急性胰腺炎的診斷主要根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查及影像學檢查。患者既往有大量飲酒史、高脂血癥、暴飲暴食等提示急性胰腺炎的可能。
臨床表現(xiàn)上以中上腹痛為主，呈刀割樣，向后背部放射，持續(xù)不緩解。實驗室檢查可以發(fā)現(xiàn)淀粉酶增高三倍以上，脂肪酶也增高。影像學檢查主要是CT，可以發(fā)現(xiàn)胰腺腫大，周圍多發(fā)性滲出，有時可有鈣化灶。如果是急性重型胰腺炎，可以看到胰腺中間多發(fā)液化壞死伴有周圍廣泛滲出。
如何確診急性胰腺炎
周超副主任醫(yī)師
兗礦新里程總醫(yī)院 消化內(nèi)科
2020-01-07 1911次
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如何確診急性胰腺炎？急性胰腺炎的診斷，主要是根據(jù)典型的癥狀，以及血淀粉酶和脂肪酶的升高，以及影像學的改變來進行診斷，急性胰腺炎的癥狀主要是，臍上偏左側的一種，急性的的劇烈脹痛，有時候會伴有，向后腰部放射痛，然后在腹痛發(fā)作一到兩小時以后，就可以出現(xiàn)血淀粉酶的升高，脂肪酶的升高，更有特異性，如果超聲或者是CT檢查提示，胰腺具有腫脹，或者是邊緣有滲出，幫助進行胰腺炎的診斷。
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秦玉剛
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2018-09-11 4233次
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急性胰腺炎的藥物急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。
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楊友鵬
主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-29 2501次
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急性胰腺炎確診急性胰腺炎的確診主要是根據(jù)血尿淀粉酶以及脂肪酶的情況，臨床癥狀和胰腺的CT而診斷，對于診斷胰腺炎明確的患者，可以應用抑制胰酶分泌的藥物，抑制胃酸分泌的藥物，補液，抗炎等治療為主。胰腺炎患者為了避免復發(fā)，平時要注意良好的飲食生活習慣，避免辛辣刺激，油炸，油膩等不容易消化的食物，少食多餐適量運動，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，忌煙酒，濃茶，咖啡等等。胰腺炎的患者出院以后要注意定期復查上腹部CT或者是腹部彩超以免形成胰腺假性囊腫，若有假性囊腫形成，應當及時治療。語音時長 01:13”
楊蜜蜜
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-09-26 1880次
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胰腺炎如何確診胰腺炎的診斷首先要看胰酶的情況，一般胰酶如果大于正常值的三倍以上要考慮。第二點是我們通過影像學或者是b超的檢查發(fā)現(xiàn)我們的胰腺有充血水腫，周邊有滲出甚至壞死的情況也可以考慮。第三點根據(jù)它典型的癥狀也就是持續(xù)性的腹痛，并進行性的加重，不排氣不排便的情況。這三種情況只要符合兩項我們都可以考慮急性胰腺炎的診斷，那么如果診斷急性胰腺炎，我們首先要做到的是禁飲禁食。因為在進食的過程中，減少胰液分泌也能適當?shù)木徑庖认傺住Ｍ瑫r我們要盡快使用生長抑素，減少胰液的分泌，緩減胰腺分泌胰液。對自身消化的情況也能使我們胰腺炎盡快得到緩解，而且我們還要配合胃腸減壓，盡快緩解患者的疼痛不適的感覺。語音時長 1:10”
李靜
主治醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院
2018-11-15 3299次
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如何確診急性胰腺炎病情分析：首先需要完善一下血淀粉酶和血脂方面的監(jiān)測，如果大于正常值的三倍的血液淀粉酶，同時結合患者的癥狀，基本上是初步考慮。再者需要完善一下上腹部ct的檢查，如果可以觀察胰腺周圍有滲出，或者是有胰腺囊腫的，可以確診。意見建議：出現(xiàn)胰腺炎，首先建議需要住院觀察，同時給予胃酸減壓，給予營養(yǎng)的支持，大量的液體的復蘇，一般建議24小時之內(nèi)給予4000毫升以上，定期復查胰腺功能。
王強
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-04-22 1104次
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確診急性胰腺炎要做哪些檢查病情分析：急性胰腺炎的臨床表現(xiàn)主要包括上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等癥狀。當患者出現(xiàn)癥狀時可通過血尿淀粉酶、生化檢查、腹部彩超或ct檢查進行確診。意見建議：急性胰腺炎患者要積極配合醫(yī)生治療，同時要養(yǎng)成良好的飲食習慣，戒煙戒酒，避免暴飲暴食，少吃高脂肪、高膽固醇的食物。
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-01-01 1202次
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如何確診急性胰腺炎確診急性胰腺炎主要是根據(jù)患者的臨床癥狀，同時結合血清學檢查和胰腺CT檢查進行確診，診斷急性胰腺炎的患者，其典型癥狀為持續(xù)性的上腹部疼痛。血清學檢查，會有血清淀粉酶，脂肪酶不同程度的升高，胰腺CT會表現(xiàn)為胰腺周圍水腫和滲出。對于急性胰腺炎患者要及時到醫(yī)院就診治療，以免延誤診治耽誤病情，平時注意保持良好
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2024-11-22 0次
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胰腺炎如何確診胰腺炎可以通過血液檢查、胰腺外分泌功能測定、胰腺內(nèi)分泌功能測定、影像學檢查、病理學和細胞學檢查等方式確診。1、血液檢查：胰腺炎屬于常見的疾病，患病后會導致胰腺部位損傷，需要做血液檢查，包括血清淀粉酶、血常規(guī)以及血生化，若檢查結果發(fā)生改變，則提示自身患有胰腺炎。2、胰腺外分泌功能測定：通常是了解外分泌
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023-08-10 0次
