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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7843次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16626次

• 急性呼吸衰竭急救護(hù)理常規(guī)
  當(dāng)患者出現(xiàn)急性呼吸功能衰竭的時(shí)候，要囑患者平臥位，床頭抬高30~40度，給予吸氧，同時(shí)監(jiān)測生命體征變化，然后再抽血做血?dú)夥治?，以了解呼吸衰竭的情況以及內(nèi)環(huán)境的變化等等。同時(shí)在護(hù)理上，要關(guān)注患者的意識情況，因?yàn)閲?yán)重的低氧以及二氧化碳的潴留，會(huì)導(dǎo)致意識的障礙，使患者出現(xiàn)嗜睡，昏睡，甚至昏迷的情況。另外要關(guān)注患者的呼吸狀態(tài)，比如呼吸節(jié)律，呼吸頻率等等，淺快呼吸，深大呼吸，點(diǎn)頭樣呼吸等等，均提示著呼吸狀態(tài)非常差，病情非常危重。另外如果氧療不能夠改善呼吸狀況，可以給予氣管插管，機(jī)械通氣。
  語音時(shí)長 01:15”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-09 2310次

• 急性呼吸衰竭怎么急救和護(hù)理
  當(dāng)患者出現(xiàn)急性的呼吸功能衰竭的時(shí)候首先要囑患者臥床，床頭可以抬高30~40度，平靜呼吸，條件允許的情況下給予供氧，在這個(gè)時(shí)候要監(jiān)測心率，血壓，呼吸頻率，指脈氧的情況，同時(shí)要抽血做血?dú)夥治鲆粤私夂粑脱鹾锨闆r。在護(hù)理上要注意觀察患者的意識狀態(tài)，呼吸狀態(tài)以及指脈氧的變化，當(dāng)出現(xiàn)缺氧以及二氧化碳潴留的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致患者的意識障礙。呼吸頻率明顯增快，呼吸節(jié)律的異常，淺快呼吸或者是深大呼吸，點(diǎn)頭樣呼吸等等均提示著患者的呼吸情況已經(jīng)到了非常嚴(yán)重的程度，病情非常的危重。
  語音時(shí)長 01:13”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-02 1870次

• 呼吸衰竭如何急救
  病情分析：對于呼吸衰竭的急救，醫(yī)生現(xiàn)場立即評估能力最為重要，需醫(yī)生立即評估患者是否患有呼吸衰竭，并且能適當(dāng)?shù)厥褂煤粑d奮劑。意見建議：第一，要針對患者病因，給予相應(yīng)的一些治療。第二，可以對呼吸，進(jìn)行一些支持的治療，包含有建立通暢的氣道。第三，進(jìn)行呼吸興奮劑的一些藥物治療。第四，進(jìn)行一個(gè)機(jī)械通氣。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-15 2001次

• 急性呼吸衰竭的急救措施有哪些
  病情分析：發(fā)生急性呼吸衰竭時(shí)，首先要開放氣道，通過吸氧的措施，使患者保持足夠的氧氣交換。使用藥物如沙丁胺醇、氨茶堿，擴(kuò)張氣道緩解癥狀。使用氨溴索去痰，拍背幫助排痰，通過吸痰去除氣道內(nèi)的痰液。通過手術(shù)去除氣道內(nèi)異物。如通氣能不能改善，使用氣管插管或氣管切開，呼吸機(jī)輔助通氣。意見建議：預(yù)防急性呼吸衰竭，平常要戒煙、戒酒，鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)。有呼吸道疾病或肺部疾病的患者，要注意防止感冒，保暖。有呼吸道基礎(chǔ)病的老年患者，要堅(jiān)持用藥，定期隨訪。要防止氣道異物的吸入。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-21 1803次

• 呼吸衰竭的急救護(hù)理
  一，病情較輕者可在門診治療，嚴(yán)重的患者宜住院治療。首先積極的治療原發(fā)病，有感染時(shí)應(yīng)使用抗生素，去除誘發(fā)因素。二，保持呼吸道通暢和有效的通氣量，可給予解除支氣管痙攣，祛痰藥物，如沙丁胺醇（舒喘靈），硫酸特布他林，乙酰半胱氨酸等，必要時(shí)刻用尼可剎米，腎上腺皮質(zhì)激素靜脈滴注。三，糾正的低氧血癥，可用鼻導(dǎo)管
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 154次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時(shí)間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時(shí)或者是數(shù)天時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會(huì)更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時(shí)的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 358次