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• 糖尿病腎病的并發癥

  糖尿病腎病的并發癥，一般是指糖尿病腎病發展到中晚期的時候會出現腎性貧血、代謝性酸中毒、腎性骨病，還有一些心衰、心功能不全、心衰、電解質紊亂，甚至有一些叫尿毒癥腦病等等。其中腎性貧血是到了三期以后，就會逐漸出現腎性骨病是指腎臟對于鈣磷代謝，出現一個調整的紊亂，導致我們的骨質出現一個調節的異常，骨質出現骨質疏松，甚至出現骨無力、乏力，導致病人的骨痛這些情況。代謝性酸中毒是指我們腎臟調節酸性物質出現了一個異常，表現為我們每次檢查的時候，都會說我的二氧化碳結合率怎么這么低。這個情況就是我們所說的一個代謝性酸中毒的，一個生化的一個表現。還有后期的一個電解質紊亂，就是包含鉀、鉀高。因為我們的腎壞了，它排鉀能力下降了，所以我們的鉀都存在體內，鉀高如果要是大于5.5以上，隨時都有可能出現一個惡性心律失常。所以高鉀血癥，是我們電解質紊亂里邊一個常見，也是比較致命的一個疾病。其次就會出現一個低鈣高磷，就是血鈣低、磷比較高。這時候因為我們腎臟，就是功能出現損壞以后，也會導致的一個常見的電解質紊亂的一個情況。這個就需要我們跟醫生進行溝通。是服藥也好，還是通過飲食來調整也好，這也是我們需要關注的一個點。還有一個就是我們后期所說的一個尿毒癥腦病，也是后期常見的，就是腎臟。因為排泄肌酐這些毒素受限，所以肌酐會逐漸地升高。尤其是糖尿病腎病，也許他在200到300，甚至500的時候我們這些毒素沉積在體內，就會影響我們腦細胞的一個代謝。表現為一個情緒的改變，性格的變化。有的家屬會說了，他最近就是迷迷糊糊的，甚至說他性格都變了。這個時候我們就需要就醫，由醫生來判斷一下他會不會對我們的腦細胞，甚至顱神經有一個影響。還有的一個典型的表現就是到后期，因為毒素的沉積，會出現胃腸道功能的一個異常。往往病人會說我看東西不香了，原來特別愛吃的東西，突然間不想吃了，這也是因為我們的毒素沉積在胃腸道這些細胞內，導致的胃腸道功能的一個異常代謝。最后出現一個病人的營養不良，這些都是糖尿病后期的一個并發癥表現。

  

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  馬遙 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-19 2880次

• 糖尿病腎病的并發癥有哪些

  糖尿病腎病是糖尿病的一個嚴重并發癥，它本身就是并發癥。糖尿病腎病最嚴重的后果就是出現腎功能衰竭，尿毒癥，需要做透析。糖尿病腎病最早期的時候是腎小球濾過率的增加，這個階段糖尿病腎病甚至檢測不到，等能發現糖尿病腎病的時候，一般都至少是尿里邊有蛋白了，出現尿的微量蛋白，這種時候是糖尿病腎病的早期，叫做糖尿病腎病三期，可能會有輕度的泡沫尿。在這種時候糖尿病腎病，甚至可以出現一定程度的逆轉，嚴格的控制血糖，使用保護腎臟的格列凈類的藥物或者沙坦類的藥物，糖尿病腎病有可能會逆轉。糖尿病腎病進一步加重的話，就是表現成顯性的蛋白尿或者大量的蛋白尿，這種階段的糖尿病腎病表現仍然是泡沫尿，但是已經不太可能會出現逆轉，只可能繼續發展，繼續發展就可能會出現血肌酐的升高，血肌酐升高到一定程度，影響到腎功能，就會出現腎小球濾過率的下降，少尿，無尿，甚至透析。所以糖尿病腎病最嚴重的后果就是出現腎功能衰竭，尿毒癥，需要做透析，而一旦糖尿病腎病做到透析，生活質量就會出現大幅度的下降。

  

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  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-29 1612次

