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• 失眠的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

  失眠的標(biāo)準(zhǔn)有主觀標(biāo)準(zhǔn)和客觀標(biāo)準(zhǔn)。主觀標(biāo)準(zhǔn)有以下幾種：1、睡眠生理功能障礙；2、由睡眠障礙干擾所致白日疲乏、頭脹、頭昏等癥狀；3、僅有睡眠量減少而無白日不適不視為失眠。失眠的客觀標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)多導(dǎo)睡眠圖的結(jié)果來判斷的：1、睡眠潛伏期延長(zhǎng)，大于30分鐘；2、實(shí)際睡眠時(shí)間減少，每夜不足6.5小時(shí)；3、覺醒時(shí)間增多，每夜超過30分鐘。失眠大致可以分為以下幾種標(biāo)準(zhǔn)：1、以睡眠障礙為幾乎唯一癥狀，其它癥狀均繼發(fā)于失眠，包括入睡困難、睡眠不深、多夢(mèng)、早醒、醒后不易再入睡、醒后不適、疲乏或白天困倦。2、上述睡眠障礙每周至少發(fā)生3次，并持續(xù)1個(gè)月以上。3、失眠引起顯著的苦惱或精神障礙癥狀的一部分，活動(dòng)效率下降或妨礙社會(huì)功能。4、不是任何一種軀體疾病或精神疾病。在臨床上，失眠的治療原則是積極治療原發(fā)病，通過心理行為治療、藥物治療等改善失眠的情況。對(duì)于短暫性失眠和短期性失眠患者，應(yīng)用鎮(zhèn)靜安眠藥加改善睡眠的中成藥進(jìn)行治療；對(duì)于長(zhǎng)期性失眠患在應(yīng)用藥物治療的基礎(chǔ)上，同時(shí)給予心理行為治療，針對(duì)失眠的有效心理行為治療方法主要是認(rèn)知行為治療。可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用甜夢(mèng)口服液治療，其組方中含有黨參、刺五加、淫羊藿、黃精、雄蠶蛾、制馬錢子等17味中藥，具有健腦安神、補(bǔ)腎益氣、健脾和胃的功效，綜合調(diào)理神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫系統(tǒng)。能夠綜合改善患者睡眠總時(shí)間和日間功能障礙。

  

  01:56
  劉宗蓮 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2020-08-10 66199次

• 神經(jīng)梅毒的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

  我們?cè)\斷神經(jīng)梅毒，要結(jié)合幾方面的情況一起來看，首先要看它的臨床表現(xiàn)和體征，其次要對(duì)它的血液進(jìn)行血清檢查，另外因?yàn)樗鼘?duì)神經(jīng)系統(tǒng)有損傷，還要對(duì)它進(jìn)行腦脊液的檢查，臨床表現(xiàn)上觀察他的癥狀和體征，主要是體現(xiàn)出來，神經(jīng)系統(tǒng)受損傷的表現(xiàn)，比如患者可能會(huì)有頭疼、惡心、嘔吐，或者是視覺上的改變，聽力上的改變，還有的患者會(huì)出現(xiàn)肢體的癱瘓，或者是癡呆，或者是肌肉有一個(gè)放射疼痛，還有的患者，可能會(huì)出現(xiàn)一些性格上的改變，注意力下降等等，這些都高度提示，患者神經(jīng)系統(tǒng)受到了損傷，患者的血液檢查，也主要是查梅毒螺旋體抗體，以及患者的滴度，通過血液檢查，可以幫助確診患者有梅毒感染，如果患者同時(shí)有神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，以及確診有梅毒感染，那就要考慮，對(duì)他進(jìn)行一個(gè)腦脊液的檢查，腦脊液檢查主要是監(jiān)測(cè)腦脊液里面細(xì)胞數(shù)，以及蛋白量，在有神經(jīng)梅毒的時(shí)候，患者的細(xì)胞數(shù)都會(huì)超過正常，蛋白也是上升的，腦脊液可以進(jìn)行RPR的檢查，如果RPR是陽性的話，也支持著神經(jīng)梅毒的診斷，所以神經(jīng)梅毒的診斷，是多方面因素，共同綜合考慮的結(jié)果。

  

  01:44
  宋映雪 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-08-07 10041次

• 骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)
  1.骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)，包括解剖復(fù)位和功能復(fù)位，骨折端通過復(fù)位，恢復(fù)了正常的解剖關(guān)系，對(duì)位對(duì)線完全良好時(shí)，成為解剖復(fù)位，經(jīng)復(fù)位后，兩骨折端隨為恢復(fù)至正常的解剖關(guān)系，但在骨折愈合后，對(duì)肢體功能，無明顯影響者成為功能復(fù)位，每一部位，功能復(fù)位的要求均不一樣，一般認(rèn)為，功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)是，骨折部位的旋轉(zhuǎn)移位，分離移位必須完全矯正。2.縮短移位，在成人下肢骨折不超過1厘米，兒童若無骨垢損傷，下肢縮短在2厘米以內(nèi)，在生長(zhǎng)發(fā)育過程中，可自行矯正。3.成角移位，下肢骨折輕微的向前或向后成角，與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向一致，日后可在股價(jià)改造其自行矯正，向側(cè)方成角移位，與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向垂直，日后不能矯正，必須完全復(fù)位，上肢骨折要求也不一致，股骨干稍有畸形，對(duì)功能影響不大，前臂雙骨折，則要求對(duì)位對(duì)線均良好，否則影響權(quán)利旋轉(zhuǎn)功能。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  徐超 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 2751次

