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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導(dǎo)。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應(yīng)該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學(xué)行為，但是當它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9227次

• 怎樣診斷胃腸間質(zhì)瘤

  我們診斷腸胃間質(zhì)瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內(nèi)鏡，再一個就是CT。在腫瘤較小的時候，胃鏡它就能看到黏膜下一個凸起，一個小的凸起。這個在查體的時候，有的時候經(jīng)常有這樣的發(fā)現(xiàn)，在做胃鏡的時候突然發(fā)現(xiàn)黏膜下有一個小的凸起，那么這底下往往就是一個小的間質(zhì)瘤。如果一個較大的間質(zhì)瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長，那么突破黏膜了，就會形成一個典型的火山口一樣的一個表現(xiàn)。它和胃癌在胃鏡下是有區(qū)別的，這當然是一種專業(yè)的劃分了。所以我們診斷間質(zhì)瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內(nèi)鏡。CT的目的是為了看一看間質(zhì)瘤長到一定的程度，它有沒有向外生長，就是向漿膜面生長傾向，以及腫瘤和周圍的一些關(guān)系。

  

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  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-09-18 8561次

• 胃腸道間質(zhì)瘤是良性么
  在臨床上，胃腸道間質(zhì)瘤并不是良性的腫瘤，而且，胃腸道間質(zhì)瘤屬于惡性腫瘤的范疇。所以當患者得了胃腸道間質(zhì)瘤的時候，千萬不要貽誤病情，建議患者積極的到醫(yī)院進行就診，要依據(jù)患者的病情，進行積極的手術(shù)治療才好。而且，在手術(shù)之前必須要對患者的胃腸道間質(zhì)瘤進行精確的定位，這樣手術(shù)當中可以做到精準切除，有助于減少手術(shù)創(chuàng)傷。而且，需要注意的是，胃腸道間質(zhì)瘤手術(shù)以后的患者有可能還要進行靶向藥物治療，也就是患者要口服甲磺酸伊馬替尼進行治療，這樣有利于患者的術(shù)后恢復(fù)。而且需要注意的是，并不是所有的患者都是需要口服甲磺酸伊馬替尼進行靶向藥物治療，這要依據(jù)患者的病理類型和基因檢測結(jié)果來決定，這樣才有利于患者的健康。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:17”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-11 2042次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發(fā)于中老年人，男女發(fā)病率基本相當，環(huán)境以及遺傳因素跟該病有關(guān)系。在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現(xiàn)腸梗阻，胃腸道間質(zhì)瘤不僅造成消化系統(tǒng)損害，嚴重的可能會因為腫瘤的破潰而導(dǎo)致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發(fā)現(xiàn)，診斷主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，以及影像學(xué)檢查來診斷，免疫組化可以進行確診，對于胃腸道間質(zhì)瘤飲食應(yīng)該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術(shù)治療為主，中高危患者術(shù)后應(yīng)該應(yīng)用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復(fù)發(fā)傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應(yīng)該進行手術(shù)，再就是結(jié)合靶向藥物來進行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內(nèi)鏡下摘除。
  語音時長 01:46”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5262次

• 良性胃腸道間質(zhì)瘤必須手術(shù)嗎
  病情分析：良性胃腸道間質(zhì)瘤患者主要以手術(shù)治療為主，如果體積比較小，可以通過藥物進行控制，但是要定期到醫(yī)院進行檢查，防止腫瘤過大，破裂導(dǎo)致出血。胃腸道間質(zhì)瘤是起源于胃腸道肌層間的葉源性腫瘤。意見建議：患者在發(fā)病后不要過度緊張，保持愉快的心情，同時可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服分子靶向藥物，舒尼替尼等進行輔助治療。患者在平時要適當?shù)脑黾訜崃康臄z入，避免體重減輕。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-25 1803次

• 胃腸道間質(zhì)瘤是良性么
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤屬于胃腸道的惡性腫瘤，所以患者發(fā)病后要引起足夠的重視。患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹脹，消瘦等。患者出現(xiàn)癥狀后，要及時到正規(guī)的醫(yī)院做腹部ct確診疾病。意見建議：在身體條件允許的情況下，建議患者通過手術(shù)進行治療。同時在術(shù)后要定期到醫(yī)院做影像學(xué)檢查，對病情進行評估。同時患者要禁食生冷，堅硬，辛辣的食物。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-12-24 1501次

• 良性胃腸道間質(zhì)瘤必須手術(shù)嗎
  在臨床上，有一部分良性胃腸道間質(zhì)瘤的患者是必須要進行手術(shù)治療的，比如說，良性胃腸道間質(zhì)瘤引發(fā)患者出現(xiàn)腹痛、腹脹、便血等臨床癥狀時，為了患者的身體健康，建議患者積極的進行手術(shù)治療，這樣才有利于患者的康復(fù)。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-27 1198次

• 良性胃腸道間質(zhì)瘤必須手術(shù)嗎
  胃腸道間質(zhì)瘤臨床上要手術(shù)治療，在醫(yī)學(xué)上，胃腸道間質(zhì)瘤基本上沒有良性的，因此在患上此病之后，若身體符合手術(shù)指征，一般可在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行手術(shù)治療，主要采取手術(shù)切除治療。建議平時吃柔軟，好消化的食物，保證大便排出順暢，若身體允許，可盡早下床活
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-29 0次