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• 什么是腸瘺

  腸瘺指腸管之間腸管與其他臟器，或者體外出現(xiàn)病理性通道，造成腸內(nèi)容物流出腸腔，引起感染、體液丟失、營(yíng)養(yǎng)不良和器官功能障礙等一系列病理生理改變。腸瘺可分為內(nèi)瘺和外瘺，腸內(nèi)容物不流出腹壁，如小腸間內(nèi)瘺、小腸結(jié)腸瘺、小腸膽囊瘺、小腸膀胱瘺等。腸管與體外相通則稱為腸外瘺。臨床上根據(jù)腸瘺所在的部位、經(jīng)瘺口流出腸液量、腸道瘺口的數(shù)目，腸道是否存在連續(xù)性以及引起腸瘺的病變性質(zhì)等，將腸瘺分為高位瘺與低位瘺、高流量瘺與低流量瘺、單個(gè)瘺與多發(fā)瘺、端瘺與側(cè)瘺，以及良性瘺與惡性瘺等。

  

  01:20
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 7238次

• 腸瘺的癥狀

  腸瘺的癥狀：第一，它有瘺口，腹壁有一個(gè)或多個(gè)瘺口，有腸液、膽汁、氣體或者食物排出，是腸外瘺的主要臨床表現(xiàn)。第二，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙，腸外瘺發(fā)生后由于大量消化液的丟失，患者可出現(xiàn)明顯的水電解質(zhì)紊亂，及酸堿代謝失衡，由于機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，分解代謝加強(qiáng)，可出現(xiàn)負(fù)氮平衡和低蛋白血癥。第三，感染，在腸外瘺發(fā)展期，可出現(xiàn)腸袢間膿腫、膈下膿腫或瘺口周圍膿腫。

  

  01:02
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4972次

• 腸瘺負(fù)壓吸引的壓力
  腸瘺負(fù)壓吸引的壓力一般維持在75-150mmHg之間，當(dāng)然這個(gè)范圍也不是固定不變的，要根據(jù)具體的情況來(lái)具體的做一些調(diào)節(jié)，但是一般情況下這個(gè)范圍基本上是可以起到持續(xù)性負(fù)壓吸引的效果，因?yàn)槿绻吣c壁可能會(huì)吸附在引流管上引起腸管黏膜的損傷，甚至出血，壞死。如果負(fù)壓過(guò)低，就可能起不到負(fù)壓吸引的效果，引起腸瘺引流液的殘留，容易形成腹腔積液或者腹腔感染。另外，我們要時(shí)刻觀察引流管的動(dòng)態(tài)，要看引流液的性質(zhì)，數(shù)量，包括有無(wú)明顯出血，另外還要關(guān)注引流管有無(wú)扭轉(zhuǎn)，堵塞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2019-12-08 2770次

• 漏斗胸負(fù)壓吸引
  漏斗胸負(fù)壓吸引，也就是應(yīng)用吸盤(pán)這根據(jù)患者情況選擇是否合適。目前，治療漏斗胸以Nuss泵治療還是比較多見(jiàn)，吸盤(pán)治療可能有一定效果，對(duì)于輕度的漏斗胸。如果較嚴(yán)重的漏斗胸，還是建議選擇Nuss泵治療效果確切。再就是不容易反彈，漏斗胸的治療目前已經(jīng)非常成熟，在胸腔鏡的監(jiān)視下進(jìn)行治療。一方面它的創(chuàng)傷相對(duì)較小，術(shù)后需要佩戴Nuss泵兩年到三年的時(shí)間，術(shù)后要定期的復(fù)查，注意有患者術(shù)后也會(huì)出現(xiàn)反彈的情況。但是，這種情況反彈的相對(duì)要少一些，況且不損傷肋骨，所以創(chuàng)傷也不太大，唯一的是佩戴的時(shí)間久一些。再就是漏斗胸的情況如果比較輕微，完全可以不予處理，只需要隨時(shí)觀察就可以，如果有進(jìn)展加重再行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-21 1954次

• 小腸瘺沖洗量負(fù)壓是多少
  病情分析：通常情況下小腸瘺沖洗量負(fù)壓大多數(shù)是3000~5000毫升左右的。在臨床上如果不及時(shí)治療可能會(huì)出現(xiàn)一些休克和膿毒血癥等并發(fā)癥。期間經(jīng)常會(huì)伴有腹脹，發(fā)熱，惡心，嘔吐和腹痛等臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議病人應(yīng)該盡早的引流，然后使用一些抗感染的藥物來(lái)控制住感染。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-28 1702次

• 人流負(fù)壓吸引術(shù)是什么
  病情分析：人流負(fù)壓吸引術(shù)是人工流產(chǎn)的一種方法，主要采用負(fù)壓電吸引的方法，吸出早期妊娠產(chǎn)物，即胚囊與蛻膜組織，稱為人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)，適用于妊娠10周以上，自愿要求終止妊娠，而無(wú)禁忌癥或因某種疾病不宜繼續(xù)妊娠者。意見(jiàn)建議：養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，定期婦科檢查，忌食生冷、辛辣食物。
  宋慧芳 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-09-01 3505次

• 腸瘺負(fù)壓吸引量
  腸瘺的負(fù)壓一般控制在75-150mmHg之間，沖洗量一般控制在3000-5000ml之間，當(dāng)然這兩個(gè)范圍并不是固定不變的，我們一般需要根據(jù)具體的情況來(lái)做具體的調(diào)節(jié)。負(fù)壓太小達(dá)不到吸引的作用，引流液不能夠有效的排出體外很容易形成腹腔感染或者腹腔積液，負(fù)壓過(guò)大會(huì)使腸壁吸附在引流管上，引起腸壁的損傷或者出
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 268次

• 腸瘺負(fù)壓吸引的壓力
  腸瘺負(fù)壓吸引的壓力一般維持在75-150mmHg之間，當(dāng)然這個(gè)范圍也不是固定不變的，要根據(jù)具體的情況來(lái)具體的做一些調(diào)節(jié)，但是一般情況下這個(gè)范圍基本上是可以起到持續(xù)性負(fù)壓吸引的效果，因?yàn)槿绻吣c壁可能會(huì)吸附在引流管上引起腸管黏膜的損傷，甚至出血，壞死。如果負(fù)壓過(guò)低，就可能起不到負(fù)壓吸引的效果，引起腸
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 200次