患有尖端扭轉性室速，治療上一定要及時，患者可以靜脈補充鉀離子，鎂離子還可以靜脈應用異丙腎上腺素，如果是先天性疾病患者，可以使用β受體阻滯劑，比如像普奈洛爾，對于藥物治療無效的患者，可以采用永久性起搏器植入術或者是用直流電復律。
尖端扭轉性室速是比較嚴重的一種室性心律失常，在發作時心電圖呈室性心動過速的特征樣改變，所以也建議患有各種疾病的患者，一定要到正規醫院進行相應檢查，及時的進行治療，控制病情的進展。而且在生活中也要注意勞逸結合，避免精神緊張，養成良好的生活習慣。
尖端扭轉性室速的治療
馮澤瑞副主任醫師
聊城市第二人民醫院 心血管內科
2022-04-15 1186次
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醫生主講實錄
以上內容僅供參考
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室性心律失常怎么治療室性的心律失常是指心室來源的心律失常，它主要的類型包括室性的早搏，室性的心動過速，室撲，室顫或者尖端扭轉室速，主要就是這幾種類型。對于不同的類型，我們的治療方案是不一樣的。室性早搏，如果它是偶發的，數目不多，我們可以不需要特殊的藥物去干預，只需要糾正病因就可以了。如果這個室性早搏次數非常多，比如全天心率，他有一萬次以上的室性早搏，這種情況我們就需要使用兩個方案來進行治療，使用口服抗心律失常藥物或者進行射頻消融的手術治療，這是室性早搏的治療。室性心動過速，它主要見于器質性心臟病，因此我們的治療，還是針對器質性心臟病的本身，比如說他是有心肌缺血，我們需要積極的去改善心臟的供血；比如說他是有心肌病，那我們就需要積極的治療心肌病。對于室顫、室撲，這些心律失常，因為它是危急生命的，因此我們需要積極的搶救治療。
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徐新娜
副主任醫師北京積水潭醫院
2020-03-24 3194次
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室性心律失常的病因室性心律失常，我們先了解一下它的概念，是指心室來源的心律失常，包括室性早搏，室性心動過速，室撲，甚至室顫，這幾種類型的心律失常，它的病因有很多種，最常見的原因，比如說電解質紊亂，低鉀血癥，或者是冠心病，心肌缺血，都可以引起室性心律失常的發生。除了這兩個病因以外，特發性的室性心動過速，它屬于一個沒有明確病因的心律失常，就是心臟的某一個位置的起源點，它的興奮性異常增高，而出現了頻繁的室性的心動過速，這個病沒有明確病因的治療，需要進行射頻消融手術的治療。還有一些病因就是心肌病，比如說肥厚型心肌病，擴張型心肌病，或者致右室心律失常心肌病，這些類型的心律失常都是有心肌病相關的心律失常。
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徐新娜
副主任醫師北京積水潭醫院
2020-03-19 2209次
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尖端扭轉性室速的病因治療一，針對基本病因。有缺鉀者補充鉀鹽，心絞痛者糾正心肌缺氧，并應停用引起qt期間間期延長的藥物。二，發作時可拳擊心前區，行胸外心臟按摩和直流電復率。三，對藥物引起者臨時心室和心房起搏抑制室速，可能終止和預防發作。四，禁用ia類ic類和三類抗心律失常藥，這些藥可能延長異常的qt間期，而使心律失常惡化，可使用ib類藥物如利多卡因等。五，選用能加速基本心率和縮短qt間期的藥物首選為異丙基腎上腺素，0.5毫克至五百毫升糖溶液中靜脈滴注，維持心室率在每分鐘120次左右，經數十余小時方能控制發作，也可用阿托品等。六，安置人工心臟起搏器，適用于有高度竇房或房室傳導阻滯者。七，應尋找qt間期延長的原因，盡可能加以矯正。八，當qt間期正常時可用常規的抗心律失常藥，如利多卡因。九，有一種多形性室性心動過速，常見于冠心病及qt間期正常，有在t上的室早發生，可能由折返引起，它不是真正的尖端扭轉型，治療應給予足量的常規抗心律失常藥。語音時長 2:07”
楊智駿
主治醫師銅陵市中醫院
2018-11-01 1840次
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尖端扭轉型室速尖端扭轉型室速是多形性室速的一個特殊類型，因為發作的時候qrs波的振幅和波峰成周期性改變，宛如圍繞等電位線連續扭轉而得名。頻率一般在200～254/分。尖端扭轉型室速是較為嚴重的一種是室性心律失常，發作時成室性心動過速的特征，qrs波的尖端圍繞基線來扭轉。典型的可以伴有qt間期延長，因為這個的發生機理是與折返相關的。因為心肌細胞傳導緩慢心室復極不一致所引起，常常反復發作，可以導致胸悶、心悸、心慌甚至昏厥，也可以發展為室顫而致死。常見的病因有qt間期延長、嚴重的心肌缺血或者是其他心肌病變，以及使用延長心肌復極的藥物等都可以導致尖端扭轉型室速。語音時長 1:51”
姜倩倩
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-05 26523次
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什么是尖端扭轉型室性心動過速出現尖端扭轉型室性心動過速，這種情況是由于心律失常引起的典型表現，這種情況需要積極的進行詳細的檢查確診，診斷明確后再積極的進行藥物治療，才能夠達到很好的治療和治愈的目的，同時應該保證足夠的休息，密切的進行觀察。
柳瑞
副主任醫師聊城市人民醫院
2019-01-14 1201次
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尖端扭轉型室性心動過速怎么回事尖端扭轉型室性心動過速是一種特殊類型的快速性室性心律失常，發作的時候，qrs波的形態呈周期性的改變，圍繞等電位線連續扭轉而得名。對于它的治療主要還是靜脈補鉀，補鎂。電復律，安裝心臟起搏。
肖坤
主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院
2018-11-22 2404次
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尖端扭轉性室速的病因機制?尖端扭轉型室速是一種具有多形性qrs波群的室速。qrs波形的振幅和波峰方向呈周期性改變，病人在非發作期有顯著的qt間隙延長。qt間隙延長，可能有下列因素引起：一，房室傳導阻滯和竇房傳導阻滯半心室，自主心律異常緩慢。二，低血鉀和低血鎂。三，抗心律失常藥，如奎寧定，安定，復酮等中毒。四，粉噻嗪和三環類
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-01-24 192次
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尖端扭轉型室速的病因尖端扭轉型室速，是一種具有多形性，QRS波群的室速，QRS波群的振幅和波峰方向呈周期性改變。病人在非發作期有顯著的QT間期延長，QT間期延長可能有下列因素引起：一，房室傳導阻滯或竇房傳導阻滯伴心室自主心律異常緩慢時。二，低血鉀或低血鎂。三，抗心律失常藥，如奎尼丁及乙胺碘呋酮等中毒。四，吩噻嗪和三環類
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2022-05-26 207次
