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胰腺炎檢查什么項目

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醫生主講實錄

急性胰腺炎的患者要給別人做血液檢測、生化檢查和影像學的檢查。

血液檢測最基本的要化驗血常規、c反應蛋白、血淀粉酶、血脂肪酶。急性胰腺炎的病人在急性期患者的白細胞總數和中性粒細胞是升高的。C反應蛋白在發病72小時后也會出現明顯的升高。血淀粉酶會升高達到正常值上限的3倍以上,血脂肪酶的升高和淀粉酶是平行的,但是脂肪酶的升高持續時間比較長,所以對于發作過后的胰腺炎的診斷是有幫助的。

同時,我們還需要給病人化驗血鈣,如果血鈣值出現明顯的下降,提示病人胰腺有廣泛的脂肪壞死,一般提示病人的預后是不良的。

影像方面的檢查要給病人做胸腹部平片、B超和CT掃描,還可以做上腹部的磁共振,ERCP等檢查。胸腹部平片對于發現有沒有胸水、腸梗阻是有幫助的。B超檢查以及上腹部CT檢查可以發現胰腺腫大的范圍,胰腺周圍是否有滲出,腹腔積液的量等等情況。磁共振以及ERCP檢查對于判斷膽石癥引起的急性胰腺炎是有幫助的。

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