肺結核呼吸系統常見癥狀有咳嗽和不同程度的咳血，可痰中帶血、咯血、少數患者出現大咳血，患者在抗結核過程中出現組織壞死、空洞形成可以發生咳血，患者痰中帶血可能是抗結核治療時間短未能啟效控制肺結核。
但要注意以下幾種可能：
1.致病的結核桿菌是否存在耐藥和耐多藥的情況，此時常規抗結核藥物治療效果不佳，患者應進一步行痰培養及菌種的鑒定，必要時更改抗結核藥物；
2.是否出現空洞型肺結核或干酪性肺炎等。此時患者肺組織破壞明顯可以發生咳血，應及時的復查胸部CT以協助診斷。
肺結核治療咳嗽帶血絲怎么回事
廖彬副主任醫師
九江市第一人民醫院 呼吸內科
2019-08-26 3975次
為你推薦
-
肺結核胸疼是怎么回事肺結核其實很少引起胸痛，胸痛的原因多是跟肺結核激發了其他的疾病有關系，比如最常見的就是肺結核激發了結核性胸膜炎。胸膜炎就是胸膜發炎，胸腔里肺跟胸壁之間是有胸膜的，胸膜發炎的最常見的表現就是胸腔積液，也就是胸水，胸腔里有很多的胸水，胸水刺激胸膜導致胸痛。慢慢胸水通過抽水或者是自身胸水可以吸收，當吸收完之后，肺表面一層的胸膜和胸壁表面一層胸膜就可能出現粘連，甚至摩擦，粘連、摩擦過程就會有明顯的胸痛感覺，這是典型結核性胸膜炎的情況。肺結核導致的胸痛可能還有一個原因就是肺結核比較大，病灶比較大，而且比較靠近肺的周邊，侵犯了肺的胸膜，侵犯胸膜之后又會侵犯壁層的胸膜，導致胸壁的胸膜出現感染，從而導致疼痛。另外結核病引起的疼痛也可能是侵犯了氣管，氣管受到影響之后也會有胸悶、胸痛、不舒服的感覺，甚至最常見的癥狀是干咳、刺激性咳嗽。
01:39
王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 2432次
-
咳嗽有痰有血絲是怎么回事咳嗽有痰、血絲，在臨床上一般按以下思路來辨別，首先病人是否有感冒、擤鼻涕、鼻涕當中帶血等上氣道的炎癥，還有是否有慢性咽喉炎的癥狀，在呼吸系統方面要查找病人是否有支氣管炎、肺部的炎癥、肺部結核、支氣管擴張而導致的痰中帶血的情況。還需要進一步做肺部的CT檢查來明確是否有肺占位，比如肺部惡性腫瘤引起的痰中帶血的癥狀。在心臟疾患方面還需要做心電圖、BNP、心臟彩超等檢查，來判斷病人是否有心功能不全的癥狀，因為在心功能不全的病人身上會出現肺水腫、肺淤血的情況，會有咳粉紅色泡沫痰、痰中帶血等癥狀，所以咳嗽有痰、有血絲的病人一定要及時到醫院行一系列有必要的臨床檢查，來明確咳嗽有痰、有血絲的病因，給予有效的有針對性的臨床治療。
02:04
趙燕
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2021-06-19 6776次
-
咳嗽帶血絲怎么回事咳嗽、痰中帶血是較常見的臨床癥狀，見于以下幾個方面的疾?。阂?、呼吸系統疾病，比如肺癌、肺結核、肺膿腫、支氣管炎、支氣管擴張、肺部轉移性的腫瘤、矽肺。二、循環系統的疾病，主要有主動脈瘤、肺梗死、特發性的肺動脈高壓、高血壓性心臟病、風心病引起的二尖瓣狹窄。三、血液系統疾病，比如再生障礙性貧血、血友病、白血病、血小板減少性的紫癜、彌散性血管內凝血。當出現咳嗽、痰中帶血時，應結合患者是否存在發熱、胸疼、胸悶、心悸、頭暈、黑矇等癥狀，進一步的行血常規、凝血功能檢查以及胸部CT，初步評估病情。語音時長 01:46”
童春堂
主治醫師聊城市第二人民醫院
2019-07-11 4397次
-
小兒咳嗽帶血絲是怎么回事小兒咳嗽在臨床上特別是比較小的嬰幼兒接觸某種細菌或者病毒以及病原微生物時，就可以引起呼吸道感而導致咳嗽的現象發生。咳嗽時有的小兒由于咳嗽的比較劇烈，這時可能有部分會有痰中帶血或者是咳嗽時有血絲排出。這往往是因為一些小兒在咳嗽特別很的情況下導致氣管表面或者是咽喉部的黏膜充血水腫而引起有少量的血液滲出，這在臨床上也是比較多見的。所以針對小兒咳嗽帶血絲不必要太慌張，只要適當的給予抗感染，止咳，化痰等對癥處理后，通過1-2周的治療一般咳嗽帶血絲的現象都是能夠得到有效治療的。語音時長 01:20”
王春梅
副主任醫師德州市人民醫院
2019-12-16 6119次
-
咳嗽帶血絲怎么回事咳嗽帶血絲這種情況還是比較嚴重的，建議最好是去正規醫院拍個片檢查一下，根據病因合理治療。因為這種情況要排除是否是肺結核導致的，或許是其他的肺部疾病。當然也不排除有可能是上火導致的。近期一定要注意休息，不要吸煙，不要熬夜。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-25 2501次
-
咳嗽有痰帶血絲怎么回事痰中帶血常見原因有肺部感染，支氣管擴張，肺結核，肺癌等疾病。建議去醫院呼吸科進行診治，完善血分析，凝血分析，心電圖，心臟彩超，胸部CT等檢查，必要時行電子支氣管鏡檢查。如果有細菌感染的證據應及時使用抗菌藥物可選用大環內酯類，青霉素類，頭孢菌素類等。
幸麗花
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-12-07 3102次
-
肺癌患者咳嗽帶血絲怎么回事肺癌患者咳嗽時伴有血絲，主要原因可能包括腫瘤生長刺激、血管侵犯、劇烈咳嗽損傷及治療副作用等多方面。隨著腫瘤逐漸增大，它會刺激支氣管黏膜，導致炎癥和分泌物產生，進而引起刺激性咳嗽，有時甚至咳出血絲。腫瘤組織若侵犯到血管，可能導致血管破裂出血，
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2024-12-06 0次
-
肺癌患者咳嗽帶血絲怎么回事肺癌患者咳嗽帶血絲可能是肺癌晚期合并肺炎導致的，也可能是腫瘤破裂導致，需要及時就診，明確病因，針對性治療。肺癌是肺部的惡性腫瘤，一般是遺傳、吸煙等因素所導致的，患者一般會出現咳痰、聲音嘶啞、胸痛等癥狀，隨著疾病的進展，在晚期抵抗力下降，就可能會合并有肺炎的情況，患者就會出現咳嗽的情況，在長期咳嗽的過
陳傳貴
副主任醫師天津市腫瘤醫院
2022-04-13 593次
