-10-16 1469次
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先天性膈疝如何治療先天性膈疝一旦明確診斷，應(yīng)盡早施行手術(shù)治療，以免日久形成粘連或并發(fā)腸梗阻或腸絞窄。嬰幼兒病人術(shù)前應(yīng)放置胃腸減壓管，以免麻醉和手術(shù)過程中肺部進(jìn)一步受壓而導(dǎo)致嚴(yán)重通氣功能障礙。胸骨旁裂孔疝采用高位腹部正中切口作疝修補(bǔ)術(shù)，疝入胸骨后內(nèi)容物大多數(shù)系大網(wǎng)膜或部分胃壁，因此將上述內(nèi)容物回納腹腔一般并無困難，切除
李時(shí)望
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 208次
