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醫生主講實錄

螺內酯屬于一種利尿劑,結構與醛固酮相似,主要在遠曲小管和集合管的皮質段上皮細胞內與醛固酮競爭性結合醛固酮受體,從而可以抑制醛固酮促進鉀鈉交換,使鈉和氯排出增多,起到利尿的作用,而鉀則被保留,所以在使用螺內酯的時候會出現高鉀血癥,尤其是單獨使用或者是進食一些高鉀飲食,與鉀劑或者是含鉀的藥物,比如像青霉素鉀等會出現高鉀血癥的。

目前螺內酯也可以用于低鉀血癥的預防,比如噻嗪類的利尿劑也就是氫氯噻嗪合用的時候,可以增強利尿的作用,從而還可以預防低鉀血癥,要注意如果是有高鉀血癥的患者是要禁止使用螺內酯的,對于螺內酯的使用我們一定要根據醫生的指導使用藥物。

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