惡性胸腔積液在臨床中確診主要依靠胸水中找到脫落細胞即癌細胞，即可明確診斷為惡性胸腔積液。對于惡性胸腔積液臨床中比較常見于肺癌以及胸外腫瘤肺內轉移所導致，對于其治療的話，目前則是需要根據腫瘤類型治療。
治療方案可以行放療，化療，以及靶向藥物治療等。對于惡性胸腔積液，患者出現大量胸水，患者表現為胸悶，喘憋，可以予以胸膜腔穿刺抽液緩解癥狀。
怎樣確診惡性胸腔積液
宗立國副主任醫師
棗莊市立醫院 呼吸內科
2019-11-13 2614次
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小兒胸腔積液怎樣抽液對于小兒胸腔積液來說，抽液過程尤為重要，因為對于孩子來說，它具有就是胸腔范圍比較小，而且操作容易出現副損傷的特點。所以說我們在抽液過程中，主要就是首先選擇穿刺部位，然后選擇恰當的穿刺深度，這樣的話進行抽取液體。對于一些，比如說容易出現反復胸腔積液的，我們在穿刺過程中，必要時需要留置引流管，然后對于一些出現，比如由于感染性因素，引起胸膜粘連等情況，我們在穿刺后，有可能需要進行注入藥物。
01:04
李廣
主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院
2019-11-15 2804次
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胸腔積液癥狀小兒少量的胸腔積液，是不會有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時候，他會逐漸出現癥狀，最常見的就是出現呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時伴有哼哼的聲音，這個時候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個診斷，胸腔積液出現癥狀以后，需要及時到醫院去找專科醫生，然后協助診斷和處理。
01:03
俞鋼
主任醫師廣東省婦幼保健院
2018-12-06 16226次
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惡性胸腔積液惡性胸腔積液為惡性腫瘤轉移侵犯胸膜和胸膜間皮瘤引起，常見為肺癌、乳腺癌、淋巴瘤和泌尿生殖間皮瘤引起，常為肺癌和泌尿、生殖、消化道腫瘤轉移。多見于中老年，胸痛明顯，胸腔積液多，呈血性量比較多，生長速度快，CEA、乳酸脫氫酶升高，可以找到腫瘤細胞。其治療除針對原發腫瘤進行相應的放療化療以外，常因大量胸腔積液造成呼吸困難，反復抽液造成營養丟失，且療效不理想，可以采用局部化療及化學性胸膜固定術，抽吸胸水后或經胸腔插管引流胸水基本消失以后，胸腔內注入抗腫瘤藥物，或胸膜黏連劑造成胸膜黏連防止積液形成。語音時長 1:29”
劉璐
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-09 3657次
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惡性胸腔積液惡性胸腔積液的大多數病例可以在胸腔積液中找到惡性腫瘤細胞，如果胸腔積液伴縱隔或者胸膜表面轉移性結節，無論在胸腔積液中能否找到惡性腫瘤細胞均為診斷為惡性胸腔積液。臨床所見的大量胸腔積液能大約有40%是惡性腫瘤引起，最常見的是肺癌、乳腺癌和淋巴瘤。腫瘤類型在男性和女性之間的有一定的差異，男性常見為肺癌、淋巴瘤、胃腸道腫瘤。女性常見的乳腺癌、女性生殖道腫瘤、肺癌、淋巴瘤。關于惡性胸腔積液的臨床表現，大部分患者多為腫瘤晚期的惡病質表現，表現如體重下降、消瘦、乏力、貧血等。患者主要表現為進行性加重的呼吸困難、胸痛和干咳，呼吸困難的程度與胸腔積液量的多少，胸液形成的速度和患者本身的肺功能狀態有關。當積液量少或形成速度緩慢，臨床上呼吸困難較輕，僅有胸悶氣短等。若積液量大肺臟受壓明顯，臨床上的呼吸困難加重，甚至出現端坐呼吸、發紺等。大量胸腔積液的病人的喜歡取患側臥位，這樣可以減輕患者的呼吸運動，有利于健側肺的代償呼吸緩解呼吸困難。語音時長 1:54”
潘祝彬
主治醫師安徽省兒童醫院
2018-10-30 5201次
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惡性胸腔積液怎么控制病情分析：惡性胸腔積液的患者是可以通過胸腔穿刺排液的方式來進行控制的，能夠有效的減輕疼痛和其他的不適癥狀，另外在必要的情況下也應該配合灌注一些化療的藥物來促進恢復。意見建議：建議病人在胸腔穿刺排液的期間一定要注意預防感染的情況，可以選擇應用一些比較安全的抗生素來進行治療，然后要主動的補充營養物質。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-03-04 1703次
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惡性胸腔積液能康復嗎病情分析：通常情況下，惡性胸腔積液是有可能康復的。在臨床上，大多數是由于惡性腫瘤等疾病所引起的，病人可以積極的做放療或者化療來延長存活時間，緩解臨床癥狀。意見建議：建議病人在必要的情況下可以通過外科手術切除的方式來進行治療，然后也可以配合肋間隙放置引流管的方式來緩解呼吸困難的臨床癥狀。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-23 1303次
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怎樣檢查胸腔積液胸腔積液的檢查主要包括影像學檢查、生化及常規檢查、胸膜活檢等手段。這些檢查旨在定位積液位置，判斷積液性質，并最終確定病因。一、影像學檢查是胸腔積液檢查的重要手段。1、胸部X線片和胸部CT能夠清晰顯示胸腔積液的存在及其范圍，有助于判斷積液的量
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2025-01-24 0次
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怎樣檢查胸腔積液胸腔積液的話一般來說可以分為以下幾種檢查：1，影像學檢查。2，胸腔穿刺抽液檢查。3，經皮胸膜活檢。4，胸腔鏡或開胸活檢。首先要根據患者的臨床癥狀、體征及影像學檢查，確定是否存在胸腔積液，然后鑒定胸腔積液的性質來區別露出液和滲出液，最后要根據伴隨的癥狀各項檢查結果和露出液或者滲出液所涉及的病因范圍。進
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2021-11-29 131次
