直腸癌陰道瘺并不是事故，因?yàn)橹蹦c和陰道是相鄰的2個器官，直腸惡性腫瘤不斷發(fā)展，有可能會侵犯到陰道，造成陰道瘺形成，這是惡性腫瘤不斷發(fā)展的一個必然，結(jié)果并不是事故造成的，這種情況屬于局部晚期的直腸癌，需要給予抗腫瘤的治療才能有所改善，可以給予局部放射治療，控制惡性腫瘤的發(fā)展。
并且可以采取姑息的結(jié)腸造瘺手術(shù)，使病人的排便通道改道進(jìn)行，這樣有助于緩解直腸陰道瘺的局部癥狀，改善病人的生活質(zhì)量。
直腸癌陰道瘺是事故嗎
呂紅瓊主治醫(yī)師
洛陽市中心醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
2019-10-25 2522次
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直腸癌都造瘺嗎根據(jù)患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠(yuǎn)近來看，如果距離比較遠(yuǎn)，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術(shù)方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術(shù)Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現(xiàn)在實(shí)際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進(jìn)行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術(shù)腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術(shù)，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預(yù)防性造瘺，這個預(yù)防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術(shù)中情況進(jìn)行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據(jù)術(shù)中的情況來進(jìn)行判斷，是做永久性造瘺，還是說預(yù)防性造瘺，術(shù)前有時候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進(jìn)行綜合判定。
02:08
孟慶成
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2020-03-10 5247次
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直腸癌造瘺手術(shù)大嗎直腸癌的手術(shù)治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進(jìn)行造瘺。那么造瘺手術(shù)，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進(jìn)行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)。切除的范圍比較大，手術(shù)操作的時間也比較長，所以這個手術(shù)相對的來說是比較大的一個手術(shù)。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術(shù)做完手術(shù)以后，經(jīng)過一定的營養(yǎng)支持，還有中醫(yī)藥的調(diào)理，都能很快的恢復(fù)正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。
01:28
曲牟文
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2019-08-06 7503次
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直腸癌術(shù)后直腸陰道瘺怎么辦對于直腸癌的患者，經(jīng)常需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)后有可能會發(fā)生直腸陰道瘺，這是一種不太常見的并發(fā)癥。發(fā)生直腸陰道瘺的時候，如果是瘺口比較小的話，陰道可以有氣體排出，成形的大便不能從陰道排出，但是當(dāng)患者出現(xiàn)腹瀉的時候，陰道內(nèi)可以發(fā)生排便及排氣。如果是瘺口比較大的話，則可以經(jīng)陰道排糞便以及氣體。如果是發(fā)生了直腸陰道瘺，嚴(yán)重的時候是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，當(dāng)然在手術(shù)治療之前要先進(jìn)行藥物治療，可以外用高錳酸鉀溶液坐浴，或者是使用生理鹽水沖洗，保持局部的清潔，同時需要使用抗生素來進(jìn)行治療。語音時長 01:10”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-28 4734次
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直腸癌術(shù)后陰道瘺怎么辦直腸癌患者通常是采用手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，在術(shù)后有的時候有可能會發(fā)生陰道瘺，這種情況發(fā)生的并不是特別多。發(fā)生陰道瘺的時候，如果是瘺口比較小的話，陰道常有氣體排出，成形的大便不能從陰道排出，但是當(dāng)患者腹瀉的時候，陰道內(nèi)可以發(fā)生排便及排氣。如果是瘺口比較大的話，則可以經(jīng)常出現(xiàn)從陰道排出糞便及氣體的情況。患者可以出現(xiàn)腹痛，低熱等。直腸癌術(shù)后發(fā)生了陰道瘺，首先要使用藥物進(jìn)行治療，可以先使用3-6個月，可以外用高錳酸鉀溶液坐浴，或者是使用生理鹽水沖洗，保持局部的清潔。同時可以使用抗生素進(jìn)行抗感染治療，最后要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。手術(shù)方式的選擇要根據(jù)瘺口的大小，位置等來綜合考慮。語音時長 01:19”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-26 2220次
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直腸癌陰道瘺是事故嗎病情分析：在臨床上，直腸癌陰道瘺不是醫(yī)療事故，而是屬于正常的手術(shù)并發(fā)癥。一般情況之下，女性直腸癌的患者行直腸癌根治手術(shù)的時候，如果患者的癌腫與陰道致密粘連，就有可能損傷到患者的陰道，造成患者出現(xiàn)直腸陰道瘺。意見建議：如果患者出現(xiàn)直腸陰道瘺，要及時的給予腹腔沖洗引流。而且，要加強(qiáng)抗感染治療，有的患者還需要行末端回腸造口術(shù)，以減輕患者的腹腔感染，這樣患者才能痊愈。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-28 901次
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直腸癌術(shù)后直腸陰道瘺怎么辦病情分析：通常情況下患有直腸癌的病人在外科手術(shù)治療后出現(xiàn)直腸陰道瘺的情況首先應(yīng)該通過使用抗感染的藥物來進(jìn)行治療。然后要多加強(qiáng)營養(yǎng)的支持，在必要的情況下需要放置引流管來促進(jìn)病情的恢復(fù)。意見建議：建議病人在保守治療無效果的情況下應(yīng)該考慮手術(shù)治療，然后配合做腹部的熱敷來緩解疼痛。
信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-09-28 2604次
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直腸癌都造瘺嗎在臨床上，并非所有的直腸癌都需要造瘺，只有低位直腸癌的患者需要造瘺，所以說，對于直腸癌的認(rèn)識要全面。直腸癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會嚴(yán)重危害到患者的身體健康，患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、便血等臨床癥狀，此時，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的治療為好。
焦占江
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-12-25 586次
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直腸癌手術(shù)需要造瘺嗎直腸手術(shù)是否需要造瘺是根據(jù)患者的情況決定的，一般根據(jù)造瘺口的時間長短，可以分為臨時性造口和永久性造口，臨時性造口多位患者直腸癌位置比較低，前切除以后吻合口瘺的發(fā)生幾率比較高，為了保護(hù)直腸吻合口而于回腸末端行預(yù)防性造瘺，而永久性造瘺多位直腸癌的位置比較低，腫瘤已切除，以后不能保留肛門，所以乙狀結(jié)腸進(jìn)行
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-01-03 8334次
