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• 糖尿病視網膜病變分期

  糖尿病視網膜病變的分期，隨著對這個疾病的認識，分期的標準是有一些變化的。傳統的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點。二期是在一期的基礎之上，又出現了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎之上，又出現了白色的軟性滲出。四期是出現了視網膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現了，視網膜上出現了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現了牽拉性視網膜脫離，隨著對疾病的認識和治療方法的一些改進。那么我們目前又把六期病變，簡化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說的一期、二期、三期合起來叫做非增殖期，因為這一期沒有出現新生血管，對患者視力的威脅相對小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現的最重要的特征，就是視網膜出現了新生血管，從而就會出現嚴重的，導致患者失明的各種并發癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-26 27793次

• 糖尿病視網膜病變怎么查

  眼科的常規檢查，就可以發現糖尿病視網膜病變。對于一些早期的病人，怎么檢查才能更好的，更準確的、不漏診的，發現糖尿病視網膜病變，首先要進行眼底的檢查，而早期的糖尿病視網膜病變，可能是非常散在，病變非常小的，通過小瞳孔查眼底，可能就會漏掉一些病灶。因此對于糖尿病患者來說，最重要的是散瞳查眼底，很多患者都對散瞳心存顧慮，覺得散完瞳以后非常不舒服，但是如果不散瞳，就很有可能會漏診掉一些病灶，漏診掉一些病人，而糖尿病視網膜病變，最終的結果是非常嚴重的，可以導致失明。所以希望在盡早的時期，盡早的時期給予發現和治療，因此糖尿病患者，一定要散瞳查眼底，查眼底的方法，有醫生用裂隙燈和顯微鏡，進行檢查。另外，為了有很好的記錄的方法，使得你以后來復查的時候，后面的醫生可以知道，前面發生的情況，來進行對比，這時候就要做散瞳眼底照相，照相也是永久的記錄，使得患者在疾病的進展過程當中，都有很好的、很客觀的記錄，便于醫生很好的診斷和比較，以及發現新的病灶。對于一些患者，醫生如果懷疑他有進一步的，比較嚴重的病變存在，就會建議患者做眼底血管造影。眼底血管造影可以更好的、更清楚的，更精準的反映糖尿病患者，視網膜血管病變的范圍，以及病變的程度，從而進一步指導激光治療，還有打藥的治療。所以糖尿病視網膜病變的檢查，主要是散瞳查眼底，做彩色眼底照相，必要的時候做眼底熒光血管造影。

  

  02:47
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-16 5724次

• 糖尿病視網膜病變如何分期
  糖尿病視網膜病變可以分為六期，前三期稱為背景型視網膜病變，經過良好的控制是可以完全恢復的，后三期則為增殖性病變，糖尿病視網膜病變到了這個階段就難以控制其發展速度，而且是難以逆轉，糖尿病視網膜病變特點是這樣的：一期，眼底出現了微血管瘤，這種微血管瘤并不是真正的瘤子，而是由于眼底毛細血管纏繞屈曲形成的。二期，接著在微血管瘤的基礎上又出現了硬滲出，這是視網膜水腫后留下的脂肪斑。三期，特征是軟滲出的出現，這是眼底點狀出血留下的瘢痕。四期，是增值性視網膜病變的開始，其特點是眼底出現新生血管，這些新生血管十分脆弱，常因為血糖控制不好，或者是血壓升高，而發生較大量的出血，如果有了玻璃體積血和隨之而來的機化物的形成，視網膜病變就已經進入第五期。所謂的機化物實際上就是一些血痂，如果這種血痂連著視網膜的話，當血痂收縮時就會造成視網膜脫離，進而造成病人失明，這就是視網膜病變的六期。
  語音時長 1:37”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-08 3825次

• 糖尿病視網膜病變如何分期?
  糖尿病視網膜病變如何分期糖尿病視網膜病變可分為六期：I期、微血管瘤、小出血點。Ⅱ期、出現硬性滲出。Ⅲ期、出現棉絮狀軟性滲出。IV期、新生血管形成、玻璃體積血。V期、纖維血管增殖、玻璃體機化。VI期、牽拉性視網膜脫離、失明。
  語音時長 1:00”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-21 1671次

• 糖尿病視網膜病變臨床如何分期
  糖尿病視網膜病變分為六期，第一期是微血管瘤或小出血點；第二期是出血斑及硬性滲出；第三期是出血斑或軟性滲出；第四期是新生血管形成或玻璃體積血；第五期是眼底有新生血管和纖維增生；第六期是眼底有新生血管和纖維增生，并發視網膜脫離。
  馮明 副主任醫師鄭州大學第一附屬醫院

  2018-12-28 4001次

• 糖尿病多久視網膜病變
  病情分析：糖尿病患者如果能夠將血糖控制到正常水平，是可以避免發生視網膜病變的，但是如果血糖持續升高的話，通常在發病后6~8年左右會出現視網膜病變。意見建議：糖尿病患者如果懷疑有視網膜病變發生，應當及時進行檢查，主要通過對眼底進行詳細的檢查來進行判斷，例如可以做眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，眼底彩照檢查，OCT檢查等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-05-23 2002次

• 雙眼糖尿病視網膜病變
  糖尿病最常見的微血管病變之一是糖尿病網膜病變（DR），判斷一個患者是否發生糖尿病視網膜病變主要取決于患病的嚴重情況，患者個人的身體素質以及與血壓，血脂有一定關系。1型糖尿病比2型糖尿病發生視網膜病變要早一些并且更嚴重。糖尿病視網膜病變的臨床表現主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴重的可能會失明。眼
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-06 3914次

• 怎么阻止糖尿病視網膜病變
  如果想阻止糖尿病視網膜病變的發生和發展，首先要做的是嚴格控制血糖，避免血糖升高，出現慢性的并發癥。同時定期篩查眼底，發現問題盡早治療。建議糖尿病患者根據自己的血糖水平，胰島功能的狀態，選擇合適的降糖治療藥物，然后定期監測血糖，調整藥物的劑量，在保證降糖效果的同時，需要嚴格預防低血糖的發生。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-11-22 0次