• 急進性腎炎并發癥
  所謂的急進性腎炎指的是患者短期內出現腎功能的損害。一般來說患者是在幾周到幾個月之間出現腎功能急劇的惡化以至于發展到尿毒癥。病情來勢非常兇猛，它可能與很多的因素有關系比如紅斑狼瘡,iga腎病,血管炎,抗基底膜抗體陽性。有這么幾個病因會導致出現急進性腎炎:第一:它并發癥可以導致腎功能衰竭，由于腎功能衰竭導致代謝廢物和水分不能有效排泄引起患者高血壓,心力衰竭,肺水腫,肺部感染等等。第二:由它的基礎病引起的并發癥，比如說血管炎的病人可引起急進行腎炎引起急進性腎衰同時血管炎又會造成肺部咯血，造成彌漫性的肺炎；再比如系統性紅斑狼瘡，它可以造成急進性腎炎，但是系統性紅斑狼瘡又可以導致其他臟器的病變，比如系統性紅斑狼瘡造成患者出現神經系統改變，出現心律失常等等各種并發癥。
  語音時長 1:47”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-21 1280次

• 紫癜性腎炎并發癥
  紫癜性腎炎并發癥可能會出現胃腸道癥狀，關節炎，高血壓，乳頭壞死，腎周圍膿腫的并發癥。針對紫癜性腎炎的治療，一般情況下主要就是有明確感染的需要應用抗生素治療，停止使用以及接觸導致過敏的食物以及藥物，必要的時候進行脫敏治療，補充大量的維生素c，并注意休息，另外根據患者的腎臟情況，一般情況下不需要應用糖皮質激素或者細胞毒藥物，但是如果患者出現明顯的血尿，蛋白尿，高血壓這樣的情況可以用雷公藤多甙片治療必要的時候口服雙倍劑量的雷公藤多甙片。臨床表現如果是急性腎炎，腎病綜合癥或者急進性腎炎時，一般情況下需要積極的治療應用激素以及免疫抑制劑，必要的時候需要進行血液透析治療，另外要注意加強休息，避免感染，適當加強營養，另外要注意進行脫敏治療。
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-03 1520次

• IGA腎病的并發癥有哪些
  病情分析：IgA腎病的并發癥有腎功能衰竭，高鉀血癥，高血壓，心力衰竭等等。IgA腎病雖然也是腎炎的一種，但是這種腎炎多數預后都是比較好的，只有極少數患者病情比較重，會出現以上提到的這些并發癥。意見建議：對于伴發了腎功能衰竭的IgA腎病，需要給予尿毒清顆粒排毒治療。對于有高鉀血癥的患者，可以應用呋塞米來排鉀治療。對于有高血壓的患者，可以應用硝苯地平、氨氯地平來治療。對于有心力衰竭的患者，可以應用西地蘭來強心處理。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-07 902次

• iga腎病并發癥有哪些
  病情分析：iga腎病并發癥有高血壓、泌尿道感染、腎功能不全、血栓形成、上呼吸道感染、心腦血管疾病。意見建議：積極有效的治療iga腎病，可以減少高血壓、泌尿道感染、腎功能不全、血栓形成、上呼吸道感染、心腦血管疾病的發生。在腎科醫生的指導下，應用適宜的中西醫結合治療是一個很好的選擇，總的治療原則是抑制腎臟病變，去除加重因素（如不良的生活飲食起居習慣、感染、失眠、進食差、腹瀉等），改善腎臟供血，改善代謝，促進修復。
  李俊芳 主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-20 1101次

• 間質性腎炎并發癥
  間質性腎炎出現并發癥主要就是見于腎型糖尿，再就有可能會并發腎小管酸中毒，也有可能會發展為尿毒癥還有可能并發腎性貧血、高血壓、急性間質性腎炎并發急性腎衰竭這樣的表現。對于間質性腎炎在臨床上主要就是腎小管間質發生了急慢性的損害，臨床上分為急性間質性腎炎、慢性間質性腎炎。急性間質性腎炎是以多種原因導致的，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 49次

• 腎小球腎炎并發癥
  急性腎小球腎炎容易出現的并發癥，主要就是有可能會引發心力衰竭，再就是引發高血壓腦病。另外急性腎小球腎炎也有可能會導致急性腎功能衰竭。慢性腎小球腎炎產生的并發癥比較多。首先慢性腎炎有可能會導致感染，因為長期的蛋白尿導致大量的蛋白丟失、患者營養不良、免疫功能紊亂、抵抗力差就容易合并感染，這就是出現腎性貧
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 135次