• 骨折復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)
  ?一，骨折部位的旋轉(zhuǎn)移位、分離移位必須完全矯正。二，縮短移位，在成人下肢骨折不應(yīng)超過1厘米。兒童若無骨垢損傷下肢縮短并在2厘米以內(nèi)，在生長(zhǎng)發(fā)育過程中可自行矯正。三，成角畸形，骨折輕微的向前或向后成角與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向一致，日后可在骨痂改造期內(nèi)自行糾正，向側(cè)方成角移位與關(guān)節(jié)活動(dòng)方向垂直。日后不能糾正必須完全復(fù)位，否則關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)負(fù)重不平衡易引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，上肢骨折要求也不一致，肱骨干稍有畸形對(duì)功能影響不大，前臂雙骨折則要求對(duì)位對(duì)線均好，否則影響前臂旋轉(zhuǎn)功能。四，長(zhǎng)骨干橫形骨折，骨折端對(duì)位置少達(dá)三分之一左右，干骺端骨折至少應(yīng)對(duì)為四分之三左右。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  徐超 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 2011次

• 踝關(guān)節(jié)骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)是什么
  病情分析：踝關(guān)節(jié)骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)達(dá)到解剖復(fù)位，即保持關(guān)節(jié)面平整，避免引起創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，下脛腓關(guān)節(jié)、脛距關(guān)節(jié)保持良好對(duì)合關(guān)系，愈合后不會(huì)影響關(guān)節(jié)功能以及關(guān)節(jié)活動(dòng)度。意見建議：踝關(guān)節(jié)骨折需要進(jìn)行X線檢查，根據(jù)骨折嚴(yán)重程度確定治療方案，如果斷端移位不明顯，可以石膏固定保守治療，如果移位明顯需要手術(shù)切口內(nèi)固定治療。恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行功能鍛煉，避免關(guān)節(jié)僵硬黏連。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-09 1401次

• 骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)
  骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)最主要有解剖復(fù)位和功能復(fù)位兩種標(biāo)準(zhǔn)，解剖復(fù)位就是說骨折通過復(fù)位以后恢復(fù)了正常的解剖關(guān)系，對(duì)位和對(duì)線完全良好，稱為解剖復(fù)位，這種一般是簡(jiǎn)單骨折可以達(dá)到解剖復(fù)位。第二個(gè)就是功能復(fù)位，經(jīng)過復(fù)位以后骨折端沒有恢復(fù)原來完全的正常解剖關(guān)系，但是骨折愈合以后，但是對(duì)肢體的功能沒有明顯的影響，這種就稱為功能復(fù)位。因?yàn)槊恳粋€(gè)部位功能復(fù)位的要求不一樣，所以說復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)也不一樣，在臨床中除了這種簡(jiǎn)單骨折多數(shù)的骨折達(dá)不到解剖復(fù)位，但是能夠達(dá)到功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)就可以了。功能復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)一般是主要有以下幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，第一就是骨折旋轉(zhuǎn)移位分離移位必須完成矯正。第二個(gè)就是成人下肢縮短移位不超過一個(gè)公分，兒童沒有骨骺損傷，下肢縮短不超過兩個(gè)公分，在日后發(fā)育過程中可以校正。第三個(gè)成角移位，下肢骨折輕微的向前后成角，與關(guān)節(jié)方向活動(dòng)一致，這個(gè)影響不大。但是向側(cè)方成角與關(guān)節(jié)方向垂直，必須往下矯正。再就是上肢骨折，如果說比如肱骨干骨折多少有點(diǎn)畸形，對(duì)功能影響不大，前臂的雙骨折就要對(duì)位對(duì)線必須良好，因?yàn)榍氨圻\(yùn)動(dòng)要求比較高，比如說旋轉(zhuǎn)、屈伸，這要求對(duì)位對(duì)線均良好。第四個(gè)就是長(zhǎng)骨干的橫行骨折，至少要對(duì)位三分之一，干骺端骨折至少要對(duì)比四分之三。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-22 2102次

• 骨折復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)
  骨折包括解剖復(fù)位和功能復(fù)位。解剖復(fù)位，骨折端通過復(fù)位恢復(fù)了正常的解剖關(guān)系，對(duì)位、對(duì)線完全良好時(shí)稱為解剖復(fù)位，也是最理想的復(fù)位狀態(tài)。功能復(fù)位復(fù)，經(jīng)復(fù)位后兩骨折端雖未恢復(fù)正常的解剖關(guān)系，但在骨折愈合后對(duì)肢體功能無明顯影響者，稱為功能復(fù)位。每一部位功能復(fù)位的要求均不一樣，一般認(rèn)為，功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)是：1、骨
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 827次

• 骨折的復(fù)位標(biāo)準(zhǔn)有哪些
  骨折后，骨折兩端最理想的位置是達(dá)到解剖位置，即骨折對(duì)位、對(duì)線良好，恢復(fù)原來解剖位置。某些部位的骨折，雖未能達(dá)到解剖復(fù)位，但愈合后，肢體的功能無明顯影響，這就稱為功能復(fù)位。若為了追求解剖復(fù)位，而進(jìn)行多次的手法復(fù)位，濫用粗暴方法或輕易采用切開、復(fù)位等方法，都是錯(cuò)誤的。反復(fù)多次的手法復(fù)位不僅增加軟組織的損
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 170次