肺膿腫是肺組織壞死形成的膿腔，多為病原體感染引起，癥狀主要表現為高熱，咳嗽和咳大量膿臭痰。氣管鏡介入治療有助于明確病因和病原體，也可起到治療作用。如存在氣道異物可取出異物，從而使氣道引流通暢。
如果腫瘤組織阻塞支氣管，則可行活檢取得病理標本才可取痰液標本，細菌培養，以明確病原體種類，還可經氣管鏡插入導管進入膿腔內，吸引膿液，使膿液盡快的清除。此外，還可使用氣管鏡沖洗支氣管，以及注入抗生素，以提高療效，縮短恢復時間。
肺膿腫經氣管鏡的介入治療
金其武主治醫師
九江市第一人民醫院 呼吸內科
2019-08-10 2128次
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醫生主講實錄
以上內容僅供參考
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肺膿腫如何治療肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死，而形成膿腔的疾病。表現為咳嗽、咳大量膿痰，在X線片上我們可以看到一個，甚至數個空腔，帶或不帶液平。由于重癥感染侵襲到了我們肺組織，如果侵襲到我們血管的話，到后期甚至會出現咯血這種表現。肺膿腫的早期治療我們需要積極有效地使用敏感抗生素，大量敏感抗生素的使用，抑制細菌的增殖，幫助肺組織感染的有效控制、吸收，幫助肺組織的恢復。如果由于大量抗生素還無法控制感染的情況下，甚至于有血管的侵蝕，引起咯血這種情況，遷延不愈的肺膿腫，我們可以通過外科手術切除膿腔，或者肺葉、肺段的切除，來幫助控制我們的感染。
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王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-26 20614次
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肺膿腫嚴重嗎肺膿腫是由于肺部的重癥感染，引起肺組織壞死形成膿腫，表現為咳嗽、咳大量膿痰，X線片上可以看到一個或數個空腔、空洞形成。肺膿腫由于肺組織的壞死會形成一個膿腔，而這個膿腔里面積聚了大量的膿液，會導致感染，甚至于嚴重的會引起膿胸。由于現在對抗生素的大量使用，如果患者細菌由于長期使用抗生素而產生耐藥之后，往往會導致比較嚴重的后果，遷延不愈。持續到后來，如果感染膿腔，侵襲到我們的血管，后期甚至會出現咯血等危及生命。而如果我們早期有效地干預，肺膿腫可以得到完全有效的治愈。
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王海灝
副主任醫師武漢同濟醫院
2018-12-26 11897次
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經支氣管鏡介入治療大咯血咯血所導致的原因中的肺結核最常見，大咯血是指一次的咯血量在三百毫升以上或者是24小時的咯血量達到了三百毫升，咯血的一般治療包括止血藥物的治療，激素治療等，此外萎縮治療包括人工氣胸，人工氣腹也有止血的作用，今年來介入方法，在咯血治療中的作用越來越受到我們的關注，其中包括經纖支鏡氣管內止血療法，支氣管動脈栓塞術，肺動脈栓塞術。下面的我們說下他的適應癥，適應癥有以下幾點：第一，內科治療無效，而且腦出血部位不是很明確的大咯血。第二，藥物治療沒有效果的大咯血，而且又沒有手術指征的。第三，手術治療以前的急救措施以及術前的準備手段。下面我簡單的說一下他的方法，常規的插入纖支鏡，在吸氧下進行，首先需要吸出氣管及支氣管內的積血，探明出血的部位，通過抽吸管，灌注凝血酶，去甲腎上腺素，等于出血的部位，觀察三到五分鐘，等沒有出血以后，再將纖支鏡拔出來。語音時長 1:51”
王瑋
主治醫師內蒙古自治區第四醫院
2018-09-17 2170次
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肺膿腫為什么要做氣管鏡膿腫在治療無效的情況下，我們可以考慮完善支氣管鏡，達到以下幾個目的：一，可以局部給藥。二，可以促進痰液的引流。三，可以進一步明確肺膿腫原因。例如是否為結核導致的肺膿腫，是否為腫瘤導致肺膿腫，作出進一步的針對性治療。肺膿腫我們不首選做支氣管鏡，首選內科積極的抗生素治療，抗生素治療療程一般為6到8周，治愈的標準為熱退咳嗽咳痰明顯的好轉，肺ct空洞性病變消失，只留有少許纖維條索狀狀影。在經過上述治療無效的情況下，我們可以考慮介入或者是手術的治療方法，而且在肺膿腫的治療過程中，需要注意痰液的引流。語音時長 01:09”
郭福瑩
副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院
2019-05-07 2952次
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肺膿腫怎樣治療膿腫的患者在治療的過程中主要是采取引流的治療方法，要看痰液的輕重情況，對于膿液比較濃的患者來說，采取引流的方法可能效果不太好，但是對于比較輕的患者來說，引流的效果是比較不錯的，一般經過一段時間的治療，再配合抗炎癥的治療方法，只能夠起到消除囊腫的情況的。
王寒
主治醫師淄博市第一醫院
2018-12-31 1801次
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肺膿腫怎么治療病情分析：首先是積極的抗感染治療，要選擇能覆蓋球菌和厭氧菌的抗生素，比如說派拉西林聯合奧硝唑，同時加強痰液引流，變化體位、拍背。其次內科抗感染治療無效時要選擇外科的手術治療。意見建議：要注意臥床休息，避免過度勞累，多飲水，同時要加強營養支持，補充熱量和蛋白，發熱的患者可以給予適當的退熱、補液對癥治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
徐峰
主治醫師大連北海醫院
2019-12-15 1503次
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肺膿腫為什么要做氣管鏡膿腫在治療無效的情況下，我們可以考慮完善支氣管鏡，達到以下幾個目的：一，可以局部給藥。二，可以促進痰液的引流。三，可以進一步明確肺膿腫原因。例如是否為結核導致的肺膿腫，是否為腫瘤導致肺膿腫，作出進一步的針對性治療。肺膿腫我們不首選做支氣管鏡，首選內科積極的抗生素治療，抗生素治療療程一般為6到8周，治
蘇遠
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-25 305次
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肺膿腫治療1、抗生素治療：吸入性的肺膿腫大多合并有厭氧菌感染，一般都對青霉素敏感，療效較佳，故臨床最常用。劑量根據病情的嚴重程度來決定，輕度患者每天120-240萬單位分次靜脈滴注，嚴重患者1000萬單位分次靜脈滴注，以提高壞死組織中的藥物濃度，在體溫下降到正常之后，可以改為肌肉注射。如果青霉素不敏感，可用克
馮獻榮
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-11-08 4952次
