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• 什么是心衰

  心衰稱為心功能衰竭或心力衰竭，是指由于心臟的收縮功能和舒張功能發生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導致靜脈系統血液淤積，動脈系統血液灌注不足，從而引起心臟循環障礙癥候群。臨床心衰分為急性心衰、慢性心衰、左心衰、右心衰等，有不同的分法。一般最常見的是慢性心衰，臨床表現是活動受限，活動耐量下降，出現明顯乏力、疲乏、氣短、心慌、心率增快，嚴重時會出現明顯呼吸困難、下肢浮腫。急性心衰發展特別快，癥狀也非常嚴重，不論是急性心衰，還是慢性心衰，都應到醫院進行正規的診治，由醫生進行調理和用藥。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-02 5190次

• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環淤血，靜脈壓升高，就會出現下肢的水腫，嚴重的時候會出現全身性的水腫。引起水腫的機制是指當心衰發展到一定程度的時候，肺毛細血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎心臟疾患同時可適當使用利尿劑，減輕心臟的容量負荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應用強心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發病進行積極治療，以促進疾病的好轉。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 6205次

• 心衰擴血管藥物有哪些
  心衰擴血管藥物常用的有硝普鈉，硝酸酯類，α受體拮抗劑，人重組腦鈉肽。硝普鈉為最常用的藥物，主要為動靜脈血管擴張劑，因為其含有氰化物，用藥時間不宜連續超過24小時。硝酸酯類主要為擴張小靜脈，降低回心血量，使左室舒張末壓及肺血管壓降低，并增加對硝酸酯類藥物的耐受性，個體劑量差異很大，常用的有硝酸甘油。α受體拮抗劑是選擇性結合α腎上腺受體，擴張血管，降低外周阻力，減輕心臟負荷，常用藥物有烏拉地爾。人腦重組鈉肽為擴張靜脈和動脈，降低前后負荷，并具有排鈉，利尿等作用。
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  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-11 3468次

• 兒童常用的治療心衰的擴血管藥物
  近年來應用血管擴張劑治療頑固性心衰取得了一定的療效。常用的擴血管藥物包括：1.血管緊張素轉換酶抑制劑。血管緊張素轉換酶抑制劑，通過抑制血管緊張素轉換酶，減少循環中的血管緊張素Ⅱ的濃度來發揮效應。臨床實驗證明該藥能夠有效緩解心力衰竭的臨床癥狀，改善左心室的收縮功能，防止心室重構，逆轉心室肥厚，降低心力衰竭患者的死亡率。2.硝普鈉，硝普鈉能夠釋放一氧化氮，血cGMP升高而松弛血管平滑肌，擴張小動脈、靜脈血管的平滑肌，作用強，起效快，持續時間短。硝普鈉對急性心力衰竭伴有周圍血管阻力明顯增加者效果顯著。在治療體外循環心臟手術后得的心排血量時聯合多巴效果更佳，應在動脈壓力監護下進行。3.酚妥拉明，α受體阻滯劑，以擴張小動脈為主，兼有擴張靜脈的作用。
  語音時長 1:45”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-18 4310次

• 心衰擴血管藥物有哪些
  病情分析：對于慢性充血性心衰患者可以應用擴血管藥物，主要是硝酸酯類藥物，比如硝酸甘油，硝普鈉，硝酸異山梨酯等等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：具體的用藥還是要在心內科醫生的指導下使用，定期去醫院復查。患者平時一定要注意，好好休息，注意調理飲食，改善不良的生活習慣，要控制好血壓，血脂和血糖。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-11 1203次

• 擴心病心衰能活多久
  病情分析：具體能夠存活時間的長短是因人而異的，因為每個人的身體狀況是不一樣的，病的治療的效果好壞也是不一樣的，而且后期的一些護理、心情多方面的因素都有可能會導致病情變化，最重要的還是要積極的進行對癥治療。意見建議：除此之外一定要保持平和樂觀的心態，要養成有規律的生活和飲食方式，少食多餐，不要暴飲暴食。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-16 1803次

• 慢性心衰為什么不可擴血管
  慢性心衰患者血壓較低時，擴血管會導致心肌缺血，因此通常不可擴血管。但是如果合并有高血壓的患者，可以適當的擴血管。因為如果慢性心衰患者血壓比較低的話，擴血管有可能會進一步降低血壓，從而會導致患者全身的重要臟器都灌注不足，出現心肌缺血的情況，進而加重患者的病情，所以慢性心衰患者不可擴血管。但是如果合并了
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-07-15 884次

• 慢性心衰為什么要擴血管
  慢性心竭患者擴血管，主要是通過血管擴張來減輕心臟負荷。慢性心衰即慢性心力衰竭是由多種原因，引起的心臟收縮和舒張功能障礙，而血管擴張可以起到減輕心臟負擔作用。小動脈擴張可有效降低血管阻力和心臟后負荷，小靜脈擴張可有效減少靜脈回流和心臟前負荷，有利于改善心功能，從而改善心力衰竭癥狀。通過降低前負荷和后負
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 